Необхідність і список аналізів після завмерлої вагітності

Не кожна вагітність закінчується щасливим народженням малюка. Кількість випадків, коли на якомусь етапі плід припиняє свій розвиток, стає дедалі більше. Для жінки і її близьких це стає величезною трагедією. Через деякий час знову з`являється бажання спробувати завести дитину, але страх втрати і відчай не залишають майбутню маму. У цій статті мова піде про те, як і через якийсь час запланувати зачаття дитини і які здавати аналізи після вагітності, що завмерла, щоб звести ризик її повторення до мінімуму.

Завмерла вагітність вимагає серйозної перевірки стану здоров`я обох подружжя.

Що таке завмерла вагітність і її причини

Під завмерла вагітністю розуміють припинення розвитку ембріона на терміні до 20-27 тижнів (найчастіше це відбувається в перші місяці) і його подальшу смерть. Причин такого стану може бути дуже багато.

У більшості випадків це якась генетична аномалія, яка не дає плоду далі розвиватися і викликає його загибель. Такий випадок може статися навіть у абсолютно здорових подружжя.

До інших причин завмерлої вагітності відносять вірусні інфекції (краснуха, грип), зловживання алкоголем, важкі емоційні стреси, гінекологічні захворювання та інші.

Про завмиранні плода дізнаються або на плановому УЗД, або коли стався самовільний викидень. З психологічної точки зору жінка важче переживає викидень, але з точки зору здоров`я краще, щоб нежиттєздатний плід вийшов з організму матері, ніж почав некротизироваться і наражати на небезпеку здоров`я та життя жінки.

Завмерла вагітність частіше зустрічається в першому триместрі.

Що потрібно враховувати при плануванні наступної вагітності

Жінка важко переносить загибель плода, оскільки вона вже налаштована і гормонально і морально стати матір`ю. Найчастіше питання жінок, коли можна планувати наступну вагітність і які заходи вжити, щоб завмерла вагітність не повторилася.

Почекати доведеться в будь-якому випадку. Після вагітності, що завмерла жінці проводять діагностичне вишкрібання, щоб переконатися, що в порожнині матки не залишилося патологічних тканин. Крім цього, отриманий матеріал відправляють на гістологічне дослідження, для вивчення і встановлення можливої причини вагітності, що завмерла.

Після вискоблювання жінці потрібно близько півроку для відновлення функціонального шару ендометрія. У цей період доктор призначає необхідні аналізи, щоб з`ясувати причину проблеми.

Через півроку фахівець оглядає жінку і перевіряє результати аналізів і тільки після цього дає висновок, коли можна планувати наступну вагітність. Таким чином, раніше ніж через півроку-рік не варто замислюватися про нову вагітність, щоб убезпечити свій організм і підвищити шанси на нормальний перебіг наступної спроби стати мамою.

Важливо! Наступна спроба зачаття повинна строго плануватися. Тільки так можна підготуватися і народити здорову дитину.

Дізнатися про завмирання вагітності можна на плановому УЗД.

Які аналізи рекомендують здати подружжю?

Завмерла вагітність на увазі обов`язково медичне обстеження пари, щоб дізнатися причину і попередити цю патологію в майбутньому.

Можливо, причиною стала генетична мутація, а здоров`я батьків в повному порядку. Тоді до подальшого зачаття можна приступати зі спокійним серцем, оскільки ризик повторення такої ситуації мінімальний.

Якщо причиною проблеми стала інфекція або інше патологічний стан, то слід спочатку пролікувати захворювання, а потім планувати зачаття.

