Чи йдуть місячні при вагітності, причини кровотеч і їх наслідки
Кровотеча, що виникло в період виношування дитини, є досить серйозним ускладненням. Однак багато хто не звертають на цей симптом особливої уваги, вірячи в поширене, але помилкова думка, що менструація при вагітності можлива.
Насправді ж єдиний варіант норми - мізерні виділення, що мажуть, які з`являються приблизно через два тижні після зачаття. В основному вони починаються в той час, коли очікується звична менструація. Відбувається це при прикріпленні до матки плодового яйця. Зазвичай подібне кровотеча триває 1-2 дні і є досить мізерним. У багатьох жінок це може бути навіть кілька крапель рожевого кольору з наявністю червоних прожилок.
Відео: РЯСНІ Місячні зі згустками. Ранні. Менструація. Кровотеча після пологів. Як це відбувається
В інших же ситуаціях поява кровотечі - серйозний симптом, який необхідно повідомити гінеколога. Щоб зрозуміти, чому в цей період не може бути ніякої менструації, досить згадати деякі особливості жіночої анатомії.
Як відомо, матка є органом, який складається з трьох шарів. Кожен з них має своє призначення. Так, наприклад, середній шар складається з гладких м`язів. Він захищає плід від зовнішнього впливу і є активним учасником родового процесу, допомагаючи своїми скороченнями дитині просуватися вперед.
Відео: Причини токсикозу під час вагітності. Кровотечі при місячних це норма?
Внутрішній слизовий шар називають ендометрієм. Під час першої фази циклу він поступово потовщується, щоб в разі зачаття зберегти вагітність до тих пір, поки сформується плацента. Саме в цей слизовий шар імплантується плодове яйце.
Якщо ж вагітність не наступила - ендометрій стає пухким і повністю відторгається маткою. Саме вихід слизу і крові з пошкоджених судин і відомий всім, як менструація. Далі відбувається наростання нового слизового шару.
Виходячи з цього, можна зробити висновки, що повне відторгнення ендометрія неминуче призведе до викидня. Тому негативну відповідь на питання чи йдуть місячні при вагітності, стає цілком очевидним.
Основні причини виникнення
Виникати кровотечі можуть на будь-якому терміні вагітності. Залежно від періоду можна припустити, якими причинами воно може бути викликано. Однак навіть якщо виділення виглядають дуже мізерними не можна просто чекати, поки вони закінчаться і не вживати ніяких заходів. Адже будь-яка кровотеча вимагає негайного звернення до фахівця. В іншому випадку ситуація може стати досить небезпечною для здоров`я і життя дитини і самої вагітної.
Потрібно сказати, що до найбільш поширених причин кров`яних виділень відносяться:
• Загроза або настання викидня. Як показують дослідження, приблизно третина вагітностей закінчуються самовільним перериванням. Найчастіше це пов`язано з аномаліями в розвитку плода і відбувається в першому триместрі.
• Не менш серйозним ускладненням є позаматкова вагітність. При її розвитку замість того, щоб прикріпитися через ендометрій до стінки матки, плодове яйце імплантується за межами її порожнини. Наприклад, в матковій трубі. Продовжуючи свій розвиток і зростання, ембріон може привести до розриву труби і до внутрішньої кровотечі. Навіть якщо розрив не стався, нерідко доводиться видаляти плодове яйце разом з трубою матки.
• Причинами кров`яних виділень можуть ставати інші патології, пов`язані з розвитком плоду. Наприклад, міхурово занесення або ж завмерла вагітність.
• Можливі також проблеми, пов`язані з плацентою. Наприклад, повне або часткове її передлежання - це патологія, при якій плацента розташовується неправильно, перекриваючи дитині родової шлях. Розвиватися подібне ускладнення може як через порушення в організмі матері, так і внаслідок особливостей плода.
• Також плацента може повністю або частково відшаровуватися. Якщо це відбувається на ранніх термінах вагітності - призначається відповідне лікування і вагітність протікає без подальших ускладнень. При розвитку даної патології у другому триместрі крім кровотечі спостерігається також гіпоксія плода і підвищений тонус матки. В такому випадку також може призначатися медикаментозна терапія. З другої ж половини вагітності нерідко виникає питання щодо передчасних пологів шляхом проведення кесаревого розтину.
• Може бути пов`язано кровотеча і з загостренням гінекологічних захворювань. Наприклад, з ерозією шийки матки, наявністю на самій матці або її шийці поліпів.
Діагностика та лікування
Точно встановити причину появи кров`яних виділень може тільки фахівець на підставі проведення огляду та результатів досліджень. Перш за все, буде призначено проведення ряду лабораторних аналізів: біохімічний аналіз крові і її дослідження на наявність гепатиту, ВІЛ та сифілісу, загальний аналіз сечі і крові, мазок з піхви, коагулограма. Також проводиться ультразвукова діагностика.
Після чого в залежності від отриманих результатів можуть бути призначені і додаткові дослідження. Наприклад, аналіз крові на ХГЧ, дослідження для визначення рівня гормонів, мазок для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом, аналіз на TORCH-інфекції. Якщо є підозри на розвиток позаматкової вагітності, в діагностичних цілях може бути призначена лапароскопія.
Коли встановлено захворювання і його стадія - призначається необхідне лікування. Наприклад, якщо у вагітної почався викидень, то по можливості приймається рішення щодо терапії, яка допоможе зберегти плід, і зупинити кровотечу. Якщо ж викидень стався, і у жінки спостерігаються рясні виділення - потрібно вискоблювання матки. Така ж процедура проводиться і при вагітності, що завмерла, або міхурово заметі. Після чого призначаються препарати для зупинки кровотечі і скорочення матки.
У багатьох ситуаціях після припинення кровотечі вагітним призначаються безпечні для плода заспокійливі препарати. Крім цього в період реабілітації варто відмовитися від статевих контактів і постаратися уникати стресових ситуацій.
