Пошкодження передміхурової залози і насінних бульбашок
Відео: 2 35 Насіннєві бульбашки, передміхурова і бульбоуретральние ж и
Розрізняють ізольовані та поєднані, закриті і відкриті ушкодження передміхурової залози і насінних бульбашок, дуже часто такі травми поєднуються з ушкодженнями сечового міхура, мошонки, промежини, сечоводів, сечівника.
До закритих ушкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок відносяться забій, розрив, роздавлювання. Такі пошкодження виникають при переломах кісток таза, травми промежини, бужеваніі сечівника, ендоуретраних дослідженнях і операціях. Ендоуретральних пошкодження (помилковий хід) можуть бути поодинокими і множественнимі- повними і неповними.
Симптоматика і діагностика закритих пошкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок
Відео: Чоловіча статева система - семявиносящіе шляху. Яєчко, простата, насіннєві бульбашки, уретра
Для закритих ушкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок характерні: біль в промежині, гематурія, странгурия, гемоспермія. Діагностика грунтується на даних анамнезу, огляду хворого, пальцевого ректального дослідження, уретрографії, ультразвукового дослідження.
Відео: Ендоскопічне видалення простати. простатектомія
Лікування пошкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок
При забої передміхурової залози призначають консервативне лікування: постільний режим, гемостатики, знеболюючі засоби, антибіотики, при затримці сечі - постійний катетер або епіцістостоми. для зупинки кровотечі використовують гемостатики, локальну гіпотермію, пов`язку на промежину, тампонаду передміхурової залози і простатичного відділу сечівника дозованої натягом балон-катетера.
При неефективності консервативного лікування вдаються до оперативного лікування з метою зупинки кровотечі. Необхідно забезпечити доступ до передміхурової залози, видалити кісткові уламки, зупинити кровотечу шляхом зашивання або тампонади пошкодженої передміхурової залози. Абсцес передміхурової залози можна розкривати через пряму кишку або через промежину. При утворенні абсцесу або флегмони насіннєвого бульбашки виконують везікулотомію або везікулектомію.
Відкриті пошкодження передміхурової залози і насінних бульбашок
До відкритих пошкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок відносяться забій, що стосуються, сліпі і наскрізні поранення.
Симптоматика і діагностика ушкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок
Для відкритих пошкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок характерні кровотеча, біль в промежині, гематурія, розлади сечовипускання. При поєднаних травмах можливо виділення сечі через рану або пряму кишку, відходження калу і газів через рану. Діагностика грунтується на даних анамнезу, огляду хворого, пальцевого ректального дослідження, уретрографії, рентгенографії кісток таза, фістулографії, ультразвукового обстеження.
Лікування пошкоджень передміхурової залози і насінних бульбашок
Відео: Як правильно робити масаж простати в домашніх умовах
У разі поранення передміхурової залози і насінних бульбашок необхідно зупинити кровотечу, виконати первинну хірургічну обробку рани, видалити сторонні предмети, відкрити і дренувати сечові затекло.
При забої і незначних пораненнях передміхурової залози застосовують консервативне лікування: постільний режим, гемостатики, антибіотики, знеболюючі та протизапальні препарати.
перша медична допомога у військово-польових умовах полягає в застосуванні знеболення (промедол), антибіотика широкого спектру дії, асептичної пов`язки, іммобілізації при переломах.
