Зміни аналізі сечі вагітності
Зміни в аналізах крові і сечі при вагітності
вагітність - Це фізіологічної стан організму, яке пов`язане зі зміною деяких параметрів через вплив плода і адаптації матерія.
Зміни в загальному аналізі крові при вагітності
- кількість еритроцитів збільшено на 20%, але обсяг плазми підвищено приблизно на 40%, що призводить до зниження числа еритроцитів, гемоглобіну і гематокриту приблизно на 15%
- лейкоцити збільшені на 66%
- кількість тромбоцитів зменшено в середньому на 20%
- ШОЕ значно вище норми під час вагітності, що робить показник корисним під час вагітності
Зміни в біохімічному аналізі крові при вагітності
- сечовина і креатинін знижені до 25%, особливо в першій половині вагітності
- сечовина - 18 мг / дл і креатинін - 1,2 мг / дл вважають чітко збільшеними під час вагітності, хоча у невагітних це норма, безпечні сечовина понад 13 мг / дл і креатинін більше 0,8 мг / дл
- сечова кислота в сироватці крові нижче норми на 35% під час першого триместру (норма 2,8-3,0 мг / дл), повернення в норму до появи менструацій
- немає змін у показниках сироваткових натрію (норма близько 135 мекв / л), калію. хлоридів, фосфору. амілази. печінкових проб - ACT. AЛT. ЛДГ. ІЦД, кислої фосфатази, альфа-гідроксібутіратдегідрогеназа
- глюкоза крові натще знижена до 5-10 мг / дл до кінця першого триместру
- залізо в крові нижче норми на 40% у пацієнток, які не отримують терапію залізом
- трансферин підвищений на 40% і відсоток сатурації менше 70%
- загальний білок крові знижений - 1 г / дл під час першого тріместра- залишається на цьому рівні
- альбумін знижується - 0,5 г / дл протягом першого тріместра- зменшується - 0,75 г / дл до повернення місячних по семестрах
- альфа-l-глобулін підвищений - 0,1 г / дл
- альфа-2-глобулін підвищений - 0,1 г / дл
- бета-глобулін підвищений - 0,3 г / дл
- церулоплазмін підвищений - 70%.
- холестерин підвищений від 30% до 50%
- тригліцериди підвищені від 100% до 200%
- фосфоліпіди підвищені від 40% до 60
- креатинкиназа знижена на 15% близько 20 тижнів-підвищується з початком пологів, досягаючи піку до 24 години після пологів. потім поступово повертається в норму
- креатинкиназа-МВ визначається з початком пологів приблизно у 75% пацієнток з піком через 24 години після пологів, потім повертається в норму
- ЛДГ і ACT залишаються нижче норми
- лужна фосфатаза збільшується (200-300%), прогресуючи протягом останнього триместру нормальної вагітності, що є результатом збільшення термостабильного ізоензіма з плаценти
- лейцінамінопептідаза може бути помірно підвищена протягом всієї вагітності
- ліпаза нижче норми на 50%
- псевдохолінестеразой знижена на 30%
- кальцій знижений на 10%
- магній знижений на 10%
- вітамін В12 знижений на 20%
- фолати знижені на 50% або більше, частково перекриває знижені або нормальні значення і робить цей тест непридатним для діагностики мегалобластична анемії вагітних
- іноді можуть бути позитивні холодові аглютиніни і осмотическая резистентність підвищена
- респіраторний алкалоз з нирковою компенсацією, норма рСО2 становить близько 30 мекв / л, норма НСО3 становить 19-20 мекв / л
Зміни рівнів гормонів при вагітності
- сироваткові альдостерон, ангіотензин I і II, ренін підвищені, хоча здорові жінки резистентні
- захоплення Т3 знижений і Т4 збільшений.