Консультація яких фахівців може знадобитися подружжю:

гінеколог. До нього жінка звертається в першу чергу. Він проводить огляд, оцінює стан піхви і шийки матки, бере мазки і уточнює, які аналізи потрібно здавати;
генетик. Після вагітності, що завмерла цей лікар повинен встановити виникла генетична аномалія у дитини випадково або у батьків є схильність до появи генетичних мутацій. Доктор збирає анамнез про всі епізоди завмерлих вагітностей і викиднів в сім`ї, уточнює наявність генетичних захворювань в роду, розпитує про соціально-побутові умови;
ендокринолог. Частою причиною проблеми стають гормональні збої в роботі щитовидної залози. Цей доктор рекомендує пройти УЗД щитовидної залози і здати аналізи на гормони;
терапевт. При наявності хронічної патології, навіть поза загостренням, необхідно відвідати цього фахівця;
андролог і уролог. Цей фахівець необхідний для виявлення можливих проблем у чоловіка;
імунолог та інші фахівці при необхідності.

Подружжя проходять консультації і здають аналізи, щоб з`ясувати причину проблеми.

Які аналізи слід здавати після вагітності, що завмерла?

Консультація лікаря супроводжується призначенням цілого ряду аналізів, які допоможуть дізнатися, що послужило причиною цього стану. Добре, якщо причиною стала випадкова генетична мутація, але краще упевнитися в цьому за допомогою аналізів.

Аналізи, які треба здавати:

Загальний і біохімічний аналізи крові, а також загальний аналіз сечі. Ці загальноклінічні дані дозволять оцінити загальний стан організму і уточнити напрям діагностичного пошуку.
Гінекологічні мазки на мікрофлору і статеві інфекції. Оцінюють ступінь чистоти піхви і наявність прихованих статевих інфекцій, які можуть протікати непомітно тривалий час.
Комплекс досліджень на TORCH-інфекції: Токсоплазма, цитомегаловірус, краснуха, герпес та ін.
Уточнення групи крові і резус-фактора обох батьків, щоб виявити можливу несумісність за цими параметрами.
Визначення гормонального фону: перевіряють рівень статевих гормонів і щитовидної залози;
Спермограма, MAR - тест і інші дослідження для чоловіка.
УЗД органів малого тазу для виявлення проблем з маткою і придатками.
Генетичний тест: особливо для вікових пар і тих, у кого завмерла вагітність відбувається не в перший раз.

Аналізи допоможуть дізнатися, чому сталася загибель ембріона.

Питання до фахівця

Питання: Який ризик повторної загибелі ембріона, якщо перша вагітність виявилася завмерла. Які обстеження потрібно пройти і здати, щоб попередити це?

Відповідь: Якщо перша вагітність виявилася завмерла, то ризик подальшої загибелі плоду при вагітності становить близько 20%. Кожна наступна завмерла вагітність збільшує ризик повторення цієї ситуації.

Щоб уникнути цього не слід поспішати, потрібно відновити фізичний і емоційний стан, здати аналізи, з`ясувати причину проблеми і спробувати її усунути. Точний список аналізів призначає лікар, який лікує пару.

Питання: Які фактори можуть вплинути на загибель ембріона і як їх уникнути?

Відповідь: Щоб знизити ризик розвитку цієї патології і загибелі ембріона, зачаття потрібно планувати, тобто здати аналізи на інфекції, перевірити наявність запальної патології, відмовитися від шкідливих звичок та ін. Слід пам`ятати, що деякі лікарські препарати підвищують ризик загибелі ембріона, наприклад, аспірин.

Всі ці рекомендації не зможуть гарантовано уберегти вас від цього стану, але істотно знизять можливий ризик.

Питання: Через скільки можна намагатися знову завагітніти, якщо перша вагітність закінчилася невдало (плід загинув на терміні 6 тижнів).

Відповідь: Якщо причиною загибелі ембріона стала генетична аномалія, то вам достатньо півроку, щоб відновитися і знову спробувати стати батьками. Якщо причина вагітності, що завмерла поки неясна, то варто почекати і ретельно обстежитися. Якщо причиною стала інфекція або інша проблема, її слід усунути і тільки після цього знову намагатися завагітніти.

Питання: Коли можна починати тренування в тренажерному залі після вагітності, що завмерла?

Відповідь: Якщо у вас стався викидень, то повертатися до фізичних навантажень рекомендується не раніше, ніж через місяць. Паралельно контролюйте харчування і при необхідності пропийте курс вітамінів.