Розміри матки після пологів днях
Розмір матки після пологів
Матка відразу після пологів має 15 см в довжину, 12 см в ширину, 8 см в толщіну- товщина її стінок дорівнює 4-5 см, а вага -1000 г. Ця об`ємна м`язова маса повинна перетворитися в орган довжиною в 7 см і вагою в 50 г. Відбувається це шляхом жирового переродження мускулатури, яке в свою чергу залежить від тривалого скорочення матки, що відчувається після пологів через черевні стінки у вигляді дуже щільного тіла. Це скорочення обумовлює анемію матки, анемія же в свою чергу веде до жировому переродженню її стінки.
Дно матки після народження плаценти стоїть посередині між пупком і симфізом. До вечора першого дня після пологів воно знову піднімається до рівня пупка, що відбувається, по-перше, завдяки впливу з боку тазового дна і піхви, які починають знову стягуватися після свого надмірного розтягування під час пологів і міцніти, а по-друге, завдяки сечового міхура, ємність якого в перший тиждень після пологів залишається значно підвищеної. Переповнений сечовий міхур як в послідовно періоді так і після пологів часто підводить матку значно вище пупка, іноді до краю ребер. Надалі завдяки інволюції дно матки з дня на день опускається все нижче і нижче, причому годування грудьми рефлекторно сприяє інволюції.
На 5-й день дно матки стоїть на середині між пупком і симфізом.
На 10-й день дно матки стоїть на висоті симфізу.
Від цієї схеми в межах норми бувають численні, індивідуально різні відхилення.
Після пологів матка знаходиться в положенні остроугольной антефлексио, тому що її важке тіло в області перешийка перегинається до шийки, що звішується в піхву як млявий вітрило і опускається вперед. Потім матка робиться все менше і легше, але ще довго залишається дуже рухомий в області перешийка. Коли вона стане настільки малою, що може минувши мис, опуститися в малий таз, то часто вона черевними стінками, сечовим міхуром і кишками відтісняється в положення ретрофлексии, що буває зазвичай, якщо вона була ретрофлектірована перед вагітністю.
Часто зустрічається захворювання у жінок - ерозія шийки матки. Своєчасне лікування ерозії шийки матки часто не тільки дозволить жінці повністю подолати хворобу, без серйозних наслідків, але навіть, дозволить мати в майбутньому дітей. Не лінуйтеся проходити обстеження вчасно і регулярно відвідувати гінеколога.
Матка після пологів
Як змінюється тіло і шийка матки після пологів
Матка після пологів зазнає численні зміни. Розглянемо які саме це зміни, що вважати нормальним, а що може бути патологією.
Відразу після народження дитини матка важить близько 1 кілограма. Її дно знаходиться приблизно на рівні пупка. Тобто жінка в перші дні свого материнства виглядає як ще не народила. Протягом післяпологового періоду, а триває він до 40 днів, відбувається скорочення матки після пологів. і в підсумку вона набуває свої колишні, «невагітних» розміри », і вага близько 50 гр.
Шийка матки також зазнає змін. Відразу після народження дитини вона відкрита на 10-12 см, але поступово до 10 дня повністю закривається, приблизно до 21-го дня закривається і набуває щілинну форму зовнішній зів (відмінна гінекологічна особливість всіх жінок, які народили). Ось як виглядає матка після пологів з точки зору гінеколога.
Що відчуває і зазначає жінка в нормі
Сильний біль йде відразу після пологів. Але найближчі дні ще можуть відчуватися спазми матки, в результаті її скорочень. Особливо це відчутно жінками, яким вводять Окситоцин для поліпшення скорочувальної здатності матки.
У перші 3-7 днів спостерігається досить сильне маткова кровотеча. Але з кожним днем виділень стає все менше, вони світлішають і перетворюються в «мазанину». У нормі повністю виділення зникають не пізніше закінчення післяпологового періоду. Назва цих виділень - лохії. Але не встигають вони закінчитися, як деякі жінки виявляються стурбовані знову почався кровотечею, але це вже не лохії, а звичайна менструація. У не годують грудьми жінок, а також у деяких годуючих, місячні приходять вже через 6-8 тижнів після народження дитини.
можливі патології
1. Посилення маткової кровотечі після пологів. Це може статися по 2 причинам: або в матці залишилися частинки плаценти, або матка погано скорочується. Першу патологію можна діагностувати за допомогою УЗД. Лікування хірургічне - вишкрібання порожнини матки. Друга патологія також не повинна залишатися без уваги, так як можлива велика втрата крові і ендометрит - запалення ендометрія матки. Лікування полягає в прийомі препаратів, які знижують матку, при необхідності - кровоостанавливающих і антибіотиків. Дана патологія носить назву субінволюції матки. Це характерне ускладнення після гестозу, багатоплідної вагітності, багатоводдя.
2. Може виникнути ерозія шийки матки після пологів. проте лікування потрібно не у всіх випадках. Невелика ектопія, при нормальних результатах мазка і кольпоскопії, потребує тільки в спостереженні. Тоді як ектропіон шийки матки - її виворіт, обов`язково вимагає хірургічного лікування.
3. І ще одна неприємна патологія - опущення матки після пологів. Причиною є травми тазового дна, що виникають в результаті важких і (або) багаторазових пологів. Симптоми проявляються в залежності від занедбаності процесу. При невеликому опущенні жінка почувається добре. Їй рекомендується виконувати спеціальні вправи для зміцнення м`язів тазового дна. При значному опущенні матки жінки скаржаться на болі в нижній частині живота, нетримання сечі. При другого і третього ступеня опущення матки ефективно тільки хірургічне лікування.
Щоб вчасно виявити можливі патології або упевнитися в своєму доброму здоров`ї - відвідайте лікаря через 6-8 тижнів після пологів. Навіть в тому випадку, якщо скарг у вас немає.
Розвиток подій: матка після пологів
Під час післяпологового періоду всі органи з часом приймають первісну форму, закінчується так звана інволюція всіх систем організму. Відновлюються функції органів, що брали участь в виношування і народження дитини. Особливо значимі зміни відбуваються з маткою.
Стан і скорочення матки
Пологи закінчуються тоді, коли народжений послід - плацента і навколоплідні оболонки. Відразу після цього матка сильно скорочується, виганяючи все згустки крові і можливі залишки плаценти. У цей момент стінки матки розташовані складками, але з часом вони поступово стають гладкими.
Швидкість скорочення матки залежить від різних причин, наприклад, від:
- загального стану і особливостей перебігу пологів-- годування грудью- - возраста- - ендокринних нарушеній- - тривалості пологів-- кількості пологів-- наявності запалення.
У ослаблених, неодноразово народжували, старородящими жінок, а також у жінок, які перенесли складні пологи, інволюція зазвичай уповільнена. Якщо ж пологи пройшли успішно і швидко, новоспечена мама годує грудьми, у неї немає запалення, вже через 6 тижнів її матка повернеться до колишньої форми.
Процес зворотного розвитку матки йде з наступною швидкістю. Матка тільки що народила важить близько 1 кг. У перший тиждень після пологів маса матки зменшується на 500 г, за другий тиждень вона втрачає у вазі ще 150 г, до кінця третього тижня - ще 100 р Таким чином, вона важить вже 250 р Як правило, за сприятливого перебігу післяпологового періоду, до 6-8-му тижні вага органу становить вже 70-80 г, це нормальні розміри матки.
Якщо в перший день після пологів дно матки розташоване в районі пупка, то в кожну наступну добу воно опускається на 1,5-2 см нижче (акушери-гінекологи стежать, щоб висота дна матки в післяпологовий період відповідала нормі). Через два тижні дно матки повністю ховається під лоном.
Зміни стосуються і внутрішньої поверхні матки. До кінця 10-го дня закінчується епітелізація на внутрішній поверхні стінок, розплавляються або відторгаються залишки плаценти, згустки крові. До кінця третього тижня в місці, де розташовувалася плацента, відбувається загоєння розірваних судин, і поверхня набуває дородовий вид.
Скорочення матки не залишаються непоміченими жінкою. Періодично з`являються ниючі болі внизу живота, деколи зіставні за силою з переймами. Особливо сильно болю відчуваються під час годування, так як під час смоктання ендокринна система виробляє окситоцин, який надає на матку скорочує дію. Це властивість жіночого організму послужило однією з причин, по якій щойно народжену дитину відразу прикладають до грудей матері, прямо в пологовому залі.
Окситоцин можуть вводити і внутрішньом`язово, за призначенням лікаря
Щоб матка краще скорочувалася, в перші дні після пологів жінці рекомендується більше лежати на животі і робити зміцнюючу гімнастику. Корисний масаж матки: необхідно лягти на спину, розслабити м`язи живота, намацати дно матки і поступово зрушувати її руками вгору і до центру.
Шийка матки після пологів змінює свій зовнішній вигляд - через надривів і розтягування зів шийки стає щілинним. Якщо до пологів шийка матки мала конічну форму, то після пологів вона набуває вигляду циліндра. Цей факт ніяк не впливає на життя жінки, але будь-який акушер-гінеколог швидко відрізнить жінку, яка народжувала від родили. Виняток становлять жінки, чиї пологи пройшли за допомогою кесаревого розтину. Остаточно шийка матки формується лише до 12-13-му тижні післяпологового періоду.
Місячні і виділення з матки
Виділення з матки після пологів називаються лохіями і мають специфічний запах. Перші дні вони носять кров`янистий характер і досить рясні, з 3-4-го дня стають сукровичні, після 10-го дня мають вигляд біло-жовтих або коричневих виділень. Починаючи з третього тижня крім лохий виділяється також слиз з шийного каналу, аж до шостого тижня. Через 1,5 місяця лохії у більшості жінок припиняються або прикидаються звичайних виділень.
Перші тижні після пологів шийка матки ще не скоротилася до кінця, тому високий ризик проникнення в матку хвороботворних мікроорганізмів. Необхідно ретельно підмиватися два рази в день або частіше, міняти прокладки кожні дві години.
Швидкість відновлення менструальної функції залежить від індивідуальних особливостей організму мами і від наявності лактації. Якщо жінка з якоїсь причини відмовилася від грудного вигодовування, менструальний цикл відновлюється через 1,5 місяці. У годуючих грудьми жінок період відновлення становить близько 6 місяців.
На терміни фізіологічної післяпологової аменореї розрахований спосіб природної контрацепції - жінка практично не має шансів завагітніти, якщо дотримуються наступні умови:
- після пологів пройшло не більше 6 місяців-- годування відбувається по требованію- - крім грудей дитина не отримує ні суміш, ні прикорм, ні воду-- є ранкові годування, в період з 3 до 8 години ранку.
Матка після пологів
Іноді місячні стають регулярними лише через рік або півтора після пологів. Як відзначають багато жінок, їх болючість знижується. Готовність до наступних пологах визначається індивідуально, але повністю організм матері відновлюється тільки через 2 роки.
Читайте також цікаву статтю про те, як підготуватися до пологів.
