Кіста час вагітності лікування

Кіста яєчника і вагітність

Кістою називають наповнену рідиною порожнину в тканинах або органах. Розрізняють кісти справжні (з внутрішнім епітеліальних шаром) або помилкові (без такого шару).

Види кіст яєчника

Основні види доброкачаственних кіст яєчників:

  1. фолікулярного кіста. Виникає в однофазному ановуляторном циклі: при порушенні гормонального фону не настає овуляція, а з фолікула утворюється тонкостінна однокамерна кіста до 7 см в діаметрі.
  2. Кіста жовтого тіла. Виникає в двофазному циклі в жовтому тілі після овуляції: при порушенні лімфовідтоку і накопиченні рідини, однокамерні, до 6 см, іноді з неоднорідним включенням.
  3. Параовариальная кіста. Виникає між листами широкої зв`язки матки, а не в яєчнику, як наслідок порушення ембріонального розвитку. Розмір до 20 см, проявляється в період статевого дозрівання і продовжує рости весь період активності яєчників, ніколи сама не зникає.
  4. ендометріоїдна кіста. При імплантації на яєчник клітин ендометрія матки після абортів, операцій на матці, запальних процесів, одно- або багатокамерна, будь-яких розмірів з неоднорідним вмістом.
  5. дермоїдна кіста. Розвивається через порушення розвитку ембріона і закладки органів і тканин там, де їх не в нормі повинно бути, може бути будь-яких розмірів і містити будь-які частини тіла людини - зуби, волосся, шкіру, жирову тканину.

Кіста яєчника під час вагітності - можливі ускладнення

Фолікулярного кісти яєчника не заважають настанню вагітності, а при вагітності їх зазвичай немає. Ендометріальних кіста і вагітність часто виключають один одного: ендометріоз є однією з причин безпліддя. Якщо вагітність настала, то хвору спостерігають всю вагітність без спеціального лікування.

Дермоїдна кіста і вагітність теж реальні, так як кіста ніяк не впливає на гормональний фон і проблеми під час вагітності можуть бути пов`язані тільки з її розміром. Параовариальная кіста і вагітність ніяк зазвичай не впливають один на одного, якщо кіста невеликих розмірів.

Але під час вагітності може виникати ще один вид кісти: кіста жовтого тіла, або лютеиновая. Вона забезпечує нормальний перебіг першого триместру вагітності, так як виробляє прогестерон і зникає після 12 тижнів. Функціональна кіста і вагітність можливі, але при великих розмірах кіста може заважати нормальному перебігу вагітності (сприяє загрозі викидня). Ці кісти часто пов`язані з браком прогестерону, а з ростом його кількості під час вагітності зникають протягом першого триместру.

Кіста яєчника при вагітності - симптоми

Основні симптоми кіст яєчників - болі внизу живота, зазвичай тупі, посилюються при фізичному навантаженні. І різкі, інтенсивні - при перекруте кісти. При розриві кісти біль нагадує удар кинджалом, можлива втрата свідомості, запаморочення, нудота, блювота, лихоманка. При тиску кісти на сечовий міхур можливо прискорене сечовипускання. Але часто вагітність маскує симптоми кісти яєчника і її діагностують лише при проведенні УЗД.

Лікування кісти яєчника при вагітності

Кісти яєчника, які не впливають на перебіг вагітності, зазвичай не лікують. Фолікулярного кіста і кіста жовтого тіла часто зникають до кінця першого триместру вагітності. Кісти невеликих розмірів іноді розриваються під час вагітності, найчастіше їх вміст розсмоктується протягом декількох днів в черевній порожнині.

При перекруте кісти яєчника, розрив великий кісти або яєчника з кровотечею (апоплексія яєчника) необхідне оперативне втручання (часто лапароскопічне) зі збереженням вагітності. При наявності дійсної кісти в другій половині вагітності стоїть питання про ведення пологів. Якщо кіста невеликих розмірів і не заважає нормальному перебігу пологів, то її лікування відкладають на післяпологовий період. Коли кіста великих розмірів, то проводять кесарів розтин з одночасним видаленням кісти.

Кіста при вагітності

Кістою називається доброякісна пухлина, що має вигляд порожнини, заповненої рідиною. Кіста яєчника при вагітності або до неї може з`явитися як в його тканинах, так і на ньому. Зазвичай таке новоутворення не доставляє серйозних проблем і зникає з часом без операційного втручання.



Кіста при вагітності

Якщо воно не росте і не тисне на інші органи, то спеціального лікування не потрібно. При зростанні освіти лікар призначає жінці препарати прогестерону.

Види кіст яєчника

Кіста яєчника буває декількох видів:

  • фолликулярная;
  • ендометріоїдна;
  • кіста жовтого тіла (лютеиновая);
  • цистаденома.

Фолікулярна кіста з`являється ще до зачаття дитини. Формується вона тоді, коли головний фолікул, з якого повинна вийти яйцеклітина, з якихось причин не лопнув. В результаті овуляція не відбувається, а в фолікулі починає накопичуватися рідина. Фолікулярна кіста рідко досягає розмірів більше 8 см і з часом розсмоктується без застосування ліків.
Ендометріоїдна кіста виникає у деяких жінок при такому захворюванні як ендометріоз ще до настання вагітності. Порожнина новоутворення заповнюється кров`яною рідиною і збільшується з кожною менструацією. Це доброякісна пухлина може стати причиною безпліддя, але при настанні вагітності прогноз сприятливий.
Кіста жовтого тіла часто з`являється під час виношування дитини. Факторами до її виникнення є: порушення лімфотоку і кровотоку в жовтому тілі, стрес, ендокринні порушення. Її розміри рідко перевищують 8 см. В кінці першого триместру вагітності організм жінки починає посилено виробляти прогестерон, через що новоутворення зникає.
Цистаденома - це порожнина, заповнена серозною рідиною. Вона швидко збільшується в розмірах і може переродитися в злоякісну пухлину. При виявленні цистаденоми, необхідно якомога швидше видалити її хірургічним шляхом.
Фолікулярна і лютеиновая кісти називаються функціональними. Вони не вважаються патологією і зазвичай не несуть загрози здоров`ю жінки, розсмоктуються найчастіше самостійно.

Кіста при вагітності

симптоми



Кіста при вагітності на ранніх термінах ніяк себе не проявляє. Виявляється вона під час планового ультразвукового дослідження.
Згодом вона може досягти в розмірах 5-10 см, що провокує появу у жінки болів внизу живота, його здуття і розвитку набряків. При тиску розрослося новоутворення на сечовий міхур з`являється прискорене сечовипускання, а при тиску на кишечник - запор, діарея або здуття живота.

лікування

Кісту, що з`явилася на ранніх термінах вагітності, найчастіше ніяк не лікують (за винятком цистаденоми). Якщо вона продовжує швидко рости, її видаляють лапароскопічним методом через кілька невеликих отворів в животі. При повільному зростанні новоутворення операцію відкладають і, якщо воно не розсмоктується, проводять операцію з її видалення після народження дитини.
Якщо була виявлена кіста яєчника при вагітності, то під час наступних планових ультразвукових досліджень лікар буде стежити за її станом і зміною її розмірів. Якщо велика доброякісне новоутворення було виявлено на пізньому терміні виношування дитини, або виявлена на ранньому терміні кіста дуже швидко збільшилася до гігантських розмірів, проводиться планове кесарів розтин. При природному родовому процесі велика кіста може перекрутити і лопнути.

ускладнення

Дуже рідко трапляється, що кіста перекручується, розривається або здавлює інші органи. У цьому випадку проводиться оперативне втручання, але виношування плоду при цьому переривати немає необхідності.
При перекручуванні кісти живіт стає напруженим і болючим при натисканні - в цьому випадку потрібно негайно звернутися до лікарні. При появі сильних болів в животі, що супроводжуються підвищенням температури до 38 С, нудотою і блювотою, необхідно викликати швидку допомогу.

У разі розриву кісти починається кровотеча у черевну порожнину. Спочатку жінка відчуває різкий біль в животі, потім бліднуть шкірні покриви (через втрату крові) і з`являється слабкість, жінка втрачає свідомість. Пульс частішає, знижується артеріальний тиск. У цьому випадку необхідно провести негайне хірургічне втручання, оскільки такий стан загрожує життю жінки. Вагітність після кісти, в якій стався розрив, може як перерватися сама (в той же день або через кілька днів), так і зберегтися.

Поділитися з друзями:

Кіста при вагітності

Не дарма вагітність називають цікавим положенням. Ви тільки подумайте, скільки всього цікавого відбувається з жінкою під час виношування малюка. Вагітний організм так і залишається донині до кінця нерозгаданою загадкою. Ні, багато що, звичайно, вдалося вченим з`ясувати і припустити, що до чого, але кожна вагітна жінка зі своїми особливостями і не завжди підпадає під встановлені норми.

Як ви розумієте, мова зараз йде про захворювання під час вагітності. Майбутня мама завжди знаходиться в небезпеці, адже її імунітет слабшає і з`являється більше шансів з`явитися нав`язливим болячок. У той же час вагітність може діяти як ліки, лікуючи пріставучие хвороби. Як би там не було, але будь-яке поставлене під час вагітності діагноз майбутню маму приводить в жах. Тривоги додають і самі лікарі, твердячи: лікувати не можна спостерігати. Ось тільки кому в цьому реченні ставлять по-різному. Безліч питань викликає кіста при вагітності. Про неї і поговоримо.

Що таке кіста?

Кіста - це рідке зростаюче освіту всередині будь-якого органу. Найчастіше кіста у жінок утворюється на яєчниках. Найбільш поширені фолікулярні і Лютеїнові кісти. В період овуляції (який відбувається під час кожного менструального циклу) відбувається викид яйцеклітини, яка дозріває в так званих мішечках з рідиною - фолікулах. Однак існує ряд причин, за якими овуляція може не відбутися і як наслідок іноді утворюється фолікулярна кіста, яка всього через кілька тижнів розсмоктується сама по собі. Коли ж вихід яйцеклітини відбувся, то на місці фолікула, що розірвався залишається оболонка, яку називають жовтим тілом. Часом і ця оболонка ні з сього ні з того починає наповнюватися рідиною або кров`ю і виростає лютеиновая кіста. З`явилися в організмі кісти перешкоджають росту інших фолікулів, а значить, процес зачаття не може, тобто кісти можуть бути причиною тимчасового безпліддя.

Але є й інші види кіст - ендометріоїдні, муціозние і дермоідні. Ці кісти на процес зачаття слабо впливають, але небезпечні тим, що здатні перероджуватися в злоякісні пухлини. Лікують кісти різними способами: гормональними препаратами, хірургічним шляхом або просто ведуть за жінкою спостереження, так як в більшості випадків кісти розсмоктуються самі по собі.

Що робити з кістою при вагітності?

Якщо ви завагітніли, не підозрюючи про наявність кісти, то вам несказанно повезло (адже деякі види кіст, як уже говорилося, блокують зачаття). А що тоді робити з кістою? Зазвичай лікарі радять прийняти вичікувальну позицію і спостерігати за кістами, регулярно проводячи УЗД. Небезпека для вагітної жінки і її плоду представляють кісти великих розмірів і кісти на ніжках, які можуть викликати перекрут яєчників. Насправді ж ніхто не може передбачити, як поведе себе кіста під час вагітності і потрібно бути завжди в готовності провести термінове оперативне втручання.

Видаляють, як правило, кісти, які досягають 6-8 см в діаметрі. Операцію проводять на 14-16 тижні вагітності за допомогою лапароскопії. Якщо ж кісти ще більших розмірів. тоді потрібно лапаротомія (з хірургічним великим розрізом). Ставлення до таких операцій неоднозначне. А все тому, що як кіста, так і процес її видалення складають загрозу для жінки і її малюка. Вихід може бути плачевним в обох випадках, тому рішення повинна приймати майбутня мама, зваживши всі за і проти. Багато жінок на операцію не погоджуються, а лікарі такий ризик вважають невиправданим.

Навіть якщо ви ніколи не мали ніяких проблем з яєчниками, але в період вагітності може трапитися всяке: поява кісти в тому числі. У першому триместрі вагітності найчастіше виникає лютеиновая кіста яєчника (кіста жовтого тіла). Жовте тіло при вагітності живе до 3 місяців, так як воно сприяє підвищенню рівня гормону прогестерону. який необхідний для формування плаценти. Дуже часто жовте тіло перетворюється в кісту, але після 12 тижнів починає самостійно розсмоктуватися, адже прогестероном вагітний організм забезпечує вже сама плацента. Оскільки кіста жовтого тіла не досягає великих розмірів, то і небезпеки для вагітності вона не представляє.

А ось цистаденома і ендомертіоідная кіста (так звана шоколадна) при вагітності дуже небезпечні. Вони можуть розростися до 30 см в діаметрі, завдаючи сильного і постійний біль вагітній жінці. Дуже велика ймовірність розриву кіст, внаслідок чого вміст цих утворень (водяниста рідина, слиз, густа кровянистая субстанція) заливає черевну порожнину. У таких випадку операцію проводять в незалежності від терміну вагітності.

Жодна жінка не застрахована від появи кісти під час вагітності, але ускладнення в зв`язку з цим є, на щастя, рідкістю. Більшість жінок навіть з кістою народжували здоровеньким міцних малюків, чого і вам щиро бажаємо!

Спеціально дляberemennost.net - Таня Ківеждій



Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 154