Симптоми і ускладнення ендометріозу після менопаузи
ендометріоз - Хвороба, яка діагностується переважно у жінок репродуктивного віку. Але буває, що ендометріоз при клімаксі рецидивує, або ж виявляється вперше. Що може спровокувати цю хворобу після менопаузи? які симптоми ендометріозу в цей період?
Чому під час клімаксу з`являється ендометріоз?
Ендометріоз тісно пов`язаний з жіночою гормональною системою. Під час менопаузи кількість естрогенів (гормон, відповідальний за розростання ендометрія) знижується, відповідно, ендометріозних осередки зменшуються, симптоматика захворювання йде на спад. Але так відбувається не у всіх випадках. Буває, що хвороба вперше розвивається при клімаксі, або активізується знову, якщо була діагностована раніше.
Що спричиняє ендометріозу в цей період? Природа цього захворювання в цілому не до кінця вивчена і зрозуміла, ще менш зрозумілою здається його появи в період менопаузи. Але абсолютно очевидно, що причина криється не тільки в гормональних зрушеннях і збої імунної системи.
Фактори що сприяють виникненню ендометріозу при клімаксі:
- Цукровий діабет. При цьому захворюванні порушується робота серцево-судинної системи, що, в свою чергу, несприятливо позначається на роботі органів, які продукують гормони. При цукровому діабеті навіть невеликий вміст естрогену здатне спровокувати зростання ендометрія, в той час як прогестерон, який сприяє його відторгненню, залишається вкрай низьким. Ендометріоз, що виник на тлі цукрового діабету, - швидше за рецидив вже наявного раніше захворювання, і тільки в небагатьох випадках це нова хвороба;
- Зайва вага. У жінок, які страждають зайвою вагою, порушений гормональний фон. Це пояснюється тим, що жирова тканина здатна виробляти естроген - той самий гормон, який відповідає за ріст ендометрію. А ось рівень прогестерону знижується, що веде до розростання ендометріозних вогнищ;
- Хірургічне втручання в органи репродуктивної системи. Рубцева тканина може бути передумовою розвитку ендометріозу. Крім цього, видалення матки і яєчників збільшує ризик розвитку захворювання трохи менше, ніж на 3%, в той час як щадна операція, при якій яєчники залишені, ймовірність зростає до 8%;
- інфекції. Якщо раніше жінка перенесла інфекційне захворювання статевої сфери, але воно протікало приховано, а тому не лікувалося, або було вилікувано не до кінця, то після менопаузи можливий розвиток ендометріозу.
Причина криється в чутливості ендометрію до інфекцій і можливий розвиток змін в його структурі. З огляду на, що клімакс - важкий період для організму в цілому, то наявні зміни можуть перерости в хворобу.
Симптоми ендометріозу після клімаксу
Ендометріоз в репродуктивний період і при клімаксі має різну симптоматику.
В останньому випадку для захворювання характерні такі симптоми:
- Сильний головний біль. Відзначається деяка циклічність: у першій половині місяця вони виражені, вимотують і завдають значної дискомфорт. А в другій жінки відчувають лише легке нездужання;
- виділення мажущейся характеру, що змінюються рясною кровотечею. При цьому спостерігаються ознаки отруєння організму: блювота і нудота, озноб і підвищена температура. Аналіз крові показує збільшена кількість лейкоцитів;
- дратівливість. Спостерігається підвищена збудливість нервової системи, нервозність, безсоння.
ознаки ендометріозу значно знижують якість життя. А, крім того, при відсутності належного лікування захворювання загрожує серйозними ускладненнями.
Ускладнення, якщо ендометріоз не лікувати
Якщо ендометріоз розвивається в менопаузі, то його наслідки можуть виявитися для жінки набагато серйозніше, ніж прояви цього захворювання в репродуктивному віці. Почасти це пов`язано з віком: всі захворювання переносяться важче і мають більш яскраву симптоматику.
Чим же загрожує ця хвороба після менопаузи?
- Анемія внаслідок втрати великої кількості крові. Кровотеча виникає через відшарування ендометрію. Але при ендометріозі він відшаровується не тільки в матці, а й на інших ділянках, де розташовані його осередки. Ситуація ускладнюється тим, що після тривалого кровотечі організм жінки після менопаузи довше відновлюється, і наслідки цього відчуваються сильніше. Якщо жінка не звернеться вчасно до лікаря, то рясна кровотеча може привести до летального результату;
- Закид ендометріальних клітин в черевну порожнину провокує рясна кровотеча. А це призводить або до спайкового процесу, або до гострого стану, при якому необхідна невідкладна медична допомога - перитоніту;
- Розростання тканини ендометрія призводить до виникнення новоутворень.
Кісти яєчника, причому як доброякісні, так і злоякісні - часте явище у пацієнток з ендометріозом в період менопаузи. Зростає ризик розвитку онкологічних захворювань. Встановлено, що ендометріальних тканина має властивість озлокачествляться.
Тому так важливо при перших ознаках хвороби йти до лікаря - будь-яку хворобу простіше вилікувати на початку розвитку, ніж в запущених випадках.
Лікування ендометріозу в постменопаузі
Так як поєднання ендометріозу і менопаузи тягнуть за собою серйозні наслідки, то експерименти недоречні. Потрібно звернутися до лікаря, який підбере відповідне лікування. В даному випадку є кілька варіантів: консервативне лікування, хірургічне або комбіноване.
При консервативному лікуванні використовують гормональні препарати:
- Норколут. Містить прогестерон, що нейтралізує естрогени;
- Диферелин або Золадекс. Агоністи гонадотропін-рилізинг гормонів, що пригнічують вироблення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів;
- Гестринон, Даназол. Це похідні чоловічих гормонів андрогенів, які пригнічують вироблення естрогену;
- Оральні контрацептиви. Використовують в пременопаузі.
Курс гормональної терапії становить від півроку до дев`яти місяців.
Хірургічне лікування застосовується в запущених випадках, якщо жінка пізно звернулася до гінеколога, або гормональні препарати не допомогли. Проводять лапароскопію, при якій припікають пошкоджені ділянки. Зазвичай хірургічний метод поєднують з гормональною терапією, для досягнення кращого результату.
Деякі жінки вирішуються на лікування народними засобами, використовуючи такі трави, як борова матка, звіробій, кропива. Але все це слід застосовувати в поєднанні з медикаментозною терапією і після схвалення лікуючого лікаря.
