Відходять води вагітності ранніх термінах
Передчасне відходження навколоплідних вод
Що таке передчасне відійшли навколоплідних вод?
Розрив плодового мішка відбувається на першій стадії пологів. До цього моменту сутички можуть бути несильними. Вони йдуть з регулярними інтервалами і з дедалі більшого інтенсивністю. Канал шийки матки починає розширюватися, повністю відкривається її зовнішній зів. Потім відбувається розрив плодового мішка і відходження навколоплідних вод.
На цьому стадія розкриття матки завершується, починається стадія вигнання плода. Однак іноді трапляється передчасний розрив плодового міхура і передчасне відходження навколоплідних вод. В цьому випадку пологи можуть початися до покладеного терміну, виникає небезпека потрапляння інфекції в родові шляхи.
Симптоми передчасного розриву плодового міхура
- Передчасне відходження навколоплідних вод.
- Сутички через 24 години після злиття навколоплідних вод.
Причини передчасного розриву плодового міхура
Розрив плодового мішка може статися внаслідок удару або падіння. Проте в переважній більшості випадків це відбувається спонтанно, без будь-яких причин. Розрив плодового мішка може бути викликаний хворобами вагітної, великий фізичним навантаженням, сильним емоційним потрясінням. Найчастіше причина розриву залишається нез`ясованою.
Відео: Підтікання навколоплідних вод Як визначити
У більшості випадків після розриву плодового міхура починаються перейми. Якщо розрив відбувається на 32-му тижні вагітності, то з метою попередження передчасних пологів вагітної внутрішньовенно вводять ліки, що знижують тонус матки. В цьому випадку вагітну госпіталізують, і вона протягом кількох днів перебуває під наглядом лікарів (до тих пір, поки не мине загроза передчасних пологів). На більш пізньому терміні (більше 32 тижнів) плід зазвичай добре розвинений, тому ніяких заходів по збереженню вагітності не приймається.
При розриві плодових самолікування неприпустимо.
Якщо під час вагітності відбувається раптове вилиття навколоплідних вод, необхідно викликати швидку допомогу. До приїзду лікаря жінка повинна перебувати в лежачому положенні. Її ліжко повинна бути чистою і вигладженою, тому що після злиття вод плід абсолютно не захищений від небезпечних інфекцій. Якщо розрив плодового міхура відбувається на більш ранньому терміні вагітності (менше 32 тижнів), вагітну госпіталізують в спеціальну жіночу клініку, в відділення реанімації та інтенсивної терапії недоношених новонароджених. У лікарню вагітна повинна бути доставлена дуже обережно, в зручному для неї положенні.
На ранніх термінах вагітності лікарі зроблять все можливе, щоб попередити передчасні пологи. Такі пологи дуже небезпечні для дитини, який в силу нерозвиненості легких ще не може дихати самостійно. Протягом декількох днів вагітна перебуває в лікарні, де їй показаний постільний режим і внутрішньовенне введення ліків, що знижують тонус матки. За рухами та серцевим тонусом плода ведеться регулярне спостереження. Для оцінки стану плода проводяться ультразвукові дослідження. Якщо термін вагітності більше 37 тижнів і плід досить великий, то вагітну готують до пологів. Пологи стимулюють за допомогою ліків.
Як відбуваються передчасні пологи?
Плодовий міхур розривається до покладеного терміну, і навколоплідні води виливаються назовні (вони можуть відійти відразу або підтікати потроху) до початку сутичок. Зазвичай води прозорі і не мають запаху. Їх неможливо прийняти за сечу або виділення з піхви (білі).
Чи небезпечний передчасний розрив плодового міхура?
Існує велика ймовірність того, що дитина народиться передчасно і не виживе. Для його порятунку необхідно прийняти інтенсивні терапевтичні заходи. При неправильному передлежанні плода в матці, виникає загроза перекручення або випадання пуповини. В цьому випадку може відбутися обвивання пуповини навколо шиї плода, і в результаті кисневого голодування він може загинути.
Інші статті по темі:
Відійшли води раніше терміну
Передчасний розрив навколоплідної оболонки є серйозним ускладненням вагітності, яке супроводжується порушенням цілісності міхура і характеризується підтікання або масовим вилиттям навколоплідних вод на будь-якому терміні вагітності.
Причини передчасного відходження вод
Факторів ризику та причин раннього відходження вод, вони до кінця не вивчені і не можна відповісти з точністю, яка саме з них є провокує. Нижче наведені підтверджені і найбільш часті фактори ризику:
- наявність в минулому однієї або декількох вагітностей закінчуються передчасним відходженням навколоплідних вод. Найпоказовіший чинник, ймовірність того що чергова вагітність закінчується тим же, становить приблизно 23%;
- запальні та інфекційні процеси статевих шляхів. Осередок запалення утворює на стінці міхура свого роду слабке пляма, згодом на його місці може виникнути розрив або тріщина;
- істміко-цервікальна недостатність. Випинання міхура в просвіт розширеної шийки матки може привести до легкого інфікування її стінок, і як наслідок, розриву;
- інструментальні медичні втручання. Біопсія хоріону і амніоцентез. Всупереч міфам, огляд за допомогою дзеркала, статевий акт і вагінальне дослідження не здатні спровокувати розрив плодового міхура завчасно;
- сильна зміна обсягу навколоплідних вод - маловоддя, багатоводдя;
- травми. Сюди можна віднести, як падіння, так і безпосередню травму живота;
- багатоплідна вагітність.
Діагностика передчасного розриву міхура
Є безліч діагностичних методик, спрямованих на визначення розриву оболонки. До них відноситься і мазок на навколоплідні води, і гінекологічний огляд, і всілякі тести на визначення кислотності піхви, але вони все вже через годину після розриву міхура є малоінформативними. На їх результаті можуть позначитися домішки крові, сечі, сперми і вони показують високий відсоток помилки від 20 до 40, як помилково негативні, так і хибнопозитивних, що вкрай багато і загрожує. У другому випадку це призводить до непотрібної госпіталізації, родостимуляции і медикаментозної терапії, а в першому всім перерахованим ускладнень, які характерні для передчасного виходження навколоплідних вод, що може привести до серйозних наслідків.
Читайте також
Форум вагітність. Журнал 9 місяців.
Вище я писала про сенсорних прокладках. Зараз у нас з`явилися ще й Amnicator. Це така довга паличка, дуже схожа на ту, що вуха чистять. Її просто втавляют в піхву (не глибоко) і тампончик, накручені на кінці, змінить колір, якщо має місце відходження вод.
Через пару днів постараюся поставити фото і Amnicator і прокладок.
Останній раз внесено зміни Окситоцин 13 Березня 2009 14:59 редаговано 1 раз.
Але останнім часом все-таки схильні скоротити час очікування, з метою зменшити приєднання інфекції.
еее, як бе навпаки. це радянська школа практикувала стимуляцію через 6-8 ч. після розриву в уникненні септичних ускладнень, а зараз зберігають до останнього. Вважається, що чим жінка підготовлених біологічно, тим менше патологій в самих пологах. Якщо звичайно плід не страждає і немає ускладнень.
Додано через 2 хвилини 11 секунд:
ой, сорі. не помітила одразу, що Ви це написали для 37 тижнів.
Ще на рахунок тесту хотіла б додати. Ті, які прокладки, там кажись визначають ПЗІФР-1 і він має середню інформативністю. А про амнікатор на свій сором я не чула жодного разу. Полізла гуглити, а на російськомовних сайтах про нього ні слова. Знайшла в буржуйнете. Так це виявляється звичайний нітразіновий тест, який пачками видається в ЖК. Просто жінки про це не знають. А це звичайна лакмусовий папірець. Він визначає рн піхви, який змінюється при попаданні туди амніотичної рідини. Але проблема в тому, що рн змінюється також і при попаданні сечі, сперми або в тому випадку, якщо є інфекція, молочниця в тому числі. Тому нітразіновий тест дає до 40% помилок, а це дуже багато. До того ж, щоб протести себе, жінка все одно повинна використовувати дзеркала і лізти глибоко, що я думаю проблематично. Я буквально недавно читала роботи Радзинського і лазила по сайту Кулаковської клініки. Виявляються вони намагаються замінити стандартний нітразіновий тест в ЖК на тест ПАМГ-1 (комерційна назва Амнішуа). У америкосів він вже входить в перелік обов`язкових аналізів вагітної жінки і оплачується державою. Правда коли до нас дійде ця глобалізація невідомо.
Так ось він виявляється на сьогоднішній день найточніший і за результативністю прирівнюється до амніоцентезу з індигокарміном. Визначає навіть сліди а-мікроглобулліна-1, який є тільки в навколоплідних водах.
Багато букафф виходить. Подивіться детальніше тут https://amnisure.ru/index2.html і тут https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D1%. 0% BE% D0% B4
