Яке узі зробити визначити вагітність
Діагностика і визначення терміну вагітності: перше УЗД
Побачивши перший позитивний тест на вагітність практично кожна майбутня мама задається питанням, на якому терміні вагітності можна робити УЗД, яке покаже вагітність. Однак чи варто поспішати?
«... Дівчатка у мене було ось так: затримка 1 день - тест 2 смужки, на 5 день затримки роблю УЗД - доктор ні чого не побачила. Здала кров на ХЛГ - 1200. Через 4 дні повторила УЗД, і тоді плодове яйце з`явилося! Просто коли робили перше УЗД, детё було ще маленьке. Не переживай, все буде добре! P.S зараз моїй дитині 1 рік і 11 місяців ... »
5 тижнів вагітності
Сучасна апаратура дозволяє виявляти плодове яйце в порожнині матки при обстеженні трансвагінальним датчиком, коли рівень ХГЧ перевищить 2000 од. У рідкісних випадках діагностика вагітності можлива, коли рівень ХГЧ перевищує 300 Од.
При нормальній вагітності УЗД може показати жовтковий мішок, коли рівень ХГЧ перевищує 2500Ед. Коли рівень ХГЧ перевищує 5000 Ед УЗД вже може бути видно ембріон. При рівні понад 10000 Од може бути видно серцебиття.
Це відповідає акушерському терміну вагітності - 5-6 тижнів (від першого дня останньої менструації), тобто 3-4 тижні після запліднення (зачаття).
Діагностика вагітності трансабдомінальним датчиком можлива тільки, коли рівень ХГЧ не менше 7500 мМО / мл.
Це відповідає акушерському терміну вагітності - 6 тижнів (від першого дня останньої менструації), тобто 4 тижні від зачаття.
До речі, на сьогоднішній день вчені не мають переконливих доказів того, що ультразвуковий вплив безпечно для розвитку вагітності і здоров`я майбутньої дитини. І коли майбутня мама дуже переживає, що у неї може бути не все в порядку, то набагато безпечніше для майбутньої дитини, зробити УЗД і заспокоїтися, ніж продовжувати перебувати в стані страху. Але чи варто поспішати на УЗД в перший же день «затримки», коли ембріон ще дуже малий, щоб його можна було розглянути на екрані навіть самого кращого апарату? Передчасні обстеження можуть стати для майбутньої мами причиною переживань або навіть помилкових діагнозів. вже не кажучи про необхідність повторних процедур.
Останні теми на форумі:
УЗД на ранніх термінах вагітності - чи варто робити?
УЗД на перших тижнях вагітності - яку патологію можна виявити?
Основна патологія, яку можна виявити в перші тижні - це позаматкова вагітність. При цьому на терміні 6-7 тижнів можна побачити чітку пульсацію плода, але не в матці, а поза нею, наприклад, в одній з маткових труб. А так як розвивається зародок може розірвати маткову трубу не раніше 8-го тижня вагітності, у жінки з`являється шанс на проведення планової операції.
Планова операція при позаматкової вагітності зовсім не схожа на екстрену. При плановій операції хірургічне втручання проводиться шляхом ендоскопічного доступу, що дозволяє видалити з маткової труби плодове яйце без додаткового травмування. Надалі ця маткова труба зберігає прохідність.
Екстрена операція при позаматкової вагітності проводиться при розриві маткової труби на тлі сильної кровотечі і болю. Так як кровотеча потрібно терміново зупинити, маткову трубу просто перев`язують або видаляють, після чого яйцеклітини, що вийшли з яєчника при овуляції з цього боку, в зачатті брати участь не можуть. Повторна позаматкова вагітність з іншого боку загрожує повним безпліддям.
Перше планове УЗД на ранніх термінах вагітності
Перше планове УЗД рекомендується проводити в кінці першого - початку другого триместру вагітності на терміні 11-13 тижнів. В цей час на УЗД вже можна побачити найбільш грубу патологію органів і тканин, що сформувалася в період їх закладки.
Особливе значення при дослідженні надається виявленню аномалій розвитку - каліцтв. Своєчасне виявлення несумісних з життям вад дозволить жінці вчасно перервати вагітність, а потім пройти повне обстеження і, можливо, народити здорову дитину. До таких грубим аномалій відносять відсутність кінцівок, голови, неправильний розвиток кінцівок або хребта і так далі.
Менш грубі аномалії, наприклад, аномалії розвитку внутрішніх органів, на першому УЗД можна не помітити через малого розміру органів. Ці аномалії будуть виявлені в подальшому при другому УЗД, яке проводиться на 21-24 тижні вагітності.
При першому УЗД можна також за певними ознаками (маркерами) виявити деякі хромосомні захворювання, наприклад, синдром Дауна.
Велике значення має також раннє виявлення багатоплідної вагітності. Все багатоплідні вагітності (двійні, трійні і так далі) часто протікають з ускладненнями. Лікар і сама жінка повинні знати про це.
Чи варто робити УЗД на ранніх термінах вагітності
УЗД на ранніх термінах роблять для підтвердження вагітності і для виключення позаматкової вагітності при наявності до цього показань. Тобто, якщо є сумнів в наявності вагітності (сумнівні лабораторні тести) або у жінки вже раніше була позаматкова вагітність.
Перше планове УЗД, яке проводиться в 11-13 тижнів, є обов`язковим для всіх вагітних жінок. Воно є скринінговим, тобто виявляє серед усіх вагітних жінок певну патологію. Ігнорувати це дослідження вкрай небезпечно: надто великий ризик народити хвору дитину.
