Ознаки підвищеного цукру вагітності
Ознаки цукрового діабету при вагітності
Буває, що вагітність ускладнюється поганим самопочуттям. Нудота, запаморочення і набряки кінцівок знайомі багатьом майбутнім мамам. Але іноді період виношування малюка ускладнюється і підвищенням цукру крові. Лікарі називають це гестаційним діабетом. Він проходить тільки після пологів, проте пускати хвороба на самоплив ні в якому разі не можна. Підвищений цукор може бути небезпечний як для мами, так і для малюка. Дитина набирає велику вагу, що загрожує труднощами при пологах. Крім того, у малюка часто виникає нестача кисню - гіпоксія.
Ознаки цукрового діабету при вагітності
Іноді майбутня мама навіть не підозрює, що у неї розвинувся гестаційний діабет, тому як в легкій формі він не проявляється. Ось чому вкрай важливо періодично здавати аналіз крові на цукор. Як правило, лікарі пропонують вагітним кілька разів здавати аналіз при вживанні глюкози. Вони фіксують показники до прийому препарату і після нього, розраховують різницю і виносять свій вердикт ..
Однак якщо у майбутньої мами виявляються ознаки цукрового діабету, то мова вже може йти про більш важких формах захворювання. Отже, сигналами тривоги є:
- Сильна спрага;
- Сильне почуття голоду;
- Часте і рясне сечовипускання;
- Погіршення зору і помутніння в очах.
Однак варто враховувати, що жага і апетит не є прямими показниками діабету. Якщо такий стан триває довго, то варто здати аналізи і звернутися до фахівця. Але часто жінки цього не роблять, списуючи все нездужання на перебіг вагітності, що підвищує ризик. Тому про будь-яких, навіть самих банальних здавалося б відхиленнях в самопочутті, треба повідомляти свого лікаря.
Чи потрібна вагітним дієта при цукровому діабеті
Якщо лікар діагностував у вас цукровий діабет, то основним завданням стає підтримання нормального рівня цукру в крові. Для цього вагітним показано дробове харчування -не менше 6 прийомів їжі в день. Це допоможе поживним речовинам і енергії рівномірно надходити в організм протягом всього дня, оскільки різкі скачки цукру крові небажані.
Дієта при гестаційному діабеті повинна повністю виключити вживання в їжу "простих" вуглеводів, таких як цукор, варення, цукерки і т.д. Крім того, необхідно як мінімум в половину обмежити кількість складних вуглеводів. а решта 50% розділити між білками і жирами. В кожному окремому випадку лікарі-дієтологи призначають певну дієту, підбирають індивідуальний раціон, щоб майбутня мама і малюк отримували всі необхідні поживні речовини без ризику для здоров`я.
У рідкісних випадках, коли звичайної дієти недостатньо і цукор залишається вище норми, призначають інсулінотерапію. Однак лякатися не варто - після пологів потреба в інсуліні пропадає і щаслива мама повертається до звичного харчування.
Залишилися питання? Задайте їх в коментарях нижче.
Симптоми високого рівня цукру крові
Підвищення рівня цукру легкого ступеня
Якщо концентрація цукру у Вашій крові становить 200-350мг / дл (міліграм на децилітр) або 11,1-19,4ммоль / л, у Вас можуть розвинутися симптоми високого рівня цукру крові легкого ступеня. Деякі люди з цукровим діабетом не відзначають ніяких симптомів, коли їх рівень цукру крові знаходиться на цьому рівні.
Маленькі діти не можуть розпізнати симптоми високого рівня цукру крові. Кожен раз, коли батьки підозрюють, що в їхньої дитини високий рівень цукру крові, вони повинні проводити домашній аналіз крові на рівень глюкози.
Якщо Ви не п`єте достатньо рідини, щоб заповнити її втрати внаслідок високого рівня цукру крові, у Вас може розвинутися зневоднення. У маленьких дітей зневоднення може розвинутися дуже швидко. Симптоми дегідратації включають в себе:
Сухість у роті і посилену спрагу.
Теплу суху шкіру.
Середнього ступеня тяжкості і тяжкий підвищення рівня цукру крові
Якщо рівень цукру у Вашій крові високий (зазвичай вище 350мг / дл або 19,4ммоль / л), у Вас можуть розвинутися симптоми підвищення рівня цукру крові середнього ступеня тяжкості або важкої гіперглікемії. У Вас може розвинутися затуманення зору і втому. Якщо Ви не випиваєте достатньої кількості рідини, у Вас також можуть розвинутися симптоми зневоднення, такі як:
Запаморочення або слабість в положенні сидячи або стоячи
Все менша кількість темної концентрованої сечі.
Почуття розрідженості в голові
Якщо Ваш організм виробляє мало або не виробляє інсуліну (люди з цукровим діабетом 1 типу та деякі люди з цукровим діабетом 2 типу), у Вас також можуть розвинутися такі симптоми:
Прискорене глибоке дихання
Прискорене серцебиття і слабкий пульс
Сильний фруктовий запах повітря, що видихається (схожий на запах засоби для видалення лаку для нігтів або ацетону)
Втрата апетиту, біль в животі і / або блювота
Якщо рівень цукру у Вашій крові продовжує зростати, у Вас може розвинутися сплутаність свідомості і летаргія. Якщо рівень цукру у Вашій крові дуже високий, Ви також можете втратити свідомість.
Діабет у вагітних - не таке вже рідкісне явище
Невеликі підвищення цукру в крові бувають у багатьох жінок, а ГСД розвивається не у всіх, а тільки у тих жінок, які мають певну схильність. Ця схильність переходить в захворювання під впливом таких чинників, як ожиріння, вік понад 35 років, наявність ендокринних захворювань. Припустити можливість появи ГСД у вагітної жінки можна, якщо у неї вже були пологи, які супроводжувалися многоводием, народженням мертвої дитини, дитини з великою вагою (4 кг і більше), дитини з вадами розвитку. Такі жінки схильні також до мимовільних абортів і викиднів. Має значення і наявність близьких родичів, хворих на цукровий діабет.
Після пологів всі ознаки ГСД зникають. Але буває і так, що вагітність виявляє істинний діабет, який після пологів не проходить.
Ознаки цукрового діабету у вагітних
При легкому перебігу цукрового діабету у вагітних він може ніяк не виявлятися. Саме тому у всіх жінок під час вагітності кілька разів перевіряється цукор крові. У більш важких випадках з`являється сухість у роті, спрага, рясне сечовипускання.
ГСД ускладнює перебіг вагітності, з`являється ризик розвитку гестозів (токсикозів пізнього розвитку вагітності) з набряками, високим артеріальним тиском, появою білка в сечі (ознака порушення функції нирок) і змін з боку головного мозку у вигляді судом і порушень свідомості. У жінок з ГСД підвищується ризик викиднів, багатоводдя, народження великого плоду (а значить, ускладнень під час пологів) і різних інфекцій сечовивідних шляхів (при цукровому діабеті знижується імунітет).
У I - II триместрі вагітності у здорових жінок рівень глюкози натще знижується, а в другій половині підвищується. Так, у здорової вагітної жінки рівень глюкози в крові після прийому їжі вище, ніж у невагітних жінок (4-5,2 ммоль / л при нормі 3,3 - 5,5 ммоль / л).
Як впливає діабет вагітних на стан дитини
ГСД негативно впливає не тільки на матір, але і на дитину. У плода розвиваються характерні зміни, звані діабетичної фетопатії. Така дитина, не дивлячись на велику вагу (часто більше 4 кг), має функціональне недорозвинення багатьох органів і систем: нервової, серцево-судинної, дихальної, травної, порушення обмінних процесів і так далі. Це пов`язано з тим, що під час вагітності плід росте нерівномірно, його зростання то сповільнюється (коли з крові матері до плоду поступає мало цукру), то прискорюється (надходить дуже багато цукру), що обумовлено зі змінами кількості гормонів в крові матері.
Як лікується діабет у вагітних
При легких формах ГСД жінкам рекомендується змінити дієту: виключити з неї всі легкозасвоювані вуглеводи, тобто все солодке і здобне. Якщо рівень цукру в крові залишається тією ж, чи підвищується, то призначають препарати інсуліну. Жінка не повинна боятися такого лікування, адже це профілактика різних ускладнень вагітності і діабетичної фетопатії у дитини.
Якщо, незважаючи на проведене лікування, маса дитини зростає дуже швидко і перевищує норму, пологи рекомендується проводити на 2 - 3 тижні раніше терміну шляхом стимуляції родової діяльності або кесаревого розтину.
Профілактикою ускладнень діабету у вагітних є регулярне спостереження в жіночій консультації.