- прогестерон підвищений
- естрогени в сечі підвищено від 6 місяців до появи менструації (менше 100 MHg / добу)
- 17-кетостероїди в сечі підвищуються до верхньої межі нормальних значень під час місячних
- про зміни рівня гормонів щитовидної залози при вагітності читайте тут
Зміни в загальному аналізі сечі при вагітності
- осмоляльность сечі - 10 мОсм / кг - знижена під час першого триместру вагітності
- підвищений рівень фільтрації на 30-50%, починаючи з раннього періоду приблизно до 20 тижнів після пологів
- нирковий плазмоток підвищений від 25% до 50% до середини вагітності
- об`єм сечі не перевищує норму
- глюкозурія спостерігається в 50% випадків внаслідок порушення канальцевої реабсорбції
- лактозурію не слід плутати з глюкозою в сечі
- протеїнурія (200-300 мг / добу) зазвичай виявляється в 20% випадків-посилюється при попередньому захворюванні клубочків
- порфірини в сечі можуть бути підвищені
Сеча при вагітності і її показники
Серед численних аналізів, які здає жінка в період вагітності, одним з найбільш інформативних є аналіз сечі. Цей аналіз може вчасно показати початок розвитку захворювання і дозволяє вчасно почати лікування хвороби, якщо вона присутня, і тим самим усуваючи тим самим загрозу для нормального розвитку і народження дитини.
Аналіз сечі вагітна жінка повинна здавати раз на місяць до двадцятого тижня двічі на місяць від двадцятого тижня і до самих пологів. Таким чином, сеча у вагітних, ця речовина, вивчаючи яке лікар вчасно визначає необхідність і тактику лікування, запобігання або усунення захворювань у жінки. так що змінюється в аналізі сечі при вагітності?
При дослідженні сечі вагітної вивчається колір рідини, кількість в ній еритроцитів і лейкоцитів, і присутність білка і цукру, а також бактерій. За допомогою аналізу сечі визначають, чи є у жінки токсикоз.
Колір сечі при вагітності
Колір сечі при вагітності в нормі солом`яно-жовтого кольору різних відтінків. Якщо колір сечі - тьмяне світло-жовтий народжується дівчинка. Основна вимога до кольору -щоб сеча була каламутна. Наявність в ній опадів, пластівців повинно насторожувати. Однак, навіть нормальний жовтий колір може змінюватися під впливом різних факторів. Деякі продукти, наприклад, буряк, ожина, полуниця змінюють колір сечі до рожевого. Вживання деяких вітамінів надає сечі яскраво-жовтий колір. Однак, коли колір сечі змінюється без прийому фарбувальних продуктів, слід здати додаткові аналізи. Сам по собі нормальний колір сечі. природно, не є стовідсотковою гарантією здоров`я у вагітної.
Колір сечі у вагітної є показником. що дозволяє жінці самій собі зробити можливий діагноз, природно, з подальшою консультацією з лікарем. Є ще один подібний показник, який можна зареєструвати без приладів і спеціальних реактивів. Це добова норма сечі, яка під час вагітності становить приблизно 800-1500 мілілітрів. Решта ж показники можна виміряти лише в лабораторії, після здачі сечі на аналіз.
Показники в сечі при аналізі
У лабораторії, крім усього обчислюють кількість еритроцитів і лейкоцитів. У нормі еритроцитів в сечі бути не повинно, але якщо вони все ж виявлені, підрахувати їх кількість, оскільки еритроцити вказують на проблеми з нирками. Лейкоцити в нормі в сечі у вагітних повинні бути в кількості від 0 до 5 одиниць, перевищення їх кількості свідчить про пієлонефриті, циститі або вагините. Не повинно бути в сечі і білка. це також говорить про проблеми з нирками, або про розвиток гестозу. Білок може з`явитися в сечі після енергійної навантаження або стресу. Подібно білку, відсутня в сечі і глюкоза, а наявність цукру сигналізує про діабет. Перевіряють сечу у вагітних і на знаходження в ній бактерій і грибів, коли такі виявляються, говорять про наявність у жінки інфекцій сечовивідних шляхів або знову про хвороби нирок. Деяка кількість солі в сечі допускається, але достатня її перевищення говорить про камені в нирках.
Аналіз сечі у вагітних -вельми важлива умова для визначення нормального розвитку вагітності і відсутності небезпеки для плода через захворювання матері. Аналізуючи показники, лікар може вчасно розпізнати цю хворобу і уберегти жінку від її розвитку, отже, убезпечити плід.
Найцікавіші новини
Це запис в категорії Вагітність
Відео: Зміни в аналізах сечі: лейкоцитурія - що потрібно знати? Поради батькам - Союз педіатрів Росії.
Які зміни сечі може показати її загальний аналіз
Сеча здорової людини практично стерильна, а також в ній відсутня безліч домішок, які з`являються в разі розвитку в організмі будь-якого захворювання. Є й такі речовини, вміст яких в організмі здорової людини допускається, однак обмежується деякими межами. Поява відхилень, виявлених в результаті проведених аналізів, сигналізують, як правило, про захворювання сечостатевої системи. Втім, хвороби інших органів також іноді виявляють себе зміною складу сечі. Це лише один із симптомів, перший «тривожний дзвіночок», - таким чином, зміна сечі грає важливу роль в діагностиці.
Щоб визначити, чи є в організмі відхилення, здається так званий загальний аналіз сечі. Він показує, чи є в сечі бактерії, кров, гній або білок. У першому і другому випадках потрібно звернути пильну увагу на нирки, а також на сечовий міхур. Ці домішки можуть свідчити про різних патологіях. Гній же явно вказує на запальний процес в сечовому міхурі. Що стосується білка, то тут так само може бути кілька причин, одна з яких - порушення обміну речовин в організмі.
Аналіз сечі при вагітності
Багато вагітні жінки дивуються: навіщо так часто здавати сечу на аналіз після постановки на облік? Мало не при кожному відвідуванні акушера-гінеколога потрібно пред`являти новий загальний аналіз сечі. Насправді це і справді важливо. Зміна сечі при вагітності дає можливість вчасно зреагувати на що формуються відхилення у розвитку плоду і уникнути багатьох неприємних наслідків.
Вся справа в тому, що зростаючий дитина, тобто матка, тисне на нирки і сечовий міхур (звідси прискорене сечовипускання у вагітних жінок). Це може викликати зміну кольору та інших параметрів сечі при вагітності. Сеча повинна бути прозора, а ось колір може коливатися. Якщо жінка поїла, наприклад, буряка, а потім подумала, що в сечі кров і, злякавшись, побігла до лікаря, то це марні тривоги. А ось якщо змінюють колір сечі ліків жінка не приймала і яскравих продуктів не вживала, а колір сечі змінився, залишати це без уваги не можна.
У нормі колір сечі солом`яно-жовтий. Якщо патологій немає, але сеча стала темною, потрібно пити більше рідини. Зміна кольору сечі, як уже було сказано, може статися при прийомі деяких ліків та вживанні в їжу фарбувальних сечу продуктів. Це не є відхиленням. Всі інші зміни кольору сечі можуть бути знаком наявності в організмі будь-яких захворювань, причому необов`язково сечовидільної або статевої систем.
Якщо сеча практично не має кольору, то хворий страждає на діабет. Білуватий колір сечі, а також зеленуватий відтінок говорить про великому вмісті гнійних виділень з уретри. Це може бути гострий запальний процес в сечовому міхурі або в статевій системі. Наявність крові в сечі - гематурія - говорить про неправильну роботу нирок. Таке часто спостерігається при опущенні нирок (нефроптоз). Після здачі аналізу, на підставі кольору сечі і всіх інших показників (кількісних і якісних), досвідчений терапевт направляє хворого до потрібного фахівця.
Склад сечі і її запах
Крім кольору, при загальному аналізі сечі визначається також зміна складу сечі. У сечі здорової людини містяться еритроцити, але в помірних кількостях. При захворюванні нирок з`являється кров у сечі: кількість еритроцитів збільшується. Лейкоцити в нормі також містяться в сечі, але в дуже невеликих кількостях. Навіть незначне збільшення їх кількості може вказувати на наявність запалення в сечовивідних шляхах або сечовому міхурі.
Щоб при кольпітах і вагінітах лейкоцити не були в сечу і не дали помилковий сигнал про тривогу, при зборі ранкової сечі необхідно попередньо підміни з особливою ретельністю, а також закрити вхід у піхву. Також в складі хворої людини з`являються циліндри: як правило, це нирковий епітелій, наявність якого говорить про запальний процес в нирках. Неорганічні елементи в сечі можуть свідчити про початок утворення відкладень в нирках (піску і каменів), але при грамотному і своєчасному лікуванні патологічний процес можна зупинити, і при повторній здачі аналізу зміни складу сечі не виявиться. У будь-якому випадку, потрібно пити більше води: це запобіжить безліч відхилень в результатах аналізів.
Зміна запаху сечі також свідчить про який-небудь відхиленні в організмі людини. Свіжа сеча не має різкого запаху: він з`являється лише тоді, коли в рідини починають розмножуватися бактерії. При зміні запаху сечі в складі може спостерігатися домішка ацетону. Це говорить про цукровий діабет. Також у хворих людей сеча може пахнути гниллю. При відсутності патологій більш різкий запах сечі може з`явитися при недостатній кількості споживаної організмом рідини.