УЗД на ранніх термінах вагітності дозволяє не тільки точно встановити діагноз вагітності і її термін, але і виявити основні дефекти розвитку плода, хромосомні захворювання плода, тобто найбільш грубу патологію.
УЗД при вагітності
Під час вагітності лікарі ретельно стежать не тільки за здоров`ям майбутньої мами, але і за станом плоду. Існує безліч способів це зробити, і найбезпечніший і інформативний з них - це УЗД, що дозволяє найбільш комплексно досліджувати здоров`я плоду під час вагітності.
УЗД при вагітності не тільки дозволяє контролювати процес розвитку плоду, а й доставляє майбутнім батькам масу позитивних емоцій, адже на екрані УЗД-апарату вони можуть бачити свого маленького пузожітель, який скоро з`явиться на світ. Сучасні можливості УЗД-діагностики практично безмежні. Направляючи ультразвукові хвилі під різними кутами, УЗД-апарат може побудувати тривимірну картинку. І, крім того, до 3D УЗД при вагітності додається також компонент часу, роблячи дослідження 4-вимірної.
Багатьох жінок турбує питання безпеки даної процедури, так як під час вагітності її потрібно проводити 3-4 рази. Відразу можу заспокоїти майбутніх батьків - ніяких радіаційних випромінювань при УЗД не відбувається, та й в принципі за 50 років існування даного виду діагностики, немає задокументованих випадків ускладнень вагітності в результаті проходження УЗД. Але якщо Ви все ж турбуєтеся, постарайтеся звести кількість таких обстежень до мінімуму. І не забувайте про те, що ультразвуковий ембріональний перегляд дозволяє виявити безліч патологій на ранніх термінах, і відмовлятися від УЗД зовсім не варто.
Коли робити УЗД при вагітності
Планові УЗД рекомендується робити в кожному триместрі вагітності. Перше УЗД при вагітності роблять на терміні 9-11 тижнів, друге - на 16-21 тижні, і третє -на 32-36 тижні вагітності. Іноді лікар може направити вагітну на додаткові огляди УЗД. Якщо є особливі показання, наприклад, кров`янисті виділення, болі внизу живота при затримці місячних, невідповідність розмірів матки терміну вагітності і інші, УЗД можуть проводити і до 9-го тижня вагітності. Зазвичай таке УЗД роблять при штучному заплідненні, а також для виключення завмирання вагітності, якщо подібні випадки у жінки вже були.
Деяких жінок хвилює питання, яке УЗД визначає вагітність? Для підтвердження факту вагітності ультразвукової ембріональний перегляд проводять на 5-7 тижні після ЕКЗ. Лікар дивиться, в якому місці приліпилося плодове яйце, а також по рухової активності робить висновки про життєздатність ембріона.
Планове УЗД на ранніх термінах вагітності 9-11 тижнів дозволяє точніше визначити термін вагітності, виявити багатоплідної вагітність, позаматкову вагітність, виявити проблеми матки, плаценти або загрозу викидня. Також дане УЗД здатне підтвердити нормальну вагітність, виключити можливі хромосомні аномалії, пороки розвитку плоду і простежити серцевий ритм дитини.
На другому плановому УЗД до 21-го тижня вагітності лікар визначає вік дитини і може виявити проблеми розвитку плода або патологію вагітності. На цьому УЗД вже можна визначити стать дитини, підтвердити нормальний розвиток його внутрішніх органів, а також стабільне функціонування всіх п`яти основних систем. І найприємніше для батьків -можна гарненько розглянути малюка. У цей час майбутні батьки зазвичай просять зробити перші фотографії своєї дитини або записати відео УЗД.
Важливо пам`ятати, що якщо вагітність протікає важко і є важкі патології розвитку плода, всі дослідження потрібно проводити до 22 тижня вагітності, так як в цей час ще є можливість перервати небезпечну вагітність.
І, нарешті, УЗД на останньому триместрі вагітності. Воно дозволяє визначити положення плода, а також виключити вади розвитку і затримку розвитку дитини. В цей час за допомогою спеціальної приставки до УЗД-апарату також проводиться допплерометрия. Дана процедура абсолютно безболісна, і під час неї оцінюється характер і швидкість кровотоку в судинах пуповини, матки, а також середньої мозкової артерії і аорти плода. Саме допплерометрия дає можливість діагностувати гіпоксію плода. про яку ми писали раніше на нашому сайті.
За результатами дослідження Допплера лікар визначає тактику проведення пологів, а також підбирає лікування вагітної, якщо воно необхідне. Дану процедуру найчастіше призначають вагітним, які страждають на анемію. гіпертонією, хворобами нирок, серця, цукровий діабет, гестозом. а також, якщо в крові жінки виявлені антитіла або присутній патологія вагітності (маловоддя, багатоводдя, хромосомна патологія плоду, синдром затримки розвитку, аномалії пуповини та ін.).
УЗД - це дуже відповідальна процедура, уникати якої не варто. Ультразвуковий ембріональний перегляд при вагітності допомагає виявити безліч відхилень і проблем, які можна вирішити досить просто, якщо вчасно їх діагностувати. А при нормальному перебігу вагітності УЗД - це завжди дуже приємно і цікаво. Уже на другому УЗД батьки можуть розглянути риси обличчя свого малюка, побачити, як б`ється його серце, подивитися на його крихітні пальчики, і, звичайно, дізнатися, хто з`явиться в їхній родині вже так скоро - хлопчик чи дівчинка.
