Гіпертонус матки
Відео: Др. Олена Березовська - Про "гипертонусе" матки
Найчастіше вагітні лякаються за аналіз сечі і тонус матки. Гінеколог в жіночій консультації завжди особливо стурбований саме цими двома параметрами, що вказують на перебіг вагітності. У мене від моїх візитів в поліклініку залишилися спогади саме про те, як я кожні два тижні вичищала баночку з-під кави, або майонезу для здачі сечі і як всякий раз, знаходячи ознаки тонусу, лікар усіма правдами і неправдами, залякуючи і лякаючи, умовляв мене лягти на збереження. Таке враження, що всі вагітні повально з загрозою і головна їх проблема поганий аналіз сечі. У цій статті обговоримо причини тонусу, і з`ясуємо чим він небезпечний, чи не перебільшені побоювання лікарів, і коли потрібно поспішати за допомогою в пологовий будинок. Перш за все, необхідно визначитися, що з себе представляє тонус і за якими ознаками його можна виявити.
У медицині гіпертонусом матки називають скорочення цього органу, що з`являються до передбачуваного терміну початку пологів і досить часто на ранніх термінах вагітності. Це відчуття розпирання, переймоподібні, що тягнуть болі в нижній частині живота і в попереку, що нагадують менструальні. Вони можуть бути поодинокими, періодичними, а можуть турбувати довгий час. Не варто помилятися, гіпертонус матки, це не самостійне захворювання, а ознака неблагополуччя в організмі жінки, що свідчить про реальну загрозу самовільного переривання вагітності. Уявляю собі, як сполошилися зараз вагітні, які зіткнулися з тонусом. Спокій! Попереджений значить озброєний. Чи не істерія, встановлено, що тривожне і депресивний стан жінки під час і навіть до вагітності, внутрішня напруженість, невпевненість у собі також збільшує ймовірність підвищення тонусу матки. Однак і ігнорувати появи подібної болю у себе не можна. Досить буде мимохідь заглянути до спостерігає Вас гінеколога. Що він може Вам порадити? Крім обов`язкового постільного режиму, або хоча б виключення навантажень, Вам призначать заспокійливі і спазмолітичні засоби. Зазвичай це валеріана, но-шпа, свічки папаверину. Дозування, зрозуміло, визначить лікар. Як правило, цього буває достатньо, щоб тонус матки знизився. Поряд з ліками і постільною режимом доведеться утриматися від сексу, тому що при оргазмі відбувається скорочення матки, а при підвищеному тонусі, це може спровокувати викидень.
Рідше, через відносно високу ціну, призначають комбінований препарат магнію і вітаміну В6 - Магне-В6. Він одночасно знімає м`язові спазми, запобігає утворенню тромбів і заспокоює. Приймати його можна з 5-6 тижні протягом всієї вагітності. Лікарі радять пити ці солодкуваті гладкі пігулки і в якості профілактики тонусу. Якщо Ви вже приймаєте якийсь вітамінний комплекс, краще проконсультуватися з лікарем щодо доцільності застосування препарату.
Якщо ефект від проведеної терапії відсутній, а переймоподібні болі з`являються регулярно, тим більше, якщо вони супроводжуються кров`яними виділеннями з статевих шляхів, негайно зверніться до лікаря, викличте швидку. Загроза переривання вагітності в такій ситуації велика і правильніше буде лягти на збереження в стаціонар.
У стаціонарі Вам проведуть вагінальні дослідження, використовуючи додаткові методи. Неодмінно зроблять УЗД, за допомогою якого діагностується загроза переривання вагітності на ранніх стадіях, і вчасно вживуть заходів по її збереженню. При цьому на екрані апарату буде видно потовщення м`язового шару матки на обмеженій ділянці (підвищення тонусу м`язів матки). УЗД допоможе оцінити стан плода і плодових оболонок. При необхідності у Вас візьмуть кров і добову сечу на визначення рівня гормонів, проведуть обстеження на генітальні інфекції.
Не обійдеться і без відомих уже но-шпи і папаверину. Основне, це повний спокій. Тому уникайте розмов з сусідкою по палаті про викидні, патологіях і лікарські помилки. Женіть геть нянечку з судном, пророчащая поганий кінець. Вмійте з потоку інформації виділяти тільки корисні поради, будьте готові до того, що в лікарнях у нас люблять розповідати страшилки люди з персоналу, особливо не мають медичної освіти, найменше знаються на цьому питанні - від посудомийки, до прибиральниці.
Гіпертонус, що призвів до початку родової діяльності до 34-го тижня намагаються придушити препаратами розслаблюючими мускулатуру матки. Але тільки в тому випадку, якщо плід не страждає, залишаючись в утробі. Самим критичним для недоношеної дитини вважається термін 25-28 тижнів. Раніше його шанси вижити, на жаль, дуже малі, після 28 тижнів вони різко підвищуються. У разі загрози передчасного початку пологів головне завдання на цьому терміні - прискорити дозрівання легенів плода (для цього призначають дексаметазон). Продовження вагітності хоча б на дві доби в більшості випадків дає таку можливість.
Відео: гіпертонус під питанням
Гіпертонус матки, все-таки не завжди призводить до переривання вагітності, але все ж завдає шкоди дитині. Для розвивається в матці плоду гіпертонус небезпечний порушенням кровопостачання плаценти. Це призводить до внутрішньоутробної гіпоксії - кисневого голодування, до затримки росту і розвитку. Крім того, плацента не скорочується при скороченні матки, що призводить до її відшарування.
Останній важливе питання: в чому причини гіпертонусу і як йому запобігти?
Відео: Гіпертонус - реальний чи це діагноз?
Причин, що викликають скорочення матки, на жаль, дуже багато. Мабуть, найсерйозніші, це гормональні порушення - недостатня функція яєчників, плаценти, порушення функції надниркових залоз, що призводять до надлишку чоловічих статевих гормонів. Це недорозвинення жіночих статевих органів (генітальний інфантилізм), пороки розвитку матки (наприклад, дворога матка і ін.), Пухлинні утворення в матці (міоми). Інфекційні захворювання та запальні процеси в органах малого таза жінки і плодовому яйці. Істміко-цервікальна недостатність (тобто шийка матки не витримує навантаження, що збільшується і починає розкриватися задовго до початку пологів, в «неналежне» час). Збій в роботі імунної системи під час вагітності. Соматичні захворювання жінки (тобто захворювання, не пов`язані безпосередньо з статевою системою): хвороби серця, нирок і т.д. Ну і, зрозуміло, згадані вже стреси, перевтома, фізичні навантаження. Якщо ж Ви не знайшли у себе жодну з перерахованих причин, а тонус все-таки у Вас спостерігається, напевно можна і без консультації з лікарем випити дві таблетки но-шпи. Але думайте тепер за двох, адже Ви відповідальні не тільки за своє здоров`я, а й за здоров`я і самопочуття вашого малюка.
Для тих, хто поки не зіткнувся з проблемою тонусу, найкраще застерегтися і вжити ряд профілактичних заходів. Забезпечте собі і малюкові щадний режим, знизьте фізичні і психологічні навантаження, частіше відпочивайте, а при перших ознаках появи тонусу матки - проконсультуйтеся з лікарем.
