Перелік аналізів при плануванні вагітності
Жінки, які замислюються про роль матері і усвідомлено підходять до цього питання, знають, що перед зачаттям потрібно пройти необхідні обстеження. Список цих досліджень залежить від здоров`я і ситуації майбутньої мами. Варіанти у жінок бувають різними: хтось планує першу або другу вагітність, у когось не виходить завагітніти, а у кого-то попередні вагітності закінчилися сумно.
Аналізи при плануванні вагітності будуть дещо відрізнятися в залежності від кожного випадку. У статті піде мова про обстеженнях, які слід пройти жінкам, вперше вирішили стати матір`ю.
Список необхідних обстежень та аналізів
У більшості жінок беруть такі загальні аналізи при плануванні вагітності:
- Загальний аналіз крові. Може розповісти про наявність запального процесі, вказати на зниження гемоглобіну або інформувати про алергічної реакції. Чи не є специфічним, оскільки розповідає про загальний стан організму жінок без вказівки на конкретний орган або систему.
- Біохімічний аналіз крові.
- Загальний аналіз сечі. Розповість про стан сечовидільної системи та нирок, допоможе запідозрити наявність пієлонефриту або гломерулонефриту, циститу та інших хвороб цієї області.
- Аналіз на резус-фактор і групу крові здають обоє.
- Коагулограма. Аналіз крові на показники згортання крові і тривалість часу кровотечі у жінок. Допомагає передбачити тривалу післяпологову крововтрату.
- Аналіз крові на цукор. Проводиться для перевірки на цукровий діабет. Вагітних жінок з діабетом повинен регулярно спостерігати ендокринолог.
Для визначення захворювань інших органів і систем призначають такі обстеження: ЕКГ, УЗД щитовидної залози.
Аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом
Існує багато ІПСШ. Ці інфекції можуть мати негативний вплив на вірогідність зачаття, перебіг вагітності і нормальне формування дитини.
Провести необхідні обстеження відразу на всі статеві інфекції не представляється можливим. Аналізи перед вагітністю включають в себе основні та часто зустрічаються інфекції. Отже, жінки здають кров на:
- хламідіоз, гонорею, мікоплазмоз і уреаплазмоз. Перевіряють ці інфекції за допомогою ПЛР;
- визначають антитіла до вірусів краснухи, цитомегаловірусу, ВІЛ, сифілісу, хламідій, токсоплазми, вірусу гепатитів В і C.
Ці інфекції в більшості випадків становлять небезпеку, якщо відбулося первинне зараження під час вагітності, коли у жінок немає імунітету.
Якщо майбутня мати перенесла гостру фазу захворювання або є здоровим вірусоносієм, то пройшовши необхідне лікування можна знизити ризик ускладнень під час вагітності та пологів, а також уникнути проблем зі здоров`ям дитини.
Гінекологічний огляд і обстеження
У більшості випадків жінка починає планувати вагітність з відвідування гінеколога, який розпитує її про способи контрацепції, регулярності менструального циклу та інших аспектах гінекологічного здоров`я.
У гінеколога знадобиться здати наступні аналізи при плануванні вагітності:
- мазок і бактеріологічне посів;
- кольпоскопія (для оцінки стану шийки матки та піхви);
- УЗД органів малого тазу, щоб дізнатися про стан яєчників і матки. Допомагає дізнатися про наявність кіст або фіброматозних вузлів, які можуть перешкодити настанню вагітності.
Дослідження крові на гормони
Якщо жінка здорова і у неї нормальний менструальний цикл, то досить визначити тільки рівень тиреотропного гормону щитовидної залози.
Якщо на УЗД щитовидної залози виявилися проблеми, то список досліджень розширюється. Визначення рівня гормонів наднирників, статевих або гіпофіза треба досліджувати тільки при наявності симптомів хвороби або безплідді.
інші фахівці
При відсутності скарг і проблем в анамнезі жінці рекомендують пройти консультацію:
- стоматолога. Потрібно перелічити всю стоматологічну патологію, щоб не займатися цим під час вагітності;
- лора. Треба виявити і просаніровать вогнища хронічної інфекції в організмі (тонзиліт, синусит та ін.);
- кардіолога.
При наявності проблем відвідують окуліста і інших вузьких фахівців.
Медико-генетична консультація та обстеження
Необхідність в цьому обстеженні виникає не у всіх жінок. Відвідати генетика і здати аналізи перед плануванням вагітності потрібно в наступних ситуаціях:
- вік майбутньої матері старше 35 років;
- шлюб між близькими родичами;
- звичне невиношування вагітності неясною причини;
- відсутність менструацій без видимої причини;
- наявність у одного з подружжя генетичних аномалій або вад розвитку;
- народження дітей від попередньої вагітності з генетичними мутаціями, розумовою відсталістю і пороками розвитку;
- наявність у родичів чоловіка або дружини вищеперелічених захворювань.
Повний список аналізів, які слід здати кожній жінці перед зачаттям, не існує. До кожній жінці потрібен індивідуальний підхід. Самостійна здача і неправильна інтерпретація отриманих даних може тільки ускладнити процес. Багато результатів досліджень при плануванні зачаття залежать від того, правильно чи неправильно їх вийшло здати. Потрібно, щоб при підготовці до вагітності аналізи призначав і оцінював доктор, який спостерігає жінку і якому вона довіряє.
Питання до лікаря
Питання: Які обстеження треба зробити чоловікові перед вагітністю дружини?
Відповідь: Чоловікові потрібно здати аналізи на ІПСШ, групу крові та резус-фактор. Якщо вагітність не наступає після року регулярних занять сексом виконують спермограмму.
Питання: Які обстеження потрібно виконати, якщо у мене цукровий діабет в анамнезі?
Відповідь: Жінкам з діабетом слід додатково здати аналіз крові на глюкозу в динаміці. Треба відвідати ендокринолога, гастроентеролога і кардіолога.
Питання: Які проблеми може викликати в майбутньому зниження гемоглобіну та еритроцитів у крові?
Відповідь: Зниження цих показників крові впливає на загальне самопочуття жінки і може викликати гіпоксію (брак кисню) у плода, що призведе до порушення і відставання в розвитку.