Підвищені лейкоцити в сечі у дитини: причини
Загальні аналізи сечі і крові - першорядні, високоінформативні і найбільш поширені медичні дослідження. Жоден досвідчений лікар не поставить діагноз, і не призначить лікування без здачі цих аналізів. З їх допомогою визначають стан організму в цілому, роботу окремих органів і функціонування імунної системи.
Коли малюк нездоровий, педіатр обов`язково випише направлення на кров і сечу. Зіставивши якісні і кількісні показники з клінічною картиною захворювання, часто стає ясний діагноз. Крім того, аналізи здаються в профілактичних цілях або перед вакцинацією, щоб переконатися в здоров`я дитини.
Чому в сечі збільшуються лейкоцити?
Лейкоцити - безбарвні кров`яні тільця, які захищають організм від патогенних мікроорганізмів, мобілізують захисні сили на атаку вірусів і бактерій. Показник лейкоцитів в сечі говорить про стан сечостатевої системи. Норма для дітей варіюється від 1 до 6 одиниць, причому у хлопчиків вміст лейкоцитів менше, ніж у дівчаток.
Якщо аналізи показали підвищені лейкоцити в сечі у дитини: причини визначають для подальшої постановки діагнозу і підбору дієвої терапії.
- Запальні інфекційні захворювання сечостатевої системи, спричинені кишковими паличками, гонококами, стафілококами, стрептококами (цистит, вульвогеніт, пієлонефрит, уретрит), завжди супроводжуються великою кількістю лейкоцитів в сечі.
- Неправильний збір сечі у грудних і маленьких дітей, коли в збірну ємність лейкоцити потрапляють з зовнішніх статевих органів. Тоді на тлі гарного самопочуття виявляються збільшені показники лейкоцитів. В такому випадку сечу краще перездати.
- Збираючи сечу на аналіз, попередньо підмийте малюка чистою водою з дитячим милом або нейтральним миючим засобом.
- Спадкові фактори - повторне розвиток запальних процесів інфекційної етіології на тлі вроджених патологій в сечовивідних шляхах. Різке звуження або розширення якої-небудь ділянки провокує застій сечі. У цьому місці розмножуються мікроби, що потрапили туди з потоком крові з печінки, кишечника, шлунку, легенів та інших органів. Вони викликають, загальмовано протікає латентний процес, в результаті якого гинуть ниркові клітини, їх замінюють клітини сполучної тканини. Як наслідок, нирки поступово втрачають свої функції.
- Рефлюкс, коли перешкоди в сечовивідних шляхах змушують її рухатися в зворотному напрямку. В цьому випадку рефлюкс супроводжується запальним процесом і підвищенням кількості лейкоцитів. Нерідко рефлюкси переростають в пієлонефрити, від яких позбутися можливо тільки оперативним шляхом, усунувши перешкоду для виходу сечі.
- Перенесена інфекція або прорізування зубів може показувати короткочасне збільшення лейкоцитів у сечі.
У сечі збільшені лейкоцити - що робити?
Якщо при вторинному аналізі сечі показник лейкоцитів не знизився, то малюка консультують у нефролога або уролога. Вузькі фахівці призначають дообстеження на виявлення латентних інфекційно-запальних процесів, які протікають в нирках або сечовивідних шляхах. Приховане запалення може не давати вираженої клінічної картини хвороби, дитина як і раніше виглядає здоровим, веселим, у нього хороший сон і апетит, але в подальшому призвести до порушення функції нирок.
Краще перестрахуватися і перездати аналізи, вчасно поставити діагноз, ніж потім прирікати малюка на тривалий і серйозне лікування з прийомом антибіотиків.
Протікає у дитини запалення, поряд із загальним аналізом сечі, підтверджується додатковими дослідженнями. Малюкові проводять ультразвукову діагностику сечовивідних шляхів і нирок - виявляють патологічні зміни в органах (подвоєння нирок, полікістоз, гідронефроз).
Але незначні перешкоди в сечовивідних шляхах УЗД не показує. Це виявляють в стаціонарі за допомогою рентгенологічного дослідження сечостатевих органів і цистоскопії - дослідження внутрішньої будови сечового міхура ендоскопом.
У складних випадках призначають магнітно-резонансну томографію (МРТ) або комп`ютерну томографію (КТ).
Сам по собі збільшений рівень лейкоцитів у сечі - не діагноз. Він лише вказує на що відбуваються збої в організмі. Тільки після консультації з лікарем, провівши необхідні дослідження, говорять про того чи іншого діагнозу. Але і випускати з поля зору показники, відмінні від норми, ні в якому разі не можна.