Аденоидит у дітей: симптоми і лікування
У маленьких дітей імунна система організму ще недосконала, тому віруси і бактерії їх рідко обходять стороною. А так як дихальна система людини починається з носоглотки, то вона і бере на себе основний удар ззовні. Тому кожна дитина напевно стикався з запальними захворюваннями ЛОР-органів. І серед них, аденоїдит - не виняток.
Що таке аденоїди і аденоидит
Всього у людини в носоглотці шість мигдаликів, одна з них глоточная або третя мигдалина - частина лимфаденоидного глоткового кільця, якому відведена роль імунного бар`єру організму. Лімфоїдна тканина виробляє імунні клітини - лімфоцити, які захищають людину від шкідливих мікроорганізмів.
Коли в глоткової мигдалині під впливом негативних факторів відбуваються дефектні зміни, найчастіше збільшення, то говорять про аденоїди. Запалення глоткової мигдалини інфекційно-алергічного характеру являє собою аденоїдит.
Якщо дитину аденоїди не турбують, захворювання протікає в легкій ступеня і до 10-12 років лімфоїдна тканина поступово вирівнюється і проблема аденоїдів зникає. У нормі, у дорослих людей аденоїдів немає.
Чому запалюються аденоїди
Аденоидит відбувається на тлі гіпертрофованості глоткової мигдалини. Причинами запалення стають:
- характер вигодовування (штучне вигодовування малюка або годування одноманітною вуглеводної або білковою їжею);
- вірусні та бактеріальні інфекції в ранньому віці (характер і частота протікання);
- рахіт (дефіцит вітаміну D в організмі);
- алергічні захворювання (дерматози, діатези);
- переохолодження;
- несприятлива екологія, в т. ч. сухий і запорошене повітря в кімнаті дитини.
Захворювання частіше зустрічається у дітей 3-8 років, коли малюки починають відвідувати садок і для них змінюється звична домашня середовище на великий колектив, де вони переохолоджуватися з найменшого приводу. Неспокійний орган чуйно реагує на ці зміни і чіпляє вірусну інфекцію. У часто хворіючих дітей аденоїди ще сильніше розростаються, і в якості ускладнення приєднується аденоїдит.
симптоми
Аденоидит в гострій формі у дитини протікає подібно запалення при ретроназальной ангінах:
- саднить і пече горло, при ковтанні виникають болі, які віддають у вуха;
- болить голова;
- температура тіла збільшується до 39 ° C і більше;
- ніс щільно закладений і ночами дитина нападоподібно кашляє;
- у дітей грудного віку присутні ознаки інтоксикації - розлад травлення, утруднення в ссанні, порушення функції ковтання;
- збільшуються підщелепні і шийні лімфовузли;
- при огляді спеціальним дзеркалом лікар бачить почервоніння на задній стінці носоглотки і набряклість задніх піднебінних дужок, по стінці стікає гнійна слиз. Глоточная мигдалина збільшена і почервоніла.
Гострий аденоїдит небезпечний рецидивами в формі синуситів і отитів, уражень нижніх дихальних шляхів - ларинготрахеїтом і бронхопневмоній. Тому особливої гостроти захворювання потрібно знімати за 3-5 днів.
При хронічних формах симптоми схожі з конкретною інфекцією, що викликала захворювання, і характеризується тривалістю перебігу. Часто у дітей гостра форма аденоидита переходить в хронічну стадію, для якої характерні такі ознаки:
- постійно утруднене носове дихання - ступінь труднощі залежить від величини і форми мигдалини, патологічних змін. Якщо дитина переважно дихає ротом, то ймовірно пересихання слизових в бронхах, вентиляція в легких порушується, що в подальшому призводить до пневмонії;
- виділення слизу з носа - при запальних захворюваннях захисна функція слизових слабшає і вони набрякають. Створюється сприятливе середовище для сторонніх шкідливих мікроорганізмів, які осідають на слизових у великих кількостях. На цьому тлі розвиваються хронічні синусити;
- хропіння, задишка або затримка дихання в години сну;
- рецедівірующая отити з порушенням слуху - при запаленні аденоїди перекривають євстахієву трубу і створюють надлишковий тиск на неї;
- кашель - пов`язаний з роздратуванням глотки слизом, яка стікає по стінці;
- захворювання загострюється внаслідок інших інфекційних захворювань, але після лікування гострі симптоми знімаються;
- у дітей старшого віку спостерігають втомлюваність і низьку успішність, постійну сонливість, поганий апетит, відставання в психічному і фізичному розвитку.
діагностика
Ретельно зібраний анамнез захворювання і клінічна картина, яку бачить отоларинголог у дитини за допомогою спеціальних дзеркал, підкріплюється наступними лабораторними та діагностичними дослідженнями:
- біохімія і загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі;
- ендоскопічне дослідження за допомогою риноскопії і фіброскопов;
- рентгенологічна діагностика носоглотки в бічній проекції.
Коли діагностують аденоїдит у дітей: симптоми і лікування має на увазі, в першу чергу, позбавлення від провокує його інфекції.
лікування
Залежно від ступеня прояву застосовують консервативне лікування або хірургічне видалення аденоїдів.
Консервативне лікування поєднує прийом протизапальних і протинабрякових препаратів, промивання носоглотки антисептичними розчинами з фізіотерапією і лікувальною фізкультурою. У ніс призначають судинозвужувальні краплі. Перш за все, таке лікування спрямоване на зняття запалення і нормалізацію носового дихання. Поступово додаються і гартують процедури. Такий вид лікування зменшує частоту зараження вірусними інфекціями, відповідно, і аденоїди зменшуються.
Операція з видалення аденоїдів ведеться ендоскопічним шляхом, який контролюється телекамерою. Для хірургічного видалення аденоїдів у дитини існують певні медичні показання (2-а або 3-я ступінь), коли консервативне лікування безсило.
Щоб надалі уникнути дитячих проблем з носоглоткою, працюйте над імунітетом дитини з раннього віку. Створіть в кімнаті дитини сприятливі умови - вологий, чистий, прохолодне повітря. Загартовуйте, купайте, годуєте по апетиту. На свіжому повітрі давайте малюкові помірні фізичні навантаження. Тоді дитина буде рідше хворіти і легше переносити вірусні інфекції, що і на аденоїдах позначиться помірним чином.
