Чи можна завагітніти з одним яєчником або його кістою?
Під час планового огляду у гінеколога жінка може зіткнутися з такою проблемою як кіста. Це доброякісна пухлина часто не проявляє себе жодним симптомом і визначається абсолютно випадково й не до речі, наприклад, в той момент, коли жінка вирішила стати матір`ю. Дізнаємося, чим небезпечні ці освіти, і чи можна завагітніти з кістою яєчника.
Що таке кісти, і які вони бувають
Кіста являє собою порожнину, заповнену рідким вмістом. Така порожнина може утворюватися практично в будь-якому органі. Причина її формування до кінця не вивчена. На ймовірність її утворення впливає гормональний дисбаланс в організмі жінки та інфекційно-запальні процеси.
Залежно від своєї структури вони бувають:
- функціональні (тимчасові). Утворюються із структурних одиниць яєчника - фолікула і жовтого тіла. Фолікулярні кісти з`являються, якщо фолікул не розірвали в момент овуляції, і продовжив своє зростання. Лютеиновая кіста виникає через скупчення рідини в жовтому тілі. Це тіло утворюється на місці фолікула, що розірвався і виробляє прогестерон. Такі освіти мають тенденцію самостійно розсмоктуватися і зникати через 2-3 циклу;
- ендометріоми. Причиною ендометріоїдних кісти стають вогнища ендометріозу. Ця хвороба, при якій клітини внутрішнього шару матки виходять за межі свого шару. Кровотечі, які щомісяця відбуваються при ендометріозі, викликають скупчення згустків крові, так в яєчнику утворюється кіста, заповнена темно-коричневим вмістом (їх ще називають «шоколадні»);
- істинні кісти і кістозні пухлини. До них відносяться тератоми, цистаденома і інші. У них крім рідкого вмісту можуть бути виявлені волосся, м`язова і кісткова тканина.
Що робити, якщо виявили кісту?
Якщо у жінки виявлено кіста на етапі планування вагітності, то важливо знати її розміри, походження і простежити за тенденцією до зростання.
При одиничних функціональних кістах застосовують вичікувальну тактику і консервативне лікування. Як правило, такі тимчасові освіти самостійно або на тлі лікування зникають протягом двох циклів і оперативне втручання не потрібно.
Вичікувальна тактика неприпустима в ситуації з ендометріоїдної кістою. Вона не зникає самостійно і вимагає гормональної терапії, а при необхідності і хірургічного лікування.
В яких випадках вибирають хірургічне втручання:
- Якщо після спостереження протягом 2-3 місяців немає ознак її зменшення, а, навпаки, спостерігається прогресивне зростання.
- Гігантські розміри (більше 7-8 см).
- Здача аналізу крові на онкомаркери показує підвищення рівня СА-125.
- Пацієнтка скаржиться на виражений біль та інші симптоми, пов`язані з цим новоутворенням.
Видаляють їх лапароскопически або відкритим способом, після чого шматочок тканини відправляють на гістологічне дослідження. Якщо наявність ендометріоїдної або інший кісти виявлено у жінки до зачаття, то лікування слід провести негайно, вже на етапі планування вагітності.
Чи можна завагітніти з кістою яєчника?
Жіночий організм - це унікальна система. Жінка може завагітніти і з одним яєчником, а при наявності ендометріоми народити здорову дитину без наслідків для свого організму. Все це залежить від збігу низки обставин і виду освіти.
Так, утворюються тимчасові кісти (фолікула або жовтого тіла) не дають нормально рости іншим фолікулів, а значить, поки вони існують, то овуляція не відбувається і зачаття неможливе. Після їх зникнення відновлюється овуляція, і жінка може зачати дитину.
При ендометріоїдних та інших кістах жінка здатна до зачаття, але є небезпека їх нагноєння і розриву, які не тільки приведуть до переривання вагітності, але і поставлять під загрозу життя і здоров`я жінки.
У зв`язку з цим питання треба ставити інакше: не як завагітніти з кістою, а як позбутися від неї, щоб вагітність пройшла спокійно.
Кіста і вагітність. Що має значення?
Значення мають її розміри і зростання під час вагітності. Існує група пацієнток, не обстежували до зачаття, у яких вагітність протікає на тлі цієї патології.
У ряді випадків все закінчується добре, і жінка народжує здорову дитину без пригод. А в деяких ситуаціях така освіта розривається, нагнаивается або відбувається перекрут ніжки. Всі ці стани вимагають негайного оперативного втручання і можуть поставити під загрозу життя і плоду, і жінки.
Висновок простий: якщо є можливість, то обстежитися, пролікувати або видалити ці освіти краще на етапі планування зачаття.
Питання до лікаря
питання: У мене була велика тератома лівого яєчника, яка нагноившейся, і його довелося видалити. Чи є шанс зачати дитину з одним яєчником?
відповідь: Так є. Відомо багато випадків, коли жінки з одним яєчником вагітніли. Тому, якщо цей яєчник в порядку, то у вас є всі шанси стати мамою.
питання: Чи правда, що кіста заважає народжувати дитину?
відповідь: Ні, в процесі пологів вона може розірватися, перекрутити і викликати тим самим проблеми зі здоров`ям жінки. На сам процес пологів вона не впливає.
питання: З одним яєчником можна народити кілька дітей?
відповідь: Так можна. У медичній літературі зафіксовано випадок, коли жінка з одним яєчником і одностороннім спайковимпроцесом народила четверо дітей.