Чи потрібно лікувати грижу у дитини?
Повернутися до змісту
Класифікація
Так виглядає пупковий вид патології у грудничка
Зазвичай у новонароджених немовлят і дітей більш старшого віку виникають два види гриж: пупкова, яка проявляється, відповідно в області пупка, а також пахова, місце розташування якої - пахова область (іноді її виявляють ближче до живота). Кожен п`ятий малюк може народитися з пупкової або пахової грижі. Диафрагмальная - це ще один вид грижі у немовлят, але зустрічається він дуже рідко.
Повернутися до змісту
причини
Патологія найчастіше виникає у недоношених дітей
На початку вагітності мами у плода зберігається досить великий отвір в м`язах живота - це нормально стан. Згодом воно має закритися, а якщо немає - маля народжується з розширеним природним отвором, отже, у нього є підвищений ризик виникнення грижі. У недоношених дітей часто виникають такий вид патології, тому що їх м`язи не встигають формуватися до моменту народження.
Повернутися до змісту
зовнішні ознаки
Зовнішні ознаки захворювання помітні відразу - почервоніння і набрякання хворого місця
Ознаки цього захворювання можна помітити відразу після народження. Діагноз можуть поставити акушерка і педіатр в період планового огляду немовляти. У деяких випадках грижа у немовлят може бути виявлена пізніше, коли дитина трохи підростає. Якщо її розмір відносно невеликий, то, найімовірніше, причиною її виникнення став надмірний крик або плач малюка, під час якого напружувалися його черевні м`язи, а також це може бути сильний кашель, невдалі спроби спорожнити шлунок при запорах.
Пупкові грижі ускладнюються утиском вкрай рідко. Головною небезпекою пахової грижі є те, що вона обмежується часто, при цьому стискаючи частина кишечника. Така ситуація може стати небезпечною для життя немовляти, тому його необхідно негайно везти в лікарню або викликати лікаря додому, якщо:
- шишка не спадає, коли його плач припинився,
- якщо дотику до шишки створюють дитині дискомфорт,
- якщо різко почалася блювота, а стан стабільно погане.
Повернутися до змісту
ускладнення
Лікарі призначають операцію тільки в крайньому випадку, зазвичай пупкова патологія проходить до 5 років
Значна частина пупкових гриж проходить з віком дитини, коли його черевні м`язи поступово зміцнюються. Такий вид захворювання не викликає особливих проблем. Лікарі рекомендують робити операції тільки в тих випадках, коли грижа до п`ятирічного віку малюка не проходить сама або коли вона має вкрай великі розміри. Це стосується пупкових гриж, з паховими справа йде трохи інакше.
Небезпека пахових гриж - можливість появи обмеження кишечника, що є серйозною проблемою для здоров`я і навіть життя малюка, отже, чекати ускладнень лікар не стане, а порекомендує батькам лікування хірургічним шляхом.
Зазвичай пупкова грижа, якщо вона піддавалася хірургічного втручання, знову не виникає, а от пахова, якщо вона була з одного боку, в майбутньому, цілком імовірно, може виникнути з другої.
Повернутися до змісту
Як відбувається лікування
При важких формах призначається видалення оперативним шляхом
Доктор після того, як діагностована грижа у маленької дитини, може акуратно поставити її на місце, вправити. Однак це можна робити тільки після того, як знято ризик того, що у малюка може бути інше захворювання. Наприклад, рак шлунка може давати метастази в область пупка, тому його часто можна сплутати з грижею. Самостійно батькам вправляти грижі не рекомендується, тому що цим вони можуть значно нашкодити грудничку.
Основним методом лікування гриж у новонароджених дітей є хірургічний метод. Такі операції в дитячому віці досить поширені. Як правило, хірургічного втручання підлягає грижа у дитини старше п`яти років, а також у дорослих.
Протягом операції хірург буде повертати на місце всі випали внутрішні органи і зшивати черевні м`язи, щоб закрити отвір між ними. Таке втручання проводиться під загальним наркозом. У деяких випадках малюка можуть виписати додому відразу після того, як наркоз відійшов, тобто в перший день після операції. А ось деяких дітей залишають після операції на грижу якийсь період часу в лікарні для спостереження. Після хірургічного втручання у крихти можуть кілька днів залишатися больові відчуття, проте малюки, як правило, швидко поправляються і приходять в норму.
Деякі фахівці, які проводять операції на грижі, вважають, що в момент хірургічного втручання необхідно перевірити, чи немає такої ж патології з іншого боку тіла. Інші фахівці вважають, що робити цього ні в якому разі не можна, тому що існує серйозний ризик ускладнень після цього. На сьогоднішній день це питання є спірним, тому батькам попередньо варто проконсультуватися з лікарем, який буде проводити операцію, щоб він позначив всі плюси і мінуси майбутнього заходу.
