Часто-лейкоцити в сечі при вагітності

Лейкоцити в сечі

Лейкоцити завжди присутні в сечі здорових людей, але їх кількість визначається як 0-1-2-3 в поле зору, тобто поодинокі в полі зору. Якщо лейкоцитів виділено з сечею вище норми, то говорять про лейкоцитурии. Лейкоцитурия - це ознака запального процесу в сечовий системі - виявляють при захворюваннях нирок і сечових шляхів.

Норма лейкоцитів в сечі

При дотриманні гігієнічних правил забору сечі у здорових людей визначається зазвичай не більше 2-4 лейкоцитів у полі зору. Лейкоцитурия у жінок спостерігається значно частіше, ніж у чоловіків. При дослідженні сечі у жінок, в тому числі і у вагітних без ретельного туалету зовнішніх статевих органів підвищений вміст лейкоцитів виявляють набагато частіше.

Виявлення від 6 до 10 лейкоцитів (мала лейкоцитурія ), Особливо при повторних дослідженнях, вимагає додаткового обстеження, наприклад, здачі аналізу сечі по Нечипоренко або 3-склянки проби сечі.

Лейкоцитурия безсумнівна, якщо при дослідженні загального аналізу сечі виявляють більше 20 лейкоцитів в полі зору (при дотриманні гігієнічних правил).

Якщо сеча чиста і кількість лейкоцитів перевищує норму, то це лейкоцитурія. Якщо сеча каламутна від кількості лейкоцитів, видно пластівці і висіваються бактерії, то це називається пиурия .

У жінок (дівчаток) норма лейкоцитів (LEU) - NEG або 0-5 в полі зору, у чоловіків (хлопчиків) NEG або 0-3 в полі зору.

Чому підвищені лейкоцити в сечі

Лейкоцитурия (підвищення лейкоцитів в сечі) не є діагнозом, а всього лише свідчить про можливе запальному процесі, причини її можуть бути дуже різні. Підвищення лейкоцитів в сечі може бути обумовлена домішкою до сечі виділень із зовнішніх статевих органів при вульвовагініті, поганому гігієнічному догляді за геніталіями. Недостатньо ретельний збір сечі, особливо у дівчаток, без попереднього туалету зовнішніх статевих органів нерідко служить причиною помилкової діагностики.

Відсутність лейкоцитурії виключає діагноз інфекції сечовивідних шляхів. Однак підвищення лейкоцитів в сечі може також є наслідком локального запалення геніталій (вульвіт, баланіт).

Лейкоцити в сечі при вагітності

Підвищення лейкоцитів в сечі у вагітних може свідчити про інфекційний процес в піхві, в нирках або сечовивідних шляхах. Помилкове підвищення рівня лейкоцитів (не пов`язане із захворюванням) може бути наслідком недотримання правил особистої гігієни, коли в баночку для аналізу потрапляють вагінальні виділення. Іншими причинами підвищеного вмісту лейкоцитів в сечі у вагітних є:

• вульвит (запалення зовнішніх статевих органів);
• вагініт (запалення слизової оболонки піхви);
• цистит (запалення сечового міхура);
• кандидоз або молочниця.

Найбільш небезпечний варіант для вагітної - це коли підвищена кількість лейкоцитів в сечі може свідчити про проблеми з нирками: гестоз. пієлонефрит. Найбільш небезпечні гестози в третьому семестрі, які можуть спровокувати внутрішньоутробні патології, гіпотрофію плода або гіпоксію при пологах. Лікування вагітної з пієлонефритом передбачається тільки стаціонарне, коли жінка знаходиться під постійним контролем лікаря і є можливість мінімізувати ризики для плода.

Лейкоцити в сечі у дитини

У ранковій порції сечі у здорових хлопчиків можна виявити до 2-3 лейкоцитів, у дівчаток - до 5 в п / зр. Підвищення лейкоцитів у дітей, особливо у дівчаток і підлітків, може бути помилковою і пов`язаної із запаленням НЕ органів сечостатевої сфери, а з недотриманням особистої гігієни і запаленням прилеглих до статевих органів тканин (шкіри), наприклад при попрілостях. Причин, за яких підвищуються лейкоцити в сечі у дітей:

• брудна ємність для збору аналізу, недотримання гігієнічних правил при зборі аналізу;
• гострий або хронічний пієлонефрит;
• вульвит (запалення зовнішніх жіночих статевих органів);
• ентеробіоз (гострики) у дітей;
• уретрит (запалення слизової оболонки сечівника (уретри));
• цистит, гострий або хронічний.
• попрілість.

Більш точно лейкоцитурією можна характеризувати кількісними методами - в пробі Аддиса-Каковского, Нечипоренко. Проба Аддиса-Каковского передбачає збір добової сечі, тому застосовується у дітей, які контролюють сечовий міхур. У дітей раннього віку краще проба Нечипоренко. за допомогою якої досліджують зміст формених елементів в 1 мл сечі.

Аналіз сечі на лейкоцити дозволяє своєчасно діагностувати різні захворювання видільної системи і не тільки. Клініцист, спостерігаючи в поле зору мікроскопа осад сечі, бачить кількість клітин крові, епітелію, включень, їх характер і визначає, чи є патології.

Нерідко є висновок, що лейкоцити в сечі поодинокі.

Поодинокі лейкоцити в сечі -що це значить?

Якщо в бланку результатів аналізу варто запис поодинокі лейкоцити в сечі або в поле зору 0-10 лейкоцитів, приводу для переживань не повинно бути. Це свідчить про наступне:

• органи видільної системи в повному порядку;
• аналіз зданий правильно (часто в сечу при зборі аналізу потрапляє вміст зовнішніх статевих органів, спутуючи картину для клініциста);
• кількість лейкоцитів у нормі, що свідчить про відсутність інфекції.

Інші варіанти результатів аналізу

Далеко не завжди клініцист вказує, що в сечі лейкоцитів 0-10 одиниць в поле зору.

Існують і інші варіанти, які вже вказують на патологію:

• лейкоцити в сечі 10-20, 20-30 і т. д. (свідчить про початок запального процесу);
• скупчення лейкоцитів (вміст білих клітин підвищено, інфекційний процес в розпалі);
• лейкоцити в сечі часто (дуже поганий результат, який свідчить про запущений інфекційному захворюванні).

В яких випадках лейкоцити підвищені

Якщо в сечі виявилося більше лейкоцитів, ніж норма, це може свідчити як про легку хвороби, так і про більш серйозні станах. Найбільш часто лейкоцити підвищуються при:

• циститі;
• кандидозі;
• інфекціях статевих органів;
• пієлонефриті;
• гломерулонефриті;
• нерідкі випадки, коли лейкоцити потрапляють в сечу з зовнішніх статевих органів.

Будь-яке з цих захворювань потребує лікування, оскільки без медичного втручання може розвинутися в більш серйозні патології.

Читайте ще:

Форум батьків:

Лейкоцити в сечі при вагітності

Найпростішим діагностичним методом при вагітності, можна назвати аналіз сечі. За допомогою аналізу сечі лікар дізнається про можливі запальних процесах, що відбуваються в організмі. Лейкоцити дуже важливий показник і його підвищення вимагає виявлення захворювання і термінового лікування.

Лейкоцити знаходяться в крові і виконують захисну функцію. Знищуючи патогенні мікроби, лейкоцити гинуть і потрапляють в сечу, тому їх підвищення, часто свідчить про те, що в організмі ведеться робота з інфекцією. Але так відбувається не завжди і для підтвердження запального процесу, лікар проводить ще ряд досліджень.

Загальний аналіз сечі та аналіз по Нечипоренко, який вводиться для діагностики під час вагітності, може виявити збільшення лейкоцитів. Норма для загальних аналізів сечі в районі 6 лейкоцитів в полі зору, в аналізі по Нечипоренко в межах 2,000 на 1 мл. Але високий рівень лейкоцитів при вагітності не завжди є приводом для занепокоєння, тому що процес імплантації ембріона і необхідна для нього захист від вірусів іноді може проявитися в збільшенні даного показника.

Для встановлення діагнозу обов`язково здається повторний аналіз сечі і вже на його підставі проводиться подальша діагностика причин.

Причини підвищення лейкоцитів в сечі:

• Інфекції сечових шляхів. Під час вагітності, зростаючий живіт і гормональні зміни, створюють умови для неповного випорожнення сечового міхура, що викликає стрімке розмноження бактерій. Бактерії стають головним джерелом появи інфекції, а згодом і збільшення лейкоцитів.

• Пієлонефрит. Може бути хронічним або гестаційним. Хронічний пієлонефрит є захворюванням, яке вже було присутнє до вагітності і швидше за все, вагітна знає про свою проблему, гестаційний розвивається на тлі вагітності і відбувається через виниклу інфекції в сечовому. Пієлонефрит це патологічний процес, який відбувається в нирках і може супроводжуватися гострими симптомами: температурою, болем в нирках або віддає біль в спину, головні болі і т.д. Лікування гострої форми обов`язково, так як дане захворювання може викликати передчасні пологи.

• Цистит. Хворобливе сечовипускання і інші симптоми також можуть з`явиться на тлі вагітності через патогенної мікрофлори в сечовому.

• Бактериурия. Бактеріальна інфекція, яка протікає без симптомів і може стати причиною розвитку інших небезпечних захворювань, наприклад, до пієлонефриту. Дане явище може збільшити ризик викидня.

• Неправильний збір аналізу може вплинути на показання лейкоцитів в сечі, тому при зборі необхідно ретельно дотримуватися інтимну гігієну і мити банку.

Лікування призначається відповідно до поставленим діагнозом. Проблемами з сечовидільної системою і нирками займається лікар-нефролог. Він спільно з лікуючим гінекологом може призначити препарати на трав`яній основі, а при гострій необхідності антибіотики, які підійдуть індивідуально і відповідно до терміну вагітної.

Тільки лікар може поставити правильний діагноз наявності лейкоцитів в сечі, тому якщо у вагітної виявився високі параметри даного показника, суворе дотримання схеми лікування, допоможе позбутися від проблеми.

Матеріал підготовлений спеціально для сайту KID.RU

Корисне: