Лікування карієсу у вагітних
Чи можна лікувати зуби при вагітності
Вагітність - це особливий період в житті кожної жінки. У цей час відбуваються серйозні зміни в організмі майбутньої мами. Так, наприклад, якщо раніше у жінки ніколи не було проблем із зубами, не виключено, що тепер вони можуть з`явитися. У даній статті спробуємо з`ясувати, чи можна лікувати зуби при вагітності, і розглянемо, які обмеження існують при відвідуванні стоматолога в даний період.
Як вагітність впливає на стан зубів
Перша причина появи проблем з зубами під час виношування дитини - це нестача кальцію. Справа в тому, що у вагітної жінки відбувається зміна обміну кальцію, велика частина якого в цей період йде на формування кісток плода. Якщо ж вагітність ускладнена сильним токсикозом, про достатню кількість кальцію говорити взагалі не доводиться. При нестачі цього мікроелемента для забезпечення малюка організм майбутньої мами шукає його в інших місцях: в першу чергу при цьому страждають зуби.
Друга причина полягає в тому, що при вагітності захисні властивості слини, що оберігають зубну емаль жінки, значно слабшають, тому зуби стають більш схильними до карієсу.
На питання про те, чи можна вагітним лікувати зуби, фахівці відповідають, що не тільки можна, а й просто необхідно, так як зубний карієс є осередком інфекції. Статистика показує, що у 30% жінок, що мають будь-які джерела інфекцій, відбувається інфікування плода. В цьому випадку у народженої дитини виявляються проблеми з органами шлунково-кишкового тракту, знижений імунітет і інші проблеми зі здоров`ям. Ось чому порожнину рота майбутньої мами повинна перебувати під жорстким контролем фахівців.
Чи можна лікувати зуби при вагітності: перший триместр
Перший триместр - найбільш відповідальний період вагітності, так як на протязі цих трьох місяців відбувається формування всіх органів і систем дитини. Вкрай небажано лікувати зуби до моменту закріплення заплідненої яйцеклітини, так як зародок дуже чутливий до різних подразників. Хвилювання і стрес, яке буде відчувати мама при відвідуванні стоматолога, а також анестезія неодмінно негативно позначаться на стані майбутньої дитини. Крім того, вплив цих факторів здатне викликати викидень на ранніх термінах вагітності. На стадії закладки органів малюка лікування зубів також не рекомендується, оскільки будь-яке медичне втручання може порушити даний процес.
Звичайно, при вагітності можна лікувати зуби, проте краще відкласти відвідування стоматолога до другого триместру. Винятком можуть бути лише такі екстрені випадки, як наявність періодонтиту або пульпіту, оскільки ці захворювання особливо небезпечні для плода.
Коли рекомендується лікувати зуби при вагітності
Найбільш підходящим часом для того щоб лікувати зуби під час вагітності, є другий триместр, а точніше - період з 14 до 20 тиждень. До цього терміну всі системи і органи малюка вже сформовані, тому ризик нашкодити йому при відвідуванні стоматолога мінімальний. У цей період рекомендується проводити всі необхідні профілактичні процедури, а також зайнятися тими зубами, які гостро потребують лікування. Якщо ж існує можливість перенести візит до зубного лікаря на післяпологовий період, то варто їй скористатися. У будь-якому випадку рішення даного питання варто довірити професіоналу.
Лікувати зуби при вагітності на більш пізніх термінах не рекомендується. В останньому триместрі майбутня мама, як правило, відчуває втому, тривогу, прискорене серцебиття, а матка стає більш чутливою до зовнішніх впливів. Серйозне медичне втручання може призвести до передчасних пологів, тому звертатися до стоматолога необхідно тільки в екