Причини загину матки і методи його лікування

Репродуктивні функції жінки безпосередньо залежать від стану її статевих органів, Причиною неможливості зачати і виносити дитину може стати така особливість, як загин матки. Імовірність зачаття при цій патології знижується, а пологи можуть протікати з ускладненнями. Розглянемо, як можна діагностувати і вилікувати це захворювання.

Варіанти загину матки

Анатомічне положення матки

Матка жінки в нормі розташована між сечовим міхуром прямим відділом товстого кишечника. Її тіло злегка нахилено вперед щодо шийки. Фізіологічний нахил не повинен бути меншим 120 градусів і більше 180. Невеликі коливання в цих межах виникають при різному наповненні прямої кишки або сечового міхура.

Якщо кут нахилу більше або менше цих значень, тіло відхилено щодо вертикальної осі вправо або вліво, то говорять, що у жінки загин матки. При такому стані може бути і зміна положення шийки, її вигин або відхилення вперед, назад. Тоді гирлі шийки стикається або з передньою стінкою піхви або з задньої, що може перешкоджати проникненню сперматозоїдів і знижує шанс зачати. Цей стан називають загин шийки матки.

види загинів

Залежно від того куди відхилено тіло матки розрізняють кілька видів загину:

антефлексия. Тіло нахиляється вперед, а шийка назад. Такий стан може бути у жінок, які ще не народжували. Коли жінка народить, нахил тіла матки стане нормальним;
ретрофлексия. Тіло матки вирівнюється або загинається в бік прямого відділу товстої кишки;
латерофлексія. Це нахил тіла вправо або вліво.

Кути загину і повороту матки

Найбільш поширений загин у вигляді антефлексио, ще один вид, який часто зустрічається - антеверзія, коли тіло і шийка рівномірно нахиляються вперед. Занадто сильний нахил вперед називають гіперантефлексія.

Причини виникнення

Загин матки може виникнути при патологічних процесах в організмі жінки, до цього призводять:

запальні та інфекційні захворювання репродуктивних органів або органів черевної порожнини і тазу;
оперативні втручання, що призводять до утворення передаються статевим шляхом;
пошкодження зв`язок матки;
атрофія м`язів тазу;
аномалії розвитку репродуктивних органів;
захворювання інших органів, доброякісні та злоякісні, які зміщують тіло матки.

З`ясування причини загину має велике значення у виборі методу лікування.

симптоми

У багатьох випадках загин матки не викликає скарг і протікає безсимптомно. Симптоматика з`являється, коли порушуються функції статевих та інших прилеглих органів. Основними скаргами жінок бувають:

хворобливі місячні. Біль виникає в результаті застою, повільного спорожнення порожнини матки від крові і згустків, виділення можуть бути рясними, зі згустками крові, або мізерними;
хворобливі статеві акти. Найчастіше бувають якщо загин матки обумовлений спайками, саме їх розтягнення під час сексу і викликає біль;
безпліддя. Буває пов`язано з труднощами при зачатті, коли вигин шийки перешкоджає проходженню через неї сперматозоїдів в порожнину матки, гирло шийки впирається в передню або задню стінку піхви. Іншою причиною може бути спайковий процес;
часті викидні. Можуть спостерігатися при загині, який порушує її збільшення в період вагітності, що викликає загибель плода і викидень;
прискорене сечовипускання або проблеми з випорожненням кишечника, виникають при тиску на ці органи тіла матки.

Проблема зачаття і вагітності

Жінок часто цікавить, чим пов`язані загин матки і зачаття. Чому виникають труднощі і як їх можна подолати. Потрібно відзначити, що проблеми із зачаттям частіше бувають, якщо у пацієнтки загин шийки матки. Це знижує прохідність каналу шийки для сперматозоїдів, і вони не можуть з піхви потрапити в маткову порожнину, що перешкоджає настанню вагітності. Інша причина - це спайкові процеси, причому вони викликають проблеми із зачаттям частіше.

Щоб полегшити проникнення сперматозоїдів при загині, розроблені пози, які при статевому акті дозволяють спермі випливати з піхви. займатися сексом можна використовуючи будь-які пози, але ближче до моменту сім`явипорскування краще прийняти або колінно-ліктьове положення або найпоширеніше - чоловік зверху, жінка знизу. Ці пози сприяють найбільш глибокому проникненню статевого члена в піхву.

Після сексу необхідно полежати хвилин 15, в цей час бажано теж використовувати певні пози, що сприяють зачаттю і вагітності. Так, при загині тому, найбільш підходять пози на животі або з піднятими ногами «берізка». Поза «берізка» або положення з піднятим тазом, коли під сідниці підкладають подушку, найбільш сприятливі, тому що не дозволяють спермі витекти з піхви.

діагностика

Діагностику загину проводять фізичним бімануальногодослідження або шляхом ультразвукового дослідження. На малюнку зліва показано нормальне положення матки, а праворуч видно загин назад.

Норма і патологія

Для обстеження хворої можна також застосувати гістерографія, вона допоможе визначити наявність спайок при безплідді і відсутності вагітності. Методи комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії, також дозволяють виявити загин, спайки і інші патології.

методи лікування

Лікування жінок з такою патологією може бути консервативним або хірургічним. Це залежить від того чим була викликана загин. Так, при запальних процесах з утворенням спайок, лікувати потрібно саме запальний процес. Паралельно проводять лікування спайок, шляхом призначення фізіотерапевтичних процедур, грязелікування, парафінотерапії. Спайки при такій терапії тоншають, розтягуються. Якщо поєднувати це з гінекологічним масажем, і лікувальною фізкультурою, то можна значно відкоригувати положення матки.

Лікувальна фізкультура спрямована на зміцнення м`язів таза, особливо це необхідно при їх атрофії. Вправи при загині матки, які потрібно виконувати щодня, дозволяють відновити пружність тазового дна, це допоможе тілу матки прийняти нормальне положення.

Є комплекс вправ Кегеля, який заснований на поперемінному стисканні і розслабленні м`язів піхви і тазового дна. Крім того, можна виконувати прості фізичні вправи, наприклад:

ходьба на кистях і стопах;
ходьба на четвереньках (колінно-ліктьове положення);
помахи ніг з колінно-ліктьового положення;
нахили до кожної з розставлених ніг в положенні сидячи на підлозі.

Спеціальні вправи при зсувах і загинах матки назад

Хірургічні методи лікування використовуються при спаечном процесі, пухлинах або для відновлення зв`язкового апарату матки і пластики м`язів тазового дна, коли вправи не допомагають, або процес сильно запущений.