Оральні контрацептиви після вагітності, що завмерла

питання

16 березня 17:13, 2014

Після вагітності, що завмерла необхідно, по-перше, відновити психо-емоційний і фізичний стан, і по-друге, усунути всі захворювання (якщо такі є), які можуть провокувати загибель плода. Для відновлення нормального психо-емоційного стану рекомендується звернутися до психолога. який спеціалізується на реабілітації жінок і сімейних пар, які перенесли втрату бажаної вагітності. Для відновлення фізичного стану необхідно пройти курс лікування наступними лікарськими препаратами:

• Антибіотикотерапія протягом 7 - 10 днів після переривання вагітності, що завмерла. Антибіотики необхідно приймати з метою профілактики можливих інфекційно-запальних ускладнень в матці. трубах і яєчниках -
• Комбіновані низькодозовані оральні контрацептиви (КОК) протягом 3 - 6 менструальних циклів після переривання вагітності, що завмерла. КОК дозволяють одночасно відновити гормональний баланс і менструальний цикл, і профілактувати настанню небажаної вагітності-
• Через місяць після вискоблювання з приводу вагітності, що завмерла рекомендується пройти курс фізіотерапевтичного лікування, такого, як електрофорез. діадинамічні струми, гінекологічний масаж і т.д.

Для профілактики інфекційно-запальних захворювань статевих органів після завмерлої вагітності необхідно застосовувати антибіотики широкого спектру дії. Препаратами вибору є антибіотики з групи аміноглікозидів (Гентамицин. Нетроміцин і т.д.) і засоби, що містять в якості активного компонента Метронідазол (наприклад, Метрогил, Трихопол і ін.). Гентаміцин і Метронидазол приймається в таблетках протягом 7 - 10 днів після вискоблювання. А Нетроміцин вводиться внутрішньом`язово тільки один раз безпосередньо після вискоблювання, оскільки має пролонговану дію. Одна ін`єкція Нетроміцину в дозі 150 - 400 мг дозволяє замінити тижневий курс таблеток Гентамицина або Метронідазолу.

Комбіновані низькодозовані оральні контрацептиви (КОК) дозволяють швидко відновити нормальний гормональний баланс і менструальний цикл. Низькодозовані КОК слід почати приймати на наступний день після вискоблювання з приводу вагітності, що завмерла і продовжувати протягом 3 - 6 менструальних циклів. Жінка може вибрати будь-який комбінований трифазний або монофазний нізкодозірованний КОК. Серед монофазних КОК препаратами вибору є наступні:

• Клайра -
• Три-Мерсі -
• Трізістон-
• Триквилар -
• Три-регол.

Перераховані вище заходи спрямовані на відновлення організму жінки після вагітності, що завмерла і її переривання. Однак необхідно з`ясувати можливу причину завмерлої вагітності. Потім, якщо це можливо, необхідно усунути цю причину, щоб в майбутньому всі наступні вагітності протікали нормально. Для виявлення причин завмерлої вагітності необхідно здати аналізи на гормони статевих органів і щитовидної залози. Якщо все гормони в нормі, то нічого робити не потрібно, оскільки це означає, що причина вагітності, що завмерла криється в інших факторах. Якщо ж є дефіцит або надлишок будь-якого гормону, необхідно почати коригуючий лікування, яке доведеться проводити протягом всієї майбутньої вагітності.

Крім того, протягом тижня після вискоблювання з приводу вагітності, що завмерла рекомендується здати аналізи на інфекції. які могли стати можливою причиною патології. Це необхідно зробити максимально швидко (протягом 1 - 2 тижнів), щоб застати захворювання в активній, гострій формі, коли воно найбільш повно і добре виліковується. Рекомендується здати аналізи на такі інфекції:

Крім цього, після вагітності, що завмерла рекомендується відвідати лікаря-генетика. Генетик зможе виявити можливі наявні хромосомні аномалії у чоловіка і жінки, а також оцінити ризик формування вад розвитку у дитини при майбутніх вагітностях. Також лікар-генетик зможе порекомендувати необхідну періконцепціонную терапію, яка направлена на профілактику можливих вад розвитку у плода. Періконцепціонная терапія проводиться до вагітності і протягом перших 2 - 3 місяців гестації.

Після вилікування виявлених інфекцій, відновлення гормонального фону, консультації генетика можна готуватися до наступної вагітності. Після вагітності, що завмерла рекомендується планувати наступне зачаття не раніше, ніж через півроку, оскільки саме стільки часу необхідно для повного відновлення організму жінки.

Дізнатися більше на цю тему:

Вагітність після завмерлої вагітності

Завмерла вагітність - це велике нещастя для всієї родини. Особливо страждає жінка: радість змінюється сльозами, надії мати дитини йдуть. Підступає депресія, відчуття провини і сором. Що робити в такій ситуації? Перш за все, треба розуміти, що життя триває. У такому ж становищі побувало безліч жінок, які згодом стали щасливими мамами, народили здорових малюків. Ви повинні йти вперед, сподіватися на краще, лікуватися і займатися собою. І тоді мрія мати дитини збудеться!

До речі, в переважній більшості випадків вагітність після завмерлої вагітності настає легко і добре протікає. Тому забудьте сумніву, візьміть себе в руки. Головне - дійте за планом. Тепер вам треба з максимальною відповідальністю підійти до події: нова вагітність повинна бути запланованої, а не випадковою.

Частка після вагітності, що завмерла

Якщо лікар визначив, що трапилося завмирання плода, без операції (вискоблювання) не обійтися. Така чистка проводиться під загальним наркозом при терміні до 12 тижнів (при більш тривалому терміні проводяться штучні пологи). Якщо не провести вискоблювання, у жінки може розвинутися зараження крові.

Відео: БЕЗПЛІДНІСТЬ: Вдале ЕКО / Завмерла вагітність ...

Через два тижні після вискоблювання медики призначають контрольне УЗД, щоб визначити, чи не залишилося в матці залишків плодового яйця. Якщо така проблема визначена, то можлива повторна чистка. Після операції завжди призначають антибіотики, в перші дні буває слабкість, підвищення температури, нестабільне загальний стан. Будьте уважні: якщо підвищена температура після операції цілком імовірна, то пізніший підвищення - небезпечний симптом, в цьому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря.

Виділення після вагітності, що завмерла

Після чистки завмерла завжди спостерігаються виділення, які схожі на місячні, але вони менш рясні і проходять швидше. Виділення, що тривають 3-4 дні після операції, - це норма.

Якщо ж ви спостерігаєте коричневі або жовті виділення, які почалися пізніше ніж через 2 тижні після чистки, це нехороший знак, можливо запалення, що вимагає медикаментозного лікування. В цьому випадку вам необхідно терміново повідомити про цю проблему свого лікаря.

Місячні після вагітності, що завмерла

Зазвичай після вагітності, що завмерла місячні наступають в термін або із затримкою до 45 днів (що з урахуванням пережитого організмом гормонального стресу є нормальним явищем). Якщо цикл не відновлюється, не переживайте. Таке теж трапляється, і жінкам зазвичай призначають комбіновані оральні контрацептиви, які містять активні речовини, близькі природного прогестерону.

Через якийсь час після вагітності, що завмерла слід планувати нову?

Зазвичай після вискоблювання жіночий організм буває настільки ослаблений, що овуляція не настає. Однак іноді трапляється так, що місячні приходять вже через місяць після того, що сталося, і значить, зачаття можливо. Але вагітність, що наступила відразу після завмерлої вагітності, не дуже хороший для вас варіант, оскільки гормональний стрес ще значний, і можливість повторення не потрібного вам сценарію розвитку подій ще висока: тіло як би налаштувалися на таку послідовність. Крім того, є ймовірність, що завмерла вагітність була пов`язана з якимись патологіями плоду або інфекційними захворюваннями матері, тому повторна вагітність, що наступила через короткий час після завмерла, також може закінчитися сумно. Не піддавайте себе і майбутньої дитини тієї ж небезпеки! Вам необхідна найретельніша контрацепція і докладне обстеження у хороших фахівців. Плануйте нову вагітність максимум через півроку, а ще краще - через рік.

Які обстеження ви повинні пройти?

Всі медичні процедури призначає лікар-гінеколог, тому дотримуйтесь його порад. Обстеження має пройти також ваш чоловік. Зазвичай для жінки призначають: УЗД органів малого таза, консультацію генетика (для чоловіка і дружини) і уролога (для чоловіка). Обов`язково треба здати всі аналізи на статеві інфекції (в тому числі кров на РВ, ВІЛ, хламідії) і інфекції, значимі для плода (такими є, наприклад, герпес, папілома, токсоплазмоз, гепатити В і С). Важливо перевірити гормональний фон жінки: пройти дослідження на статеві гормони і гормони щитовидної залози, а також зробити імунограму.

Зміцнення здоров`я після вагітності, що завмерла

Після вагітності, що завмерла першочергове завдання - зміцнити своє здоров`я, при цьому обов`язково потрібно звернути увагу на хронічні хвороби. Не забувайте приймати потрібні вітаміни (особливо вітамін Е, фолієву кислоту, полівітамінні комплекси). Займайтеся бігом, йогою, дихальними вправами, намагайтеся харчуватися правильно і повноцінно. Якщо ваша проблема - депресивні стани, то відвідайте психотерапевта. Вам потрібно підійти до нової вагітності здоровою, щасливою, повністю готовою до материнства.

Запам`ятайте: на відновлення організму потрібно тим більше часу, чим більше був термін, при якому відбулося завмирання плода.

Автор публікації: Анна Паніна

Коментарі (0):

Оральні контрацептиви після аборту

В даний час в нашій країні аборт є значущою соціальної та медичної проблемою. Чимало жінок, які проживають в Росії, вирішуються на цей ризикований крок. Серед них багато навіть ще не досягли повноліття. На переривання вагітності набагато частіше йдуть жінки, особисте життя яких не влаштоване, які не перебувають у шлюбі, не користувалися ніякими методами контрацепції після абортів, проведених раніше. Штучний аборт робить досить негативний вплив не тільки на здатність жінки до подальшого зачаття, але і на її психічне здоров`я, тому що сам по собі він є досить сильним стресом, як психічним, так і фізичним.

На жаль, дуже багато юних дівчат і жінок репродуктивного віку навіть не знають про те, що таке контрацепція. Інакше кількість абортів було б в рази менше, адже вагітність набагато легше попередити ... Більшість з них починає використовувати оральні контрацептиви після аборту, коли дізнаються про цей метод запобігання від медичного персоналу лікарні. А набагато корисніше було б дізнатися про нього до вагітності.

У деяких випадках аборт може вважатися суспільством більш прийнятним, наприклад, якщо дитина має патологію, несумісну з життям. Але і в цьому випадку контрацепція після аборту життєво необхідна, інакше можлива повторна вагітність, а яким буде плід на цей раз - не знає ніхто. На перше місце тут виходять оральні контрацептиви. Призначення лікарем препаратів цієї групи, таких як Регулон або Новінет. після аборту дозволить жінці не думати про нову вагітність, поки вона не буде готова до цього кроку не тільки фізично, а й морально.

У профілактиці повторної вагітності дуже велику роль грає правильно підібрана контрацепція після аборту, яка до того ж сприяє швидкій нормалізації гормонального фону жінки, порушеного після виконаного втручання. Терапія комбінованими препаратами, що містять естрогени і гестаген, ефективно перешкоджає виникненню запалення в статевих органах: матці, піхву, маткових трубах. Низькодозовані оральні контрацептиви після аборту сприяють попередженню ерозій. часто виникають на шийці і в тілі матки, а крім того, вони не допускають розвиток ендометріозу. Гормони ефективно пригнічують овуляцію, сприяють зниженню кількості синтезованих простагландинів, зменшують вираженість кровотечі, яке часто ускладнює будь-аборт, грають досить помітну роль в забезпеченні трофіки статевих органів, в т.ч. матки. Крім того, доведено профілактичну дію естрогенів щодо розвитку пухлинних процесів. Всі вони знижують ризик виникнення міоми матки, а також злоякісних пухлин яєчників і ендометрія. Зрозуміло, такі препарати, як Рігевідон, Новінет або Регулон, після аборту призначаються кожній жінці індивідуально. Використовуються також і контрацептиви з прогестогеном, контрацептиви тривалої дії, що створюють депо препарату в організмі, з якого відбувається його повільне розсмоктування. Постійний прийом оральних гормонів-контрацептивів при використанні таких препаратів не потрібен, що набагато зручніше для жінки.

Дуже часто, виписавшись з лікарні додому, жінки відзначають найрізноманітніші порушення менструального циклу. які так чи інакше пов`язані з виробленим абортом. Це можуть бути і затримка, і передчасне початок менструацій, і невизначені болі, що тягнуть в області матки, і рясні виділення зі статевих шляхів, що містять кров і слиз. Прийом оральних контрацептивів після аборту може допомогти звести до мінімуму ці неприємні явища. Важливим є те, що ці препарати, як і будь-які інші, повинні призначатися тільки лікарем-гінекологом, інакше великий ризик неправильно підібрати собі ліки. Наприклад, Рігевідон після аборту може спровокувати виражене зміна настрою, дратівливість, злість або депресія. Крім того, досить часто після тривалого його прийому виникають головні болі, які важко лікувати. Ось чому не варто «прописувати» себе такі препарати самостійно. Новінет після аборту призначається приблизно на п`ятий день. Як і всі монофазні контрацептиви, дозувати цей препарат просто: по 1 таблетці щодня протягом 21 дня з подальшим семиденним перервою. Замість Новинета можуть бути призначені і інші оральні контрацептиви, наприклад, Регулон, який володіє аналогічною дією і має практично однаковий склад. Прийом препарату Регулон після аборту відбувається за такою ж схемою, що і Новінет. Жінка може приймати ці препарати, поки вона не захоче завагітніти знову. Таким чином, використовуючи метод гормональної контрацепції після аборту, вона набагато швидше адаптується в суспільстві і збереже своє репродуктивне здоров`я.

Питання та відповіді: