Норми годування немовляти молоком
Скільки буде їсти немовля грудного молока? Добові норми годування.
Якщо ваш немовля кричить (не так на надрив а як ніби вередує) і при цьому у нього немає температури, всі аналізи в нормі, а дитина не тужиться і не пукає, то причина в 80% випадків одна ОН ГОЛОДНИЙ!
Скільки повинен з`їдати дитина грудного молока в день?
У 1989 році в Женеві Всесвітня Організація Охорони Здоров`я (ВООЗ) і ЮНІСЕФ розробили і видали в якості рекомендацій наступні добові норми годування для здорових доношених новонароджених.
- 1. Об`ємний метод:
- від 2-6 тижнів - 1/5 маси тіла;
- від 6 тижнів до 4 місяців - 1/6 маси тіла;
- від 4 до 6 місяців - 1/7 маси тіла. 2. Формула Шкаріна:
- 2 міс. кількість молока = 800 - 50 (8-М), де N - число тижнів життя;
- 2 міс. кількість молока = 800 + 50 (М-2), де N - число місяців дитині, 3. Калорійний метод (1 л. Жіночого молока 700 ккал):
- в I чверть року 125 ккал. на добу на 1 кг. маси;
- в II чверть року 120 ккал. на добу на 1 кг. маси;
- в III чверть року 115 ккал. на добу на 1 кг. маси;
- в IV чверть року 110 ккал. на добу на 1 кг. маси.
Зверніть увагу! Це тільки РЕКОМЕНДОВАНІ норми, тому не приймайте близько до серця якщо ваш немовля приймає менше їжі ніж зазначено в рекомендаціях. Найголовніше для дитини це стабільний набір ваги і збільшення зростання немовляти.
На практиці голодний немовля може бути тільки при годуванні груддю, тому, що ви не можете проконтролювати точну кількість з`їденого молока. Тому якщо з`явилися підозри на недоїдання спробуйте зціджувати грудне молоко кілька днів поспіль в різний час доби. Це допоможе зорієнтуватися з приводу кількості молока у матері.
Майте на увазі що більше половини жінок спостерігають деяку циклічність в появі молока. Кількість молока не постійно зростає і може зменшуватися до 1,5 - 2 місяців і до 4 - 5 місяців. Найчастіше догодовувати в періоди спаду не треба. Але якщо ви розумієте що молока не вистачає і немовля істотно знизив темпи набору ваги, то може знадобитися невеликий прикорм. Прикорм повинен бути не більше 150 мілілітрів на день, бажано перед сном. До і після подачі прикорму необхідно обов`язково прикласти до грудей на 5 - 10 хвилин. Як тільки кількість молока відновиться необхідно виключити прикорм.
Так як у більшості матерів-годувальниць велика частина молока виробляється в нічний період під час сну, можна (за умови що вночі дитина нормально спить 7-8 годин) прокидатися за 2-3 години до передбачуваного спонукання дитини і зцідити 100 мл. на вечір, щоб щільно погодувати перед сном.
Як тільки ви відчуєте зменшення кількості молока, необхідно зробити деякі дії для збільшення лактації. З приводу збільшення лактації існує безліч статей в інтернеті, неноторие з них допомагають деякий немає. Ми наведемо цитату з тих же рекомендацій ВООЗ.
Знижена діяльність молочних залоз в період лакгаціі.
Виділяють 4 ступеня зниження діяльності молочних залоз:
1 - дефіцит молока по відношенню до добової потреби дитини не вище 25%,
2 - не вище 50%,
3 - не вище 75%,
4 - більше 75%.
У лікуванні необхідно усунути прічіну- налагодити сон матері (не менше 7-8 год. На добу) - забезпечити різноманітне харчування-дотримуватися режиму годування дитини-ретельно зціджувати молоко після кожного годування з подальшим використанням гарячого душу на молочну залозу і повторним сцежівапіем, використовувати дріжджові продукти (сприяють збільшенню кількості молока), волоські горіхи, мед, грибні супи, Судак- застосовувати масаж грудних залоз по 3 хв. 2 рази в день, нікотинову кислоту по 0,05 г. 3 рази на день за 20-30 хв. до годування дитини, апілак по 0,01 г. 2 рази на день під язик, вітаміни Е по 0,015 г 2 рази на день З по 1 м 2 рази на день, пирроксан по 0,015 г 2 рази на день. Крім того, корисними можуть виявитися фітотерапія (відвар «рапіри, плоди анісу, кропу, фенхеля, трава дущнци, екстракт чістеца), голкотерапія, УФ-опромінення, УВЧ і електрофорез з нікотиновою кислотою, ультразвук на молочні залози.
Норма годування немовляти багато в чому залежить від його віку. Чим старше дитина, тим більше йому потрібно поживних речовин, а отже, і їжі. Якщо ви годуєте грудним молоком, не обмежуйте дитину в ньому, нехай їсть, скільки захоче. Але якщо ваша дитина на штучному вигодовуванні, така норма харчування для нього не підходить. У цьому випадку варто дотримуватися суворий режим годувань.
Новонароджені діти зазвичай до кінця першого тижня свого життя висмоктують 20-40 мл за одне годування в залежності від статі дитини (зазвичай хлопчики їдять активніше дівчаток). Кількість годувань на добу такого малюка складає 6-7 разів. На одне годування слід давати 3 мірних ложечки сухої суміші на 90 мл кип`яченої води. Таким чином обсяг готового продукту має становити 100 мл.
Коли дитині виповниться 3 тижні, кількість годувань на добу також становитиме 6 разів, обсяг кип`яченої води -120 мл, а кількість ложок сухої суміші -4. Обсяг готового продукту повинен складати 130 мл. І таким обсягом суміші потрібно годувати до досягнення восьмитижневої віку.
Норма годування немовляти двомісячного віку буде поки незмінним -6 раз на добу. Але обсяг готового продукту збільшується до 165 мл (обсяг кип`яченої води -150 мл та 5 мірних ложечок сухої суміші).
Після досягнення дитиною трьох-чотиримісячного віку суміш йому дається вже в обсязі 200 мл за одне годування (180 мл кип`яченої води і 6 ложечок сухої суміші). Кількість годувань за добу скорочується до 5 разів.
У п`ять місяців малюка вже можна годувати 4 рази (в разі необхідності -5 разів) по 250 мл готової суміші за одне годування. При цьому на 210 мл води береться 7 ложок сухої суміші.
Піврічного дитини можна годувати вже 3-4 рази на добу. На 210 мл води береться також 7 ложок суміші. Загальний обсяг готового продукту має становити 250 мл. Дітей старше 6 місяців сумішшю годують лише 2-3 рази на добу. Обсяги продуктів беруться в такому ж співвідношенні, що і в піврічному віці.
Тут слід зазначити, що кількість годувань дітей старше 6 місяців різко скорочується через те, що в приблизно такому віці починають давати йому перший прикорм.
Якщо дитина в гарному настрої, досить спить і виглядає добре, то обсяг споживаної їжі йому цілком вистачає. Якщо ж малюк плаче після годування, погано спить, недостатньо додає у вазі, значить, порції молока за одне годування йому не вистачає, тому слід трохи збільшити дозу готової суміші.
Ще однією ознакою того, що малюк не отримує всю необхідну їжу є недостатня кількість сечовипускань на добу. Крім того, ознакою браку молока можуть бути запори.
Але не слід забувати, що одного молока для дитини недостатньо. Протягом доби його періодично потрібно поїти відфільтрованої кип`яченою водою, так як спрага у малюків з`являється досить часто. Поїти їх треба в проміжках між основними годуваннями. Влітку, в жарку погоду давати водичку слід частіше, ніж взимку.
Якщо норма годування немовляти є оптимальною для його віку, але малюк все одно залишається голодним, то можливо, що у нього є якісь проблеми зі здоров`ям. В цьому випадку краще показати його фахівцеві, аби не запустити можливу хворобу.
Грудне молоко для новонародженої дитини
Грудне і штучне вигодовування
Пріоритетним є природне (грудне) вигодовування, коли малюк харчується грудним молоком. На допомогу природному, застосовується штучне вигодовування, коли дитину годують молочними сумішами, покликаними хоч якось замінити грудне молоко при виникненні проблем з лактацією. Однак, нерідко мами абсолютно безпідставно відмовляються від харчування малюка грудьми на користь штучного годування. В результаті, здоровий малюк позбавляється найкращого унікального здорового харчування, потрапляючи в групу ризику можливих проблем з травленням, імунітетом, алергією.
Плюси і мінуси
Плюси природного вигодовування грудним молоком
- + Найкорисніше для нормального росту і приросту малюка.
- + Грудне молоко є джерелом імунітету малюка, він менше хворіє.
- + Це зручно мамі, так як молоко завжди з собою, тепле, свіже і готове до вживання цілодобово, і вдень, і вночі.
- + Малюкові складніше набрати зайву вагу.
- + Від грудного молока діти краще розвинені і розумніші однолітків-на штучному вигодовуванні.
- + Малюка, що плаче легко заспокоїти.
- + Дитина менше сригивает (або зовсім не відригує), так як в шлунок потрапляє менше повітря.
Мінуси годування грудьми
- - Груди може втратити колишню форму.
- - Жінка змушена більше їсти, що може привести до небажаного набору ваги.
- - Малюк сильно залежить від матері: мама не може відлучитися на тривалий час.
- - Дитина може боляче кусати груди.
- - Груди може протікати.
- - Мамі не можна палити і пити (хоча це більше плюс, ніж мінус).
- - Мамі не можна їсти безліч продуктів, щоб уникнути алергії у дитини.
- - Складно годувати в громадському місці.
Плюси штучного годування сумішшю
- + Малюк може харчуватися за відсутності грудного молока.
- + Мама врятована від мінусів годування грудьми.
- + Дитина може жити незалежно від матері.
Мінуси штучного вигодовування
- - Мама і малюк позбавлені плюсів від годування грудьми.
- - Утомливо заварювати, підігрівати суміш, дезінфікувати пляшечку, особливо серед ночі.
- - Ціна суміші відчутно впливає на бюджет значної частини сімей.
- - У малюка може проявитися алергія на певну суміш.
Рекомендації по годівлі
Скільки часу треба годувати дитину грудьми?
Малюка бажано годувати грудьми до віку 1 рік. А далі на розсуд мами.
Скільки разів на день треба годувати немовля?
Зазвичай за апетитом і вимогу малюка. Орієнтовно до 1 місяця -8 раз по 60 мл. Потім до 2-х місяців -7 раз по 90 мл. Далі з 2 до 4 місяців -6 раз по 120 мл. І, нарешті, з 4 0до 6 місяців -6 раз по 150 мл.
Коли треба вводити прикорм (їсти пюре, каші)?
Прикорм бажано вводити поступово з віку 5-7 місяців. Оптимально дочекатися появи першого зубка, перш ніж починати підгодовувати малюка пюре і кашами.
Коли малюка треба годувати сумішшю
Суміш не є повноцінним замінником материнського молока, тому її слід застосовувати тільки за призначенням педіатра або при особливих обставинах.
Показання до годування сумішшю
- - У мами немає або об`єктивно недостатньо молока.
- - Мама хворіє (в тому числі, проблеми з грудьми).
- - Дитина не набирає вагу (або набирає менше 120 грам в тиждень).
- - Мамі треба відлучитися.
- - Мами немає.
- - Мама курить, п`є і т.п.
- - Дитина відмовляється від грудного молока.
- - Мама відмовляється годувати малюка грудьми.
Випадки коли дитину нема чого годувати сумішшю
- - Немає свідчень.
- - Дитина знайомої жінки вже давно харчується сумішшю.
- - У мами раз на тиждень не вистачає молока (а вона не робить нічого, щоб молоко з`явилося), але малюк при цьому нормально набирає вагу. В цьому випадку матусі треба просто стимулювати вироблення молока.
- - Хто-небудь стверджує, що всіх малюків треба обов`язково годувати сумішшю, або що суміш корисніше або краще грудного молока.