Вагітність після радіохвильового лікування
Лікування ерозії шийки матки радіохвилями
Ерозія (або ектопія) шийки матки - це захворювання, дуже поширене в наш час серед жінок. Воно являє собою доброякісне утворення на шийці матки у вигляді дефекту слизової оболонки. Іншими словами, ерозія - це свого роду запалені ранки на епітелії, які виглядають як червоні плями (виразки).
Ерозія зустрічається у половини жінок репродуктивного віку. Причини її появи різноманітні: це і запальні захворювання сечостатевої системи жінки, і що передаються статевим шляхом інфекції, і механічні пошкодження шийки матки. Поява ерозії можуть спровокувати і важкі пологи. У той же час захворювання в основному протікає безсимптомно або може проявлятися незначними кров`яними виділеннями і хворобливістю при статевому акті.
Гінекологи найчастіше рекомендують лікувати ерозію, щоб не допустити її подальшого збільшення, оскільки вона може перерости в більш небезпечну форму і навіть стати причиною раку шийки матки. Існують різні методи лікування ерозії шийки матки: радіохвилями, рідким азотом, електрикою, лазером і медикаментами. У даній статті ми розглянемо один з найсучасніших методів лікування ерозії - радіохірургічний.
Чим відрізняється видалення ерозії радіохвилями від інших методів лікування?
Справа в тому, що видалення ерозії радіохвилями - одне з найбільш ефективних засобів, оскільки воно не має побічних ефектів і не вимагає повторного лікування.
Багато жінок, які мають пройти цю процедуру, турбуються, чи боляче припікати ерозію радіохвилями. Процес видалення ерозії шийки матки радіохвилями проводиться за допомогою апарату «Сургитрон». Він використовується не тільки для лікування, але і для діагностики різних гінекологічних захворювань, таких як рубцеві зміни шийки матки після пологів, дисплазія, поліпи цервікального каналу і т.п. Сама процедура проходить безболісно і досить швидко. Розсічення тканин проводиться за рахунок теплового впливу радіохвиль, при цьому здорові тканини, розташовані поруч з ерозією, не травмуються. Уражена ділянка епітелію видаляється, і на його місці потім виростають нові, здорові клітини.
Майте на увазі, що перед тим, як призначити дану процедуру, кваліфікований лікар зобов`язаний провести біопсію тканин шийки матки, оскільки при онкологічному захворюванні радіохірургію не застосовують.
Після лікування у пацієнтки можуть спостерігатися незначні кров`янисті виділення з піхви протягом декількох днів, а також легкі спазми, як під час місячних. Швидкість одужання після сеансу радіохірургії багато в чому залежить і від самої жінки: протягом декількох тижнів їй протипоказані фізичні навантаження, статеве життя, відвідання басейнів і саун, купання в водоймах. При виконанні цих правил здоров`я жінки дуже швидко відновлюється. Слід також зазначити, що ймовірність рецидивів після радіохірургічного втручання мінімальна, що є незаперечною перевагою цього методу лікування.
Однак у лікування радіохвилями є свої мінуси, і головний з них - це відносно висока вартість процедури.
Вагітність після припікання ерозії радіохвилями
Що стосується вагітності, то вплив радіохвиль на будь-якому терміні небажано, тому даний метод не підходить жінкам «в положенні». Однак він абсолютно прийнятний для ще не родили дівчат, оскільки подібне лікування не залишає після себе рубців на тканинах шийки матки, і згодом це ніяк не відіб`ється на протязі родової діяльності.
Крім того, припікання ерозії радіохвилями не припускав неприємних наслідків у вигляді тривалих виділень, як при кріодеструкції, болів, як при діатермокоагуляції, або необхідності повторення процедури.
Вагітність після припікання ерозії шийки матки
Ерозія шийки матки вважається одним з найбільш частих захворювань серед молодих жінок. Гормональні порушення, інфекції, травми - все це може привести до появи змін на слизовій оболонці шийки матки і стати безпосередньою причиною розвитку такої патології. Ерозія зустрічається як серед жінок, які народили, так і у тих, хто тільки готується стати матір`ю. Як протікають вагітність і пологи після перенесеного захворювання?
Перш ніж говорити про планування дитини на тлі пролікованих ерозії, слід розібратися, звідки береться хвороба, і що роблять лікарі для її усунення. Точну причину появи ерозії не завжди вдається з`ясувати. У більшості випадків патологічний процес на шийці матки протікає безсимптомно і часом виявляється випадково при плановому огляді у гінеколога.
Багато жінок дізнаються про своє захворювання тільки під час вагітності. При цьому слід знати, що у майбутніх мам припікання ерозії не проводиться. Всі лікувальні заходи відкладаються на дев`ять місяців, і тільки після народження дитини лікарі пропонують жінці позбутися від хвороби раз і назавжди.
Для терапії ерозії шийки матки використовуються такі методи:
- радиоволновая терапія;
- лазерна коагуляція;
- хімічна коагуляція;
- кріодеструкція;
- диатермокоагуляция.
Кожен з цих методів по-своєму позначається на стані здоров`я молодої жінки. Перебіг вагітності і пологів після терапії ерозії шийки матки багато в чому буде залежати від обраного способу терапії. Розглянемо докладніше кожен з методів лікування і його вплив на організм майбутньої мами.
Вагітність після радіохвильової терапії
Найсучасніший і безпечний метод лікування ерозії. В ході маніпуляції відбувається випаровування змінених тканин під впливом високих частот радіохвиль. При цьому здорові ділянки слизової оболонки не ушкоджуються, і ризик кровотечі зводиться до мінімуму. Після радіохвильової терапії не залишається рубців і шрамів, а період відновлення проходить швидко і безболісно. Планувати вагітність можна через місяць після маніпуляції.
Радіохвильова терапія вважається оптимальним методом лікування ерозії шийки матки у родили жінок. Процедура не заважає настанню вагітності, а відсутність рубців забезпечує гарне розкриття шийки матки під час пологів. Ускладнення після такого способу лікування спостерігаються досить рідко.
Вагітність після лазерної коагуляції
Метод заснований на випаровуванні ерозії променем лазера. При цьому лазер не торкається навколишні здорові тканини, прицільно впливаючи лише на вогнище ураження. Після такого лікування не залишається рубців, а загоєння відбувається протягом 3-4 тижнів. Метод лазерної коагуляції також визнаний одним з кращих для лікування ерозії шийки матки у жінок, які тільки готуються до материнства. Після лазерної терапії не виникає проблем з виношуванням і народженням дитини. На перебіг пологів це лікування також не робить негативного впливу.
Вагітність після кріодеструкції
Кріодеструкція - це обробка ерозії рідким азотом при впливі низьких температур. Після процедури на шийці матки залишається струп, який відвалюється через кілька місяців. Після процедури не залишається рубців, а значить, протягом вагітності та пологів проходить без ускладнень. Єдиний мінус кріодеструкції - тривалий період відновлення. Фахівці рекомендують планувати вагітність після такого методу лікування не раніше, ніж через 6 місяців. Тільки через півроку слизова шийки матки може повністю відновитися і повернути собі всі свої захисні властивості.
Вагітність після діатермокоагуляції
Диатермокоагуляция увазі припікання ерозії електричним струмом. Цей спосіб вважається досить травматичним. Після діатермокоагуляції можуть формуватися рубці, звуження і деформація каналу шийки матки. В результаті у багатьох жінок виникають проблеми із зачаттям і виношуванням вагітності. Родовий процес рідко протікає благополучно після діатермокоагуляції. Сформовані рубці заважають нормальному розкриттю шийки матки під час пологів, що нерідко призводить до їх затяжного перебігу. В окремих випадках пологи у жінок, які перенесли припікання ерозії електричним струмом, закінчуються операцією кесарів розтин.
На даний момент диатермокоагуляция застосовується досить рідко. Лікарі поступово відходять від цього методу, пропонуючи молодим пацієнткам більш щадні варіанти терапії ерозії шийки матки.
Вагітність після хімічної коагуляції
Суть методу полягає у використанні спеціальних препаратів для позбавлення від ерозії шийки матки. Сучасні лікарі досить рідко застосовують цей спосіб лікування, оскільки він не дає гарантії повного лікування. Перебіг вагітності буде залежати від успішності проведеної процедури. Якщо в процесі терапії не була прибрана вся ерозія або залишилися рубці, можуть виникнути проблеми з виношуванням і народженням дитини.
Після лікування ерозії шийки матки необхідно почекати деякий проміжок часу перед зачаттям дитини. Планувати вагітність після радіохвильової терапії і лазерної коагуляції можна вже через місяць, а ось після кріодеструкції доведеться почекати півроку. Більш точні рекомендації може дат лікуючий лікар під час огляду після проведеного лікування.
питання
28 травня 7:32, 2014
Найефективнішим лікуванням дисплазії шийки матки є припікання ділянки слизової зі знищенням всієї патологічно модифікованої тканини. Залежно від обраного методу припікання можливість зачаття. вагітність і пологи мають свої особливості і ступеня ризику.
- диатермокоагуляция (електрокоагуляція );
- кріотерапія (кріодеструкція );
- лазерна вапоризації (лазерна коагуляція );
- радиоволновая хірургія.
Вагітність після діатермокоагуляції.
Метод діатермокоагуляції або електрокоагуляції - самий травматичний метод припікання дисплазії шийки матки. Він складається в припікання ділянок патологічного вогнища електричним струмом. Під впливом струму клітини слизового шару відмирають. Мінус даного методу в тому, що електричний струм впливає не тільки на передпухлинні клітини, але і на здорову тканину. При цьому утворюються великі дефекти слизової, які заміщуються рубцевої тканиною.
Поява великих рубців призводить до:- порушення менструального циклу;
- вкорочення каналу шийки матки;
- звуження каналу шийки матки;
- втрати еластичності;
- деформації каналу шийки матки.
Порушення менструального циклу і вкорочення каналу шийки матки можуть знизити ймовірність зачаття або стати причиною безпліддя. Будь-які патологічні зміни каналу негативно позначаються на перебігу вагітності - підвищується ризик абортів і передчасних пологів. Через втрату еластичності при пологах шийка матки може розірватися. Звужений або деформований канал шийки матки буде перешкодою для проходження плода через родові шляхи, що може привести до травм плода і розриву тканин шийки матки.
Тому припікання методом діатермокоагуляції не рекомендується родили жінкам або тим, хто планує мати дітей. Але в разі зачаття після припікання дисплазії шийки матки, необхідний ретельний гінекологічний огляд з кольпоскопією і ендоскопією для вивчення рубців і виявлення ризиків. При серйозних змінах в слизової шийки матки для попередження її розривів, найчастіше, вдаються до кесаревого розтину.
Вагітність після кріодеструкції.
Методом кріодеструкції знищують уражені ділянки рідким азотом або вуглекислим газом. Атипові клітини заморожуються під впливом низьких температур (до мінус 150 - 170 градусів ). Загиблі передракові клітини відторгаються і замінюються новими здоровими епітеліоцитами (клітини епітелію слизової ). Повна епітелізація спостерігається через 4 - 6 тижнів. При цій процедурі не утворюються рубці, шийка матки не деформується. Вагітність після припікання дисплазії кріометодом не має, практично, ніяких ускладнень.
В процесі процедури кріодеструкції досить складно вести контроль обсягу замораживаемой тканини. Тому період загоєння післяопераційної рани довший, і на повне відновлення репродуктивної функції жінки потрібно близько 2 - 3 місяців. Його не слід застосовувати у жінок, які планують завагітніти в найкоротші терміни.
Вагітність після лазерної вапоризації.
Лазеротерапія - ефективний метод припікання дисплазії шийки матки, який застосовується у родили дівчат і тих, хто планує повторну вагітність. Під дією лазерного випромінювання знищуються тільки атипові клітини без шкоди для здорової тканини. Передракові клітини випаровуються і заміщаються здоровим епітелієм. Завдяки тому, що дозу лазерного випромінювання можна контролювати, пошкодження слизової шийки матки мінімальні і рубців не утворюється. Період реепітелізації слизової і повного одужання короткий (до 2 - 4 тижнів ). Лазерокоагуляция не має ніякого негативного впливу на здатність зачаття, вагітність і пологи. І вже через місяць після лікування можливо планування вагітності.
Вагітність після радіохвильової хірургії.
Радиоволновая терапія має на увазі припікання ураженої ділянки слизової шийки матки високочастотним радіовипромінюванням. Під впливом цього випромінювання підвищується місцева температура в поверхневих шарах слизової. Атипові клітини починають виділяти велику кількість енергії, руйнуються і витісняються здоровою тканиною. В результаті лікування дисплазії радіохвилями не утворюється рубцева тканина, і подальша вагітність протікає без патологій. Радіохвильове лікування є найшвидшим і безболісним методом, який призначається родили дівчатам. Планування вагітності можливо через 2 - 3 тижні.
Слід пам`ятати, що на вагітність можуть негативно вплинути інфекційні та запальні ускладнення припікання, незалежно від методу.
Для зменшення ризику інфікування і надмірного рубцювання слизової шийки матки слід:- дотримуватися особистої гігієни;
- при виділеннях використовувати тільки прокладки. а не тампони;
- уникати гарячих ванн, саун;
- уникати важкої фізичної праці і підняття важких предметів;
- утримуватися від статевого життя на період повного загоєння слизової шийки матки.