Аналіз сечі вагітності еритроцити

Еритроцити в сечі

еритроцити (Red blood cells, RBC або BLD від слова Blood - кров )

В осаді сечі здорової людини в нормі еритроцити або відсутні, або виявляються при мікроскопічному дослідженні в кількості не більше 2 клітин в препараті (тобто у всіх полях зору).

Підвищення кількості еритроцитів в сечі називається гематурія. Якщо наявність крові в сечі можна визначити візуально, тобто сеча червоного кольору або відтінку, то говорять про макрогематурии. В цьому випадку при мікроскопії сечового осаду еритроцити будуть покривати все поле зору, тобто у багато разів перевищувати норму. У разі невеликої кількості еритроцитів в сечі, кров не помітна неозброєним поглядом (т. Е. Сеча звичайного кольору), а еритроцити можна визначити тільки за допомогою мікроскопічного дослідження. Таке підвищення кількості еритроцитів позначається терміном «мікрогематурія ».

Еритроцити змінюють свій зовнішній вигляд в залежності від реакції сечі і питомої ваги. Еритроцити зустрічаються в сечі у вигляді незмінених (свіжих) і змінених (вилужених).

незмінені еритроцити містять гемоглобін, за формою схожі на диски жовтувато-зеленуватого кольору. Незмінені еритроцити виявляються в слабокислою, нейтральною і лужної сечі.

змінені еритроцити зустрічаються при тривалому перебуванні в кислій сечі. Вони не містять гемоглобін і за формою схожі на безбарвні кільця. Такі еритроцити називаються вилуженими. Також до зміненим відносяться зморщені еритроцити, які зустрічаються в сечі з високою відносною щільністю, а в сечі з низькою відносною щільністю еритроцити збільшуються в діаметрі. Еритроцити стають зміненими при тривалому стоянні сечі.

Розподіл еритроцитів на змінені і незмінені не має великого значення для визначення джерела гематурії, так як в більшості випадків на зміну еритроцитів впливають фізико-хімічні властивості сечі. На ниркове походження гематурії можуть вказувати вилужені еритроцити, виявлені в свежевипущенной сечі.

Основною ознакою, за яким можна припустити ниркове походження еритроцитів, є поява в сечі разом з еритроцитами білка і циліндрів.

Найбільш часто поява еритроцитів в сечі є наслідком хвороби нирок і сечовивідних шляхів. Іноді гематурія виникає після інтенсивного фізичного навантаження, але в цьому випадку підвищення еритроцитів є короткочасним.

Еритроцити в сечі при вагітності - норма, причини, аналіз

Вагітність є найважливішим етапом в житті жінки. Це дуже специфічний стан, для якого характерні цілий ряд зрушень фізіологічних параметрів організму. Одним з таких змін є поява еритроцитів в сечі при вагітності .

Норма еритроцитів в сечі при вагітності

У звичайних умовах еритроцити, як правило, не проникають через нирковий фільтр. Відповідно, в сечі вони зустрічатися не повинні. Однак, поодинокі еритроцити все ж здатні «просочитися» через систему фільтрації. Тому наявність еритроцитів в сечі є нормальним для деяких здорових людей. При простій мікроскопії осаду сечі, що проводиться в будь-якій клінічній лабораторії, допускається виявлення поодиноких клітин крові в поле зору. Не є винятком і період підготовки до пологів - норма еритроцитів в сечі при вагітності становить до 4 клітин в полі зору. Все, що вище - має визначення «гематурія» і є патологією. Цей стан вимагає поглибленого обстеження.

Еритроцити в сечі при вагітності: причини

Гематурія під час вагітності може бути викликана як самою вагітністю, так і іншими факторами, пов`язаними або не пов`язаними з цим станом. Гематурія буває трьох типів - екстраренальную, ренальная і постренальная.

екстраренальную - підвищені еритроцити в сечі при вагітності не пов`язані з мочеобразованіе. До причин екстраренальної гематурії відносяться гінекологічні захворювання (кольпіти, ерозії шийки матки), різні порушення в системі згортання крові.
Ренальная - гематурія формується в результаті порушення проникності ниркового клубочка і канальцевого апарату, що найчастіше обумовлено захворюваннями нирки запального характеру. Це загострення хронічного гломеруло- і пієлонефриту, а також сечокислий діатез. У цих випадках еритроцити в сечі структурно змінені і співіснує з підвищеним рівнем білка і циліндрами.
Постренальная - викликається чинниками, що перешкоджають нормальному відтоку сечі і не пов`язаними з її освітою в нирках. У більшості випадків це сечокам`яна хвороба і загострення хронічного циститу. У разі постренальной гематурії еритроцити в аналізі не змінені, а циліндрів і білка не виявляється.

Слід мати на увазі, що вагітність значно збільшує ризик загострення пієлонефриту і прогресування сечокам`яної хвороби. Так, поступово збільшується в розмірах матка викликає вигин і деякий здавлення сечоводів, завдяки чому відтік сечі погіршується. Крім підтримки запального процесу, це веде до застою сечі в нирках, утворення сечових каменів і їх міграції з пошкодженням слизової сечоводу.

До іншим, більш рідкісних причин появи еритроцитів в сечі відносять пухлини сечового міхура, матки і кишечника, гострі і хронічні лейкози, ряд інфекційних захворювань. Гематурія може бути спровокована прийомом деяких медикаментів - це антибактеріальні препарати сульфаніламідного ряду, антикоагулянти та інші.

Аналіз сечі при вагітності на еритроцити

Необхідно відзначити, що найбільш достовірні дані загального аналізу сечі виходять при правильному дотриманні техніки забору матеріалу. Для аналізу беруть середню порцію сечі. Вранці, після проведення гігієнічної обробки піхви, випускають першу порцію сечі, збирають в контейнер середню і знову випускають останню. Порушення цього правила призводить до помилкових результатів.

Макроскопічно домішки крові видно в сечі тільки при дуже великому вмісті в ній еритроцитів. У більшості ж випадків гематурію виявляють в лабораторних умовах. Під час виконання загального аналізу сечі, еритроцити виявляють в осаді.

Для більш точного підрахунку і виявлення джерела крововтрати виконують аналіз сечі по Нечипоренко. При конкретному підозрі на ту чи іншу патологію нирок або сечовивідних шляхів показано проведення ультразвукового дослідження.

У будь-якому випадку, якщо аналіз сечі при вагітності на еритроцити дав позитивний результат, ще потребує детального і невідкладне обстеження.

Таким чином, поява еритроцитів в сечі при вагітності має підвести майбутню маму до думки про наявне порушення в організмі. Будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати, тому не варто зволікати з візитом до лікаря і початком повного всеосяжного обстеження.

Михайлин Андрій спеціально для сайту Мамашкі.рф
При використанні матеріалів сайту индексируемая посилання на Мамашкі.рф обов`язкове.

Еритроцити в сечі при вагітності

Здача аналізів під час вагітності - це завжди хвилююча процедура, так як від фізичного стану організму матері повністю залежить здоров`я і розвиток її дитини. Підвищений вміст солі в сечі, підвищений або знижений вміст гемоглобіну або інші відхилення є практично нормою під час вагітності і не лякають так, як наявність еритроцитів в сечі мами, так як це говорить про якісь серйозні відхилення в організмі.

Зміст еритроцитів у сечі жінки при вагітності називається гематурією. Зазвичай лікарі досить спокійно ставляться до такого явища, якщо інших симптоматичних знаків або показників по здоров`ю не спостерігається, так як дане явище досить рідкісне. Однак буває і так, що вміст еритроцитів може говорити про якісь проблеми зі здоров`ям. Втім залишати без уваги це явище не можна і варто зрозуміти причину появи крові в сечі.

Фізіологічні причини появи еритроцитів в сечі у вагітних

Кров в сечі може з`являтися внаслідок активного росту матки під час вагітності, яка починає здавлювати сечовий міхур і сечоводи, що призводить до застою сечі в органах і, як наслідок появи еритроцитів в ній. якщо причиною крові в сечі є збільшення матки, то лякатися і боятися нічого, так як це є нормою і не несе небезпеки для дитини і мами. Крім цього причиною появи в аналізах еритроцитів може стати і зміна гормонального фону вагітної жінки, що також є нормальним станом вагітних і також не повинно викликати побоювань за здоров`я малюка. При гормональному зміні поява еритроцитів є не постійним явищем і називається мікрогематурією.

Крім нешкідливих причин появи крові в сечі, також існують серйозні проблеми, які вимагають негайного лікарського втручання. Наприклад при гематурії може утворюватися пісок або навіть камені в нирках, які завдають великої шкоди здоров`ю мами і дитини. Поки камені або пісок знаходяться в нерухомому стані жінка може не відчувати дискомфорту, але як тільки цей рух починає відбуватися, у жінки може з`являтися різкий біль.

При яких захворюваннях з`являються еритроцити в сечі у вагітних

Поява крові в сечі говорить про те, що жінка може мати якісь серйозні запалення, які позначаються на всьому організмі її та дитину. Симптоматикою при появі запалення можуть стати біль в животі і попереку, запаморочення і головні болі, підвищення температури тіла, біль при сечовипусканні, зниження загального самопочуття і навіть нудота і блювота. У такому випадку необхідно негайно звертатися за допомогою до лікаря, який зможе поставити діагноз після взяття аналізів.

цистит;
гломерулонефрит;
Венеричні інфекції;
Пієлонефрит.

Крім інфекційних захворювань поява крові в сечі може бути причиною іншого класу хвороб, наприклад, геморагічний діатез і лихоманка, гіпертонія, анемія, аневризми, закупорювання судин, діабет та інші. За даними медичних досліджень налічується не менше 150 причин появи еритроцитів в сечі вагітних жінок. У деяких випадках вагітні жінки вже знають про наявної хвороби і повідомляють про це лікаря. В такому випадку діагностика і лікування проходять швидше, в інших випадках при появі крові в сечі потрібен детальний аналіз і дослідження всього організму жінки для визначення проблеми. Після з`ясування проблеми лікар може призначити лікування.

Аналіз сечі при гематурії

Поява червоної сечі не завжди пов`язане з появою в ній еритроцитів і не завжди свідчить про проблеми. При вживанні в їжу деяких продуктів сеча може бути червоною, бордовою, помаранчевої або рожевою, що абсолютно не свідчить про проблеми. Про зміст в сечі еритроцитів може свідчити тільки медичний аналіз, який починається з загального аналізу. Наявність крові в різних порціях сечі свідчить про поразку або проблемах у різних органах: