Гастрит вагітності на ранніх термінах
Моя сестра на 8 тижні вагітності лежить в стаціонарі на збереженні (нудота і блювота вагітних). Прокапали глюкозу, Реосорбілакт і натрію хлориду (5 разів). Результату немає. Вчора з`явився в сечі ацетон. Але найбільше турбують сильні болі в шлунку, схоже, що гастрит загострився (болі навіть вночі при тому, що колять Но-шпу). Ми наполягаємо на огляді гастроентеролога, але лікар у відділенні говорить, що сенсу немає, так як до 12 тижнів приймати нічого не можна від гастриту, треба просто потерпіти, перестане рвати, пройде і біль. Але ми боїмося, що за місяць гастрит може загостритися більше. Чи не шкідливо терпіти такий біль? Що можна зробити в цій ситуації, щоб не нашкодити дитині і полегшити страждання?
Відповідає Березовська Є. П.
Я намагаюся зрозуміти, який точний діагноз у вашої сестри, що їй необхідно перебувати в стаціонарі і вводити в себе якісь розчини. Нудота і блювання є нормальним станом вагітності (О нудоти і блювоти при вагітності).
Нестримна блювота має свої критерії діагностики і дійсно потребує лікування в стаціонарі. Ацетон в сечі - це НОРМА вагітності. Якщо ваша сестра не їсте нормально, тому що у неї постійна блювота, то гастрит - це результат подразнення слизової стравоходу, особливо в місці переходу в шлунок, блювотними масами і шлунковим соком, який містить кислоту. Но-шпа - це плацебо, і в сучасному акушерстві НЕ використовується, тому не потрібно вводити в організм ВАГІТНИХ жінки те, що є неефективне.
Ваша сестра пробувала приймати Діклектін? ХТО сказав, що нічого приймати не можна до 12 тижнів від гастриту? Можна, можливо. Залежить від компетенції лікаря і розуміння, що ЦЕ, і як це лікувати. Не знаючи всіх фактів про скарги і стан вашої сестри, нічого конкретного порадити не можу. Важливо визначитися, чи є показання для перебування в стаціонарі або просто перегинають палицю (в тому числі ваша сестра). Також важливо підібрати режим харчування і продукти, які не будуть викликати блювання.
Головна Вагітність і пологи Гастрит при вагітності: чим лікувати?
Гастрит при вагітності: чим лікувати?
Гастрит - дуже поширене захворювання шлунка. Дискомфорт від прояву гастриту відчувають і діти, і дорослі, але особливо вагітні жінки.
лікування гастриту у вагітних має бути своєчасним, ефективним, але в той же час безпечним для майбутнього малюка. Вагітним жінкам необхідно мати повну і детальну інформацію про це запальному захворюванні слизових оболонок шлунково-кишкового тракту.
Види гастриту і причини його виникнення
У більшості випадків, гастрит є загостренням хронічного захворювання, яке було у жінки до вагітності. Гастрит буває двох видів.
- Атрофічний гастрит. Це захворювання виникає на тлі атрофії залоз шлунка. Цей вид гастриту пов`язаний з ураженням клітин аутоімунної системи.
- Бактеріальний гастрит (інфекційний). Цей вид гастриту пов`язаний із зараженням, викликаним збудниками - бактеріями.
Інфекційного гастриту жінка може бути піддана ще до вагітності. Через те, що захворювання проходить без яскраво-виражених симптомів, жінка не підозрює про наявність цієї недуги.
До загострення захворювання в період вагітності можуть привести такі причини:
- гормональний збій;
- незбалансоване, неправильне харчування (одноманітна їжа, анорексія, переїдання);
- зловживання нікотином, алкоголем;
- прийом ліків, що дратують слизові оболонки шлунку;
- інтоксикація кислотами або лугами;
- стресові ситуації.
Діагностування гастриту під час вагітності
Результат лікування будь-якого захворювання залежить від правильного діагностування. Визначити наявність гастриту можна за такими ознаками: сильна печія. блювота, токсикоз. здуття живота, біль в області шлунка.
На форму гастриту і на його прояв впливає секреторна активність шлунка. При підвищеній кислотності шлунка біль виникає в його верхній частині. В цьому випадку необхідно приймати препарати, що знижують підвищену секреторну активність. При зниженій кислотності помірні больові відчуття посилюються при прийомі їжі. Для лікування призначають препарати, що нормалізують рівень кислотності шлунка.
Призначення лікарських препаратів повинно передувати лабораторну діагностику, яка включає в себе:
- Аналіз крові, який дає змогу виявити в організмі гастрин і антитіла до збудника хвороби.
- Фракційне зондування, що визначає форму гастриту за рівнем кислотності шлунка.
- Езофагогастродуоденоскопія, що дозволяє визначити атрофічні процеси в уражених тканинах шлунка (ця процедура дуже болюча, тому вагітним призначається, якщо є для цього серйозні свідчення).
- Хелик-тест (дихальний), що визначає інфекційний гастрит.
Методи лікування гастриту при вагітності
Для лікування усунення неприємних симптомів гастриту є нормалізація харчування вагітної та дотримання дієти. При гастриті жінці необхідно харчуватися маленькими порціями (не менше 6 разів за день).
На ранніх стадіях лікування підійде молочна дієта. Потім потрібно включати до основного меню овочі і фрукти, приготовані на пару. Через деякий час можна вживати каші, сир, м`ясо.
При найменших проявах гастриту вагітної слід виключити з меню каву, міцний чай, жирні, гострі страви, копченості та кондитерські вироби.
При загостренні гастриту рекомендується приймати мінеральну воду, через годину після їжі.
Вживання різних препаратів, що знищують збудників гастриту, негативно впливають на здоров`я майбутньої дитини. Тому під час вагітності призначають ліки, які лише регулюють кислотність шлунка.
Для зниження кислотності шлунка приймають антациди, прокинетики, спазмолітики.
Для підвищення секреторної активності шлунка вагітним зазвичай призначають шлункові ферменти, пребіотики.
При гастриті допоможуть і такі засоби, як настойки і цілющі відвари, які рекомендує народна медицина.
При зниженій кислотності рекомендується приймати трав`яні збори і настойки з петрушки, чебрецю, полину, фенхеля, кмину і звичайного подорожника (листя).
З підвищеною кислотністю найкраще справляються відвари і збори з таких лікарських трав, як м`ята, звіробій, ромашка, пташиний горець, насіння льону та овес.
Звичайно, перед застосуванням народних засобів необхідно проконсультуватися з лікарем. Самолікуванням займатися не варто. Адже вагітна жінка повинна пам`ятати, що багато препаратів і засоби можуть негативно вплинути на майбутнього малюка.
Гастрит при вагітності
Гастрит під час вагітності також потребує лікування, але має деякі нюанси. Адже вагітним не можна приймати певні лікарські препарати.
У багатьох жінок, які страждають на хронічний гастрит помічається загострення хвороби в період вагітності. При цьому зазвичай спостерігається ранній токсикоз, який супроводжується блювотою. Токсікозние прояви можуть розтягнутися на 13-17 хвилин тижнів і мають досить важкий характер. Гастрит викликає болі, погане самопочуття, дискомфорт, але практично не має шкідливого впливу на майбутнє здоров`я малюка.
Специфічних симптомів у вагітних, хворих на гастрит, не відзначається. У більшості пацієнток відзначаються біль в надчеревній ділянці, блювання, відрижка, порушення стільця, диспепсія. Найчастіше біль спостерігається після прийому їжі, особливо деяких продуктів. Іноді болі можуть виникати вночі і натщесерце.
Для уточнення діагнозу проводять ендоскопічне обстеження шлунка, вивчають історію розвитку хвороби. За допомогою спеціального апарату беруть пробу шлункового соку і визначають його кислотність. Аналіз дозволяє визначити тип гастриту і призначити відповідне лікування. Ендоскопічний метод важкий для вагітної жінки, але якщо попереднє лікування не принесло очікуваних результатів, є необхідним.
комплекс лікування гастриту при вагітності включає в себе дієту і прийом щадять лікарських засобів. Їжу вживають маленькими порціями 5-6 разів на день. Обмежують сіль і вуглеводи (солодке, борошняне). Рекомендовані до вживання молоко, молочні та круп`яні супи, риба, сир, яйця, фрукти та овочі. Вагітним рекомендується не вживати копчені, гострі та смажені страви.
У стадії загострення призначається постільний режим. Вагітним жінкам з підвищеною або нормальною кислотністю рекомендується пити мінеральну воду «Джемрук», «Смирновская», «Боржомі», які зменшують вплив соляної кислоти на шлунок. При низькій кислотності використовують «Єсентуки» 17, «Арзні» або «Миргородську» мінеральну воду.
Медикаментозне лікування гастриту під час вагітності.
У жінок з діагнозом -гастрит при вагітності, лікування лікарськими засобами має в свої особливості. Вкрай не бажано використовувати препарати для знищення бактерії хелікобактер (Де-Нол або тетрациклін). Для зняття запалення можна використовувати гастрофарм або маалокс. Для зниження утворення соляної кислоти призначають Гелусіллак. Зняти больові відчуття допоможуть Но-шпа і Піпервіна гідрохлорид. Допомагають у боротьбі з нудотою і блювотою препарати Церукал і Реелаєю.
Хороший ефект дає прийом відварів і настоїв лікарських трав, які мають протизапальну і знеболюючу дію. Це ромашка аптечна, кореневища лепехи, звіробій, овес, чистотіл, м`ята, насіння льону, деревій. Відвари і настої п`ють по півсклянки після їди.
При ерозійних формі гастриту призначають альмагель або фосфалюгель.
Для запобігання загостренню хронічного гастриту вагітним слід дотримуватися дієти і не вживати продукти подразнюють слизову.