Чи можливо завагітніти і виносити малюка при ендометріозі
ендометріоз - Поширене захворювання, яке діагностується переважно у жінок дітородного віку. Саме тому після оголошення діагнозу однією з перших думок у жінки виникає про те, чи можна завагітніти при ендометріозі. Відповідь обнадіює: вагітність можлива, хоча і пов`язана з деякими труднощами.
Ендометріоз: особливості та симптоми
При ендометріозі клітини слизової оболонки матки, тобто ендометрію, розростаються і можуть виявлятися як в органах репродуктивної системи, так і за її межами. Перший варіант називається генітальним ендометріозом, другий - екстрагенітальні.
Не варто випускати з уваги той факт, що відповідь на питання, чи можна завагітніти і виносити з ендометріозом, багато в чому залежить від типу захворювання. Генітальний ендометріоз найбільш проблематичний для жінок, які планують вагітність, так як може викликати проблеми із зачаттям і виношуванням малюка. Він ділиться на кілька типів залежно від своєї локалізації:
- внутрішній - Поширюється на тіло матки і її шийку;
- зовнішній - Зачіпає маткові труби, яєчники, піхву.
Захворювання може протікати непомітно, а може давати знати про себе низкою ознак:
- Болі внизу живота і в попереку, що посилюються з настанням менструації;
- Порушення місячного циклу;
- Хворобливість під час статевого акту, можливі неприємні відчуття під час сечовипускання і дефекації;
- Безпліддя.
Що заважає вагітності?
Хоча завагітніти при ендометріозі матки і народити здорових малюків виходить приблизно у 60% жінок, але так трапляється не завжди. Ендометріоз і безпліддя, на жаль, часті супутники. Але причина неможливості зачати дитину криється не в самому захворюванні, а в змінах, які сталися з його вини.
Що це за причини:
- порушення овуляції. Пов`язано з аномальним розростанням клітин і викликаним ним гормональним дисбалансом;
- Спайки в малому тазу, особливо в області яєчників і маткових труб. Спайки перешкоджають проходженню заплідненої яйцеклітини по маткових трубах. З цієї причини виникає позаматкова вагітність, яка вимагає оперативного втручання;
- неповноцінність ендометрія. Якщо вражена значна область слизової матки, то плодове яйце не може закріпитися в матці і продовжити розвиватися. Якщо все ж імплантація відбулася, то зростаючому плодовому яйцю бракує місця, і відбувається викидень.
Але навіть якщо вагітність наступила, розслаблятися не варто: великий ризик її переривання, особливо на ранніх термінах. Причина криється в скорочувальної активності міометрія, м`язового шару матки, і недостатності лютеїнової фази. Тому, якщо ви завагітніли з таким діагнозом, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Він призначить підтримуючу терапію, і шанс виносити малюка значно збільшиться.
Ендометріоз матки під час вагітності
Які підстерігають небезпеки, якщо завагітніти при ендометріозі вийшло, зрозуміло. Але не менш важливим є питання, як поведе себе хвороба в період очікування малюка. А ось про це хвилюватися не потрібно: зазвичай під час виношування дитини хвороба відступає і знижує свою активність. Це явище пов`язане з масштабною гормональною перебудовою в організмі. Відомі випадки, коли навіть злоякісні пухлини виліковували під час очікування малюка. Тим більше ендометріоз, «чудесне зцілення» від якого цілком можна пояснити.
За час менструального циклу слизова тканина матки, ендометрій, повністю оновлюється. У першій фазі тканину під дією гормонів розростається, далі відбувається її потовщення. У другій фазі розмноження клітин припиняється, судини наповнюються кров`ю. Гормональні порушення призводять до появи ендометріоїдних вогнищ. Якщо вагітності немає, відбувається відторгнення ендометрію і настає менструація. У період вагітності циклічність вироблення гормонів, що підтримують вогнища ендометрія, відсутня, і захворювання вщухає.
Якщо після пологів жінка годує грудьми, гормональний фон теж не сприяє активності хвороби. Цілком ймовірно, що такий тривалий період дозволить повністю вилікуватися. Але цього може і не статися, тоді організм, по крайней мере, якийсь час «відпочине» від хвороби і її симптомів.
Зверніть увагу! Вагітність - не гарантія лікування від ендометріозу. Після відновлення овуляції все може повернутися на круги своя. А ендометріоїдні кісти на яєчниках вже точно не розсмокчуться.
лікування
Відповіді на питання, як завагітніти при ендометріозі, не існує. Деякі жінки вагітніють, навіть не знаючи про те, що у них є ця хвороба. А інші, навпаки, виявляють захворювання при візиті до лікаря, пов`язаному з невдалими спробами зачати дитину. Багато в чому успіх залежить від розвитку хвороби і порушень, пов`язаних з нею.
Є два способи лікування ендометріозу. Перший - медикаментозний, другий - хірургічний.
При медикаментозному лікуванні ендометріозу призначають гормональні препарати. Їх завдання - припинити менструації і ввести організм в стан штучного клімаксу. Найчастіше курс гормональної терапії триває від трьох місяців до півроку. У цей час спостерігаються симптоми, схожі з симптомами під час менопаузи: припливи, різка зміна настрою і т.д. Після припинення курсу всі симптоми йдуть, повертаються менструації. У той же час вогнища ендометріозу атрофуються, тому що не отримують гормональну підживлення.
Зверніть увагу! Якщо лікування дає позитивний результат, то завагітніти при ендометріозі, швидше за все, вийде протягом першого року активних дій. Якщо ж цього не відбувається, то потрібні більш рішучі дії в боротьбі з хворобою.
Якщо медикаментозна терапія виявляється неефективною, не потрібно впадати у відчай. Хоча питання, чи можна завагітніти при ендометріозі, залишається відкритим, але хірургічне лікування значно підвищує шанси вилікувати безпліддя.
Більшість операцій здійснюється лапароскопічним методом. Суть операції зводиться до того, що за допомогою ультразвуку, лазера, кріо- та електровоздействія руйнують вогнища ендометріозу, видаляють ендометріоїдні кісти, руйнують спайки. Ця операція дає можливість досліджувати маткові труби на прохідність, і якщо є проблеми, відразу усунути їх.
Після хірургічного втручання призначається лікарська терапія. А після її завершення жінці призначаються гормональні контрацептиви для профілактики рецидивів.
Але якщо жінка планує вагітність, то потрібно діяти по-іншому: відразу ж після операції починати спроби зачати малюка. Це важливо, тому що навіть після хірургічного втручання ендометріоз може повернутися. Чим раніше після операції почати планувати вагітність, тим вище ймовірність щасливого кінця.
На жаль, на даний момент немає способу лікування ендометріозу, який дав би стійкий позитивний результат. Бувають випадки, коли лікування не допомагає, тоді проблему безпліддя можна вирішити за допомогою екстракорпорального запліднення.
