Гематома у новонародженого на голові після пологів
Відео: Дитячий нейрохірург про Кефалогематома і лікуванні неправильної форми голови - Доктор Комаровський
Нерідко процес пологів загрожує різного роду травмами для малюка. При цьому гематома на голові у новонародженого після пологів наслідки може мати найрізноманітніші. Якщо в одних випадках вона самостійно зникає разом з набряком, то в інших вже вимагає якнайшвидшого медичного втручання, щоб уникнути погіршення ситуації.
Гематома на голові: що це?
Звичайно ж, родова травма у малюка - це привід для занепокоєння його матері. Але головне в такому випадку не піддаватися панічному жаху, а слухати лікаря і спостерігати за зміною стану крихти. Адже в переважній більшості випадків така проблема вирішується самостійно.
Отже, гематома на голові у новонародженого після пологів є кров`яну пухлина або синець, тобто, свого роду синяк. Іноді при дуже сильному тиску може статися розрив капілярів, після чого кров потрапляє в область підшкірної клітковини. Наслідком такого явища і буде розвиток набряку.
В ході природних пологів дитина має пройти через родові шляхи. Зазвичай спочатку на світ з`являється голова, пробиваючи собі шлях через всі органи малого тазу своєї матері.
Гематоми у новонародженого на голові після пологів можуть мати різну локалізацію, глибину розташування, діаметр, швидкість загоєння, колір. Сучасні педіатри дотримуються наступної їх класифікації:
1. Епідуральна внутріголовная кефалома, розташована під черепними кістками.
2. Гематома м`яких тканин.
3. Субапоневротіческая гематома над окістям.
Причому серед гематом м`яких тканин виділяється кілька різних типів в залежності від їх фарбування, а саме фіолетово-сині каверзні, яскраво-червоні прості, змішані. У міру дозрівання підшкірних кров`яних згустків вони поступово будуть розсмоктуватися і світлішати. Але в тому випадку, коли такого процесу не відбувається, у малюка на все життя на голові залишиться кістяна шишка.
Залежно від стану вилилась з пошкодженої судини крові виділяють наступні види синців:
- нагноившиеся;
- інфіковані;
- згорнулися.
При цьому найбільш небезпечними вважаються перші два типи, тому в таких випадках не обійтися без медичного втручання.
Причини появи гематоми
Основна причина і передумова до появи гематоми на голові у новонародженого - це недоношеність малюка. Адже в такому випадку, як кровоносна система, так і сам скелет малюка ще недостатньо сформований, так як малюк просто не готовий до появи на світ. При цьому скелет і у переношених дітей не дуже пластичний. Та й кісточках вже трохи складніше розправлятися і стискатися без наслідків.
Причиною гематоми на голові у новонародженого після пологів може виступити вузький таз жінки або великий плід, коли розміри родових шляхів просто не відповідають розмірам новонародженого. Раніше в подібних випадках застосовувалися спеціальні інструменти на зразок вакуум-аспірації і акушерських щипців. На сьогоднішній день через високого ризику інструментальні вагінальні пологи не застосовуються. У таких випадках кращим варіантом розродження буде кесарів розтин. Завдяки сучасним технологіям такі проблеми виявляються завчасно, що дозволяє заздалегідь виявити проблему і при необхідності провести планову операцію.
лікування
Для визначення глибини і обсягу крововиливи в кожному конкретному випадку проводиться ультразвукове дослідження. Важливо зауважити, що в більшості випадків, коли виявляється гематома у новонародженого на голові після пологів, не потрібно ніякого терапевтичного втручання. Педіатр буде оцінювати темп зникнення таких синців, як вони будуть поступово розсмоктуватися. Існує лише невеликий ризик, що утворене з засохлої крові ущільнення залишиться надовго. У рідкісних випадках подібні пухлини підлягають видаленню.
У порожнині гематоми міститься згорнулася або рідка кров. Якщо у новонародженого рівень гемоглобіну буде нижче норми і згортання шкіри у них знижується, то для відкачування скопилася в порожнині крові роблять проколи і використовують спеціальні голочки. Найважливіше при такій операції - повністю видалити освіту.
наслідки
В першу чергу при позитивній динаміці подібних новоутворень важливо переконатися, що дитячий організм в змозі впоратися з його наслідками. Зникають кров`яні згустки до того моменту, як закриються джерельця. Але якщо на протязі декількох місяців цього не відбувається, то починається порушення процесу зрощення кісток. У такому випадку може спотворитися форма черепної коробки.
Відео: Перший місяць життя Новонародженого. Желтушка. Гематоми.
Іноді така кістяна шишка може залишитися у малюка на все життя. Тому з приводу гематоми у новонародженого на голові після пологів обов`язково потрібно своєчасно консультуватися у педіатра, який і буде спостерігати за станом крихітки. Адже в окремих випадках старі гематоми починають не тільки костеніє, а й гноїтися. Тут головне не допустити поширення цього процесу на мозок.
