Дно матки по тижнях вагітності
Висота стояння дна матки по тижнях
Матка при вагітності має особливе значення, адже саме в ній відбувається повноцінний розвиток майбутнього малюка. Тож не дивно, що до стану даного органу з боку медиків є і підвищена увага протягом усього терміну вагітності. З початком вагітності стан матки дозволяє судити не тільки про те, чи вагітна жінка, а й про те, який саме у неї термін. Трохи пізніше, починаючи з 20 тижня вагітності, приймає важливість і такий показник, як висота стояння дна матки або висота дна матки. Адже саме з цього терміну матка росте разом з майбутнім малюком, а значить, поступово покидає межі малого таза і піднімається все вище і вище.
Висота стояння дна матки є одним з основних показників правильного перебігу вагітності і розвитку плода
Хто і як вимірює висоту стояння дна матки?
Висота стояння дна матки дозволяє не тільки визначити термін вагітності і передбачувану дату пологів, а й судити про внутрішньоутробний стан малюка, швидкості і правильності його розвитку. Вимірювання висоти стояння дна матки при вагітності вимірює лікар при кожному візиті майбутньої матері, записуючи їх в карту. Здійснює дана процедура за допомогою сантиметрової стрічки або ж спеціального тазомера. Всі вимірювання обов`язково відбуваються, коли жінка лежить на спині з випрямленими ногами і при порожньому сечовому міхурі. Безпосередньо показником висоти стояння дна матки є відстань від найвищої точки лонного зчленування до самої верхньої точки матки.
Вимірює висоту стояння дна матки лікар на кожному прийомі, коли жінка лежить на спині з порожнім сечовим міхуром і випрямленими ногами
Від чого залежить висота стояння дна матки
Незважаючи на існуючі стандартні норми, що дозволяють лікарям судити про нормальному перебігу вагітності, зустрічаються випадки, коли даний показник у тій чи іншій жінки відрізняється приблизно на 2-4 см. Як правило, дані цифри можуть залежати відразу від декількох основних факторів, до яких медики відносять :
- Положення плода;
- Розміри плоду;
- Індивідуальна фізіологічна особливість організму жінки;
- Кількість навколоплідних вод;
- Кількість ембріонів, адже при багатоплідній вагітності показник висоти стояння дна матки буде більше, ніж у жінки, яка чекає одну дитину.
Після 20 тижня вагітності результати вимірювань повинні відповідати стандартним нормам
Норми показників висоти стояння дна матки
Отже, тепер спробуємо розібратися зі стандартними показниками висоти стояння дна матки, які характерні для того чи іншого терміну вагітності:
- 16 тиждень вагітності - висота стояння дна матки 6 см;
- 20 тиждень вагітності - 11-12 см;
- 24 тиждень вагітності - 22-24 см;
- 28 тиждень вагітності - 28 см;
- 32 тиждень вагітності - 32 см;
- 36 тиждень вагітності - 34-36 см;
- 38 тиждень вагітності - 35-38 см;
- 40 тиждень вагітності - 32 см. Саме до цього тижня матка вже опускається вниз.
У разі, коли є відхилення від норм показників висоти стояння дна матки, лікар призначається майбутній мамі додаткове обстеження
А що якщо показник не відповідає нормі?
На кожному терміні вагітності відповідність показників даного параметра дозволяє лікареві судити про розвиток дитини. На пізніх термінах, наприклад, відставання від стандартів може свідчити про гіпотрофії плода, а значить, дитина може народитися з маленькою вагою. Також недостатній зростання матки свідчить про маловодии, наявності інфекційно-запальних захворювань, запальних процесах в статевих органах, плацентарної недостатності, гестозе, ураженні видільної системи дитини. Дуже часто причиною низького дна матки є і поперечне передлежання плода.
У будь-якому випадку при виявленні будь-яких відхилень від норми лікар обов`язково призначає майбутньої матері додаткове обстеження. Точний висновок формується тільки на підставі результатів УЗД, доплерометріі і кардіотокографії.
Висота стояння дна матки по тижнях
Висота дна матки по тижнях вагітності
Якою має бути висота дна матки по тижнях
Висота стояння дна матки по тижнях вагітності повинна зростати. Це дуже важливо, тому що таким чином лікар, без проведення УЗД, може з великою часткою ймовірності сказати, чи розвивається плід, не завмерло вагітність, не відстає дитина в розвитку, нормальне чи кількість навколоплідних вод і т. Д.
Висота дна матки по тижнях вагітності відбивається в графіку, який надруковано в диспансерної мапі кожної майбутньої мами. Графік цей будує лікар або медсестра, що заповнюють карту.
Багато жінок приблизно розбираються в питанні висота дна матки по тижнях вагітність: таблиця середніх значень є і у нас на сайті. Слід знати, що середні значення приблизно збігаються з терміном вагітності. Наприклад, в 30 тижнів висота матки теж буде 30. Припускають похибки в 2-3 см в одну і іншу сторону. Але через них, особливо якщо окружність живота по тижнях також наростає недостатньо, багато лікарів вважають за краще перестрахуватися і кладуть жінок в стаціонар для проведення лікування з метою поліпшення кровотоку в плаценті і пуповині. Хоча на ділі ці заходи малоефективні.
Таблиця висоти стояння дна матки (ВДМ) і окружності живота по тижнях вагітності (ОЖ) :
Не всі майбутні матусі знають - що є це «дно», де воно знаходиться? Логічно припустити, що внизу. Але немає, в самому верху. Висота матки по тижнях контролюється гінекологом. Причому в першому триместрі розміри матки визначаються за допомогою вагінального огляду. А після 12-13 тижнів - вже без нього. Жінка просто лягає на кушетку, а лікар за допомогою сантиметрової стрічки робить вимірювання.
У перші тижні після зачаття регулярно «зростаюче» дно матки по тижнях - це найкращий доказ того, що вагітність не завмерла, прогресуюча. Але звичайно ж, без особливих на те причин гінеколог не стане часто оглядати свою пацієнтку на гінекологічному кріслі. Одного-двох разів цілком достатньо, в разі відсутності скарг на кров`янисті виділення з піхви.
У 20 тижнів вагітності висота дна матки вже практично досягає пупка. Жінка відчуває ворушіння дитини не тільки в самому низу, в області лобка, але і зверху. Залежить сила і місце, де відчуваються ворушіння, в даному випадку від положення дитини в матці, яке на такому терміні все ще є дуже нестійким.
Іноді буває так, що, коли йде 20-й тиждень вагітності висота дна матки на 2-3 сантиметри нижче середньостатистичних значень. Жінку одразу ж направляють на УЗД з дослідженням кровотоку в плаценті і пуповині. Терміни даного УЗД в даному випадку збігаються зі стандартними скринінговими. І часто при такій симптоматиці виявляється затримка розвитку плода і маловоддя. Лікарі кажуть, що саме через маловоддя малюкові залишається мало місце для рухів і розвитку. Але в більшості випадків, якщо у плода немає важких пороків розвитку, через 2-3 тижні все нормалізується, і малюк починає потихеньку наздоганяти в розмірах своїх ровесників.
Таким чином, практично до кінця терміну, 39, а то і 40 тижнів вагітності висота дна матки продовжує зростати і досягає максимально 38 см. Потім трохи зменшується. Цього боятися не варто. Дане явище пов`язане з тим, що передлежачої частина дитини, частіше це головка, опускається низько в таз матері, готується до пологів. Тому і животик мами опускається. Їй стає легше дихати, рідше виникає печія. Позиція перед частини малюка легко визначається гінекологом при ручному обстеженні матки на кушетці, яке проводиться під час кожного візиту майбутньої мами.
Якщо висота дна матки на 30-35 тижні вагітності раптом стала менше, а жінка відчуває себе фізично краще, став менше живіт, то це, як правило, ні про що хороше не говорить. Можливо, почали відходити навколоплідні води. Буває, що вони підтікають протягом декількох тижнів, а жінка цього не помічає. Тим часом цей факт є великим ризиком розвитку інфекційного процесу в матці і загибелі плоду.
Або є ймовірність передчасних пологів. Найкраще зробити УЗД: перевірити як кількість навколоплідних вод, так і готовність шийки матки до пологів (її довжину, можливе розкриття).
Висота дна матки по тижнях
Оцінка висоти стояння дна матки по тижнях вагітності має серйозне діагностичне значення. Крім обчислення строку вагітності гінекологи прогнозують стан плода на кожному тижні, і припускають ймовірні відхилення від нормального його розвитку.
Довжина матки не більше 8-ми сантиметрів у жінки репродуктивного віку. З них шийка займає близько 2,5 см. Висота - 4 см. Матка збільшується при вагітності і до 40 тижня строку має аналогічну довжину - 40 см. До настання вагітності вага органу - 50 грам. На третьому триместрі - близько 4-ох кілограм.
Висота дна матки по тижнях - як визначити
- На ранніх термінах через піхву прощупуємо розмір матки.
- 12-а тиждень - матка досягає лонного зчленування.
- З 13-го тижня вона виходить за межі області тазу, і прощупується через черевну стінку.
- У лежачому положенні вагітної сантиметровою стрічкою вимірюється відстань між лобковим симфізом і найвищою точкою матки (дно).
- Результати фіксуються в зошит, щоб відслідковувати їх динаміку.
- Зразкові розміри висоти дна матки по тижнях в сантиметрах: 8-9 тижнів - 8-9 16-17 тижнів - 14-19- 38-39 тижнів - 35-38.
- Висота стояння дна (ВСД) приблизно відповідає терміну вагітності в тижнях.
Якщо на певному терміні висота стояння дна матки перевищує нормальні значення, то лікар може запідозрити багатоплідної вагітність, а якщо менше - низькі темпи росту плода, маловоддя, косе або поперечне положення.
Разове визначення висоти стояння дна матки є малоінформативним.
Слід зауважити - розмір ВСД на різних термінах вагітності є середньостатистичним. Він відрізняється у великій і низькорослої жінки, у яких анатомічно різні розміри маток.
Висота стояння дна матки при вагітності по тижнях
В 8-9 тижнів матка має розмір гусячого яйця. До цього терміну вона не прощупується через черевну стінку, так як розташована в області малого тазу. Тільки з 3-ох місяців - розташовується вище лобка. Починає активно функціонувати плацентарна система, а жовте тіло поступово зникає. Ембріон починає ворушитися, у нього формуються кровоносні судини.
10-13 тижнів. Довжина матки - 11 см. Токсикоз посилюється через очищення організму матері, який перебудовується для нормалізації трофіки плода.
14-16 тижнів. У ембріона завершується процес створення органів. Матка збільшується до 14 см.
16 тижнів - Дно матки розміщено на середині відстані між пупком і лобком.
17-18 тижнів. Сформована плацентарна система. У плода повністю розвинений мозочок, кінцівки, імунна система. Довжина матки - 18-19 см.
З 20-ій тижні розмір стояння дна матки починає приблизно відповідати термінам вагітності. Так на 21-му тижні значення відстані між лобком і дном матки приблизно дорівнює 21 см. В подальшому щотижня воно збільшується на 1 см. Дно матки проектується на цьому терміні нижче пупка на 2-а пальця.
22-24 тижнів. У ембріона розвиваються м`язи і кістки. Його вага близько 600 грам. На 24-му тижні починає формуватися легенева система. Матка збільшується до 23 см. У 24-ті тижні - дно матки розташоване в області пупка з висотою в 24-е сантиметри.
28 тижнів висота дна матки дорівнює 28 см. Розміщено дно матки на 2-а см вище пупка (два складених пальця).
29-30 тижнів. У третьому триместрі матка - близько 31 см. У вагітної підвищується артеріальний тиск через великі розмірів плода.
32 тижні - Розташування матки на середині відстані межу мечовиднимвідростком грудини і пупком (9-ий місяць), і складається 32 сантиметрів.
36 тижнів - На лінії, яка з`єднує обидві реберні дуги.
38 тижнів. Після 38-го тижня матка починає опускатися. Дно органу тисне на шлунок і діафрагму. У матері повільно перетравлюється їжа, з`являється печія. Вага дитини - 2100-2250 грам.
на 40-му тижні ВДМ - 32 см. Дно знову розташовується між ребрами і пупком. Вагітність вважається доношеною. Дитина активно росте, а організм матері готується до пологів. Коли малюк опуститися в таз, настануть пологи.
- Розміри плоду,
- Анатомічні особливості організму жінки,
- Положення плода,
- Кількість ембріонів,
- Виразність навколоплідних вод.
Якщо дно матки при вагітності варто нижче норми
- маловоддя,
- Широкий таз у великих жінок,
- Помилкові значення при визначенні термінів вагітності,
- Затримка розвитку плода.
Оцінка розмірів розташування дна матки при вагітності повинна включати цілу серію вимірів.
Якщо дно матки при вагітності вище норми
- Вузький таз,
- Великий плід,
- багатоводдя,
- Багатоплідна вагітність,
- Неправильне положення.
Одночасно з висотою стояння дна матки гінекологи обчислюють кількість навколоплідних вод, яке впливає на розвиток плода. Даний показник залежить від індивідуальних особливостей розвитку жінки і загальної товщини підшкірного спека. В кінці терміну вагітності обидва показники дозволяють розрахувати масу плода за формулою: ВСД - обсяг живота. Величина в нормі дорівнює приблизно 3420 грам.
Розкажіть про цю статтю своїм друзям в улюбленої соціальної мережі