Норма прогестерону при вагітності, наслідки порушення гормонального балансу
Прогестерон є гормоном, без якого менструальний цикл не зміг би бути регулярним. Також він допомагає організму підготуватися до зачаття і подержанию розвитку плода. Підвищена концентрація цього гормону необхідна і для стимуляції молочних залоз і їх підготовці до грудного вигодовування.
Виробляється гормон тимчасової залозою, яка утворюється після настання овуляції і називається жовтим тілом, у другій половині менструального циклу, а також до середини другого триместру. Далі за його вироблення відповідає плацента. У невеликій кількості виробляється він (причому у представників обох статей) корою наднирників. Рівень цього гормону постійно змінюється в різні фази менструального циклу і на протязі всього періоду виношування дитини.
Прогестерон виконує безліч різноманітних функцій:
- Сприяє формуванню жирових відкладень, необхідних для забезпечення жінку і плід поживними речовинами.
- Стимулює потовщення ендометрія матки, що дає можливість міцно імплантуватися на її поверхні заплідненої яйцеклітини. Якщо ж в крові його міститься менше, ніж необхідно - вагітність не настане або перерветься на ранніх термінах.
- Сприяє розслабленню маткових м`язів, тим самим запобігаючи загрозу викидня.
- Готує до пологів м`язи і зв`язки тазу.
- Сприяє розвитку і трансформації молочних залоз.
- Готує матку до зростання дитини.
- Пригнічує імунну систему, щоб організм матерів не відірвав організм малюка.
- Бере участь у розвитку деяких тканин плода.
Аналіз для визначення прогестерону в крові
Рівень даного гормону дає можливість визначити термін вагітності. Однак в більшості випадків, коли лікар не помічає будь-які відхилення - необхідності в проведенні аналізу. Відповідно, не існує і певних термінів проведення дослідження.
Якщо ж у доктора є підозри на наявність у жінки гормональних порушень - їй призначається відповідний аналіз. Далі норма прогестерону при вагітності порівнюється з отриманим результатом, і в разі потреби призначається лікування. Варто також сказати про те, що концентрацію прогестерону визначають з використанням іммунофлюорісцентного методу.
Щоб дослідження дало гранично точні результати, необхідно дотримуватися таких правил:
- Аналіз проводиться натощак-
- Хоча б добу до здачі аналізу уникати фізичних і емоційних нагрузок-
- Якщо жінка приймає гормональні препарати - їх прийом слід припинити за 48 годин-
- Якщо жінка навіть на період вагітності не змогла відмовитися від сигарет, перед здачею крові їй не можна палити як мінімум три години.
Існують певні показники, характерні для кожного тижня вагітності, які поступово збільшуються. Однак в результатах дослідження багато лабораторій вказують тільки триместр. Наприклад, для першого триместру норма становить приблизно 32,6-139,9 нмоль / л. У другому цей показник піднімається до 62-262,4 нмоль / л, а в третьому триместрі становить близько 206,7-728,2 нмоль / л.
Але необхідно враховувати, що існують чинники, які здатні впливати на кількість гормонів в крові. Наприклад, прийом певних лікарських препаратів, або спадкова схильність. До того ж, визначаючи норму, лабораторія може враховувати дані досліджень і тих жінок, вагітність яких штучно підтримується медикаментозними препаратами. В такому випадку верхні значення можуть суттєво відрізнятися від тих, які спостерігаються при нормальному перебігу вагітності.
Побачивши результати, не варто самостійно робити поспішні висновки. Тільки фахівець може підтвердити, чи дійсно у жінки норма прогестерону при вагітності. І якщо в цьому виникне необхідність - він призначить індивідуальне лікування.
Основні причини завищених і занижених показників
Якщо вироблення гормону вагітності відповідає нормі - це свідчить про те, що у жінки немає приводів для занепокоєння. Адже організм самостійно підлаштовується під процес виношування, і розвиток плода проходить своєчасно. У той час як будь-яке відхилення від норми призводить до виникнення певних ризиків для плоду. Тому як завищений, так і занижений рівень прогестерону є показанням до вживання певних лікарських препаратів.
Варто зазначити, що основні причини перевищення рівня цього гормону - наявність кісти в яєчнику, порушення в розвитку плаценти або плода. Також подібне явище може свідчити про міхурово заметі, патологіях в роботі нирок і надниркових залоз. Дуже висока концентрація спостерігається і при багатоплідній вагітності.
У той час як знижений рівень прогестерону може бути викликаний такими факторами:
- Жінка приймала певні лікарські препарати-
- Вагітність є внематочной-
- Є ймовірність, що може статися викидень (найнебезпечніший в цьому аспекті період, коли залежність вагітності від рівня прогестерону особливо велика - двадцята тиждень) -
- При затримці розвитку плода або завмерла вагітності-
- Почався розвиток будь-яких ускладнень (наприклад, плацентрная недостатність або гестоз) -
- Є хронічні хвороби статевих органів-
- Жінка переношує вагітність.
Паралельно зі здачею аналізу, необхідно буде пройти певні дослідження. Найчастіше це доплерометрія, визначення концентрації ХГЛ і вільного естрадіолу, ультразвукове дослідження. Тільки після того, як лікар ознайомиться з усіма результатами, він може запропонувати індивідуальну схему лікування.
Найчастіше це комплексна терапія з використанням гормональних препаратів. В окремих випадках рекомендована негайна госпіталізація. Весь період лікування жінка знаходиться під ретельним наглядом фахівців. Коли гормональний фон буде відновлений, періодично будуть проводитися контрольні аналізи.
