Післяпологова контрацепція
Після пологів на жінку обрушується безліч нових турбот і проблем, і мало хто замислюється про можливість завагітніти знову, особливо при годуванні груддю.
Існує кілька способів запобігання від вагітності в цей період:
Метод лактаційної аменореї
Існує поширена помилка, що якщо жінка годує, то це оберігає її від нової вагітності. Насправді, цей спосіб підходить не всім, а тільки якщо у матерів не відновилися менструації, а її дитині менше шести місяців і він на повному грудному вигодовуванні на вимогу. У цьому випадку ризик настання нової вагітності дуже невеликий (менше 2%), тому немає необхідності користуватися іншими методами контрацепції.
Якщо ж у матері поновилися менструації, або якщо її дитині більше шести місяців і йому почали вводити прикорм, то матері рекомендується використовувати інші методи планування сім`ї, тому що її фертильність повернулася до норми.
Якщо жінка не хоче покладатися на годування грудьми для планування сім`ї (наприклад, тому що вона повернулася на роботу, і не годує свою дитину, коли не буває вдома), то їй слід бути готовою використовувати інший метод контрацепції не пізніше, ніж через шість тижнів після пологів.
презерватив
Це найпростіші і надійні методи запобігання від вагітності протягом перших кількох місяців після пологів при годуванні груддю.
Комбіновані гормональні таблетки
Комбіновані гормональні таблетки (що містять і естроген, і прогестерон) зменшують вироблення молока і, тому не рекомендуються при годуванні груддю.
Таблетки, що містять тільки прогестерон
Дані препарати є хорошим методом контрацепції для жінок, що годують, оскільки прогестерон не применшує вироблення молока. Немає також даних, що препарати, що містять тільки прогестерон, впливають негативно на дитину. Прийом слід почати на 21-й день після пологів. Для ефективного протизаплідного дії таблетки слід приймати строго в один і той же час.
Гормон для внутрішньом`язового введення
Це теж прогестерон, який не впливає на лактацію і вводиться 1 раз в 3 або 6 місяців. Оскільки при цьому методі частіше зустрічаються нерегулярні кров`яні виділення зі статевих шляхів, починати його рекомендується через 6 тижнів після пологів.
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС)
При відсутності ускладнень під час пологів, після консультації у лікаря гінеколога, ВМС можна ввести через 6-8 тижнів після пологів. Внутрішньоматкова спіраль дуже ефективний засіб контрацепції і може бути обрана жінками, які годують груддю. Існує також ВМС, що містить гормон прогестерон - ефективний засіб для жінок, що годують.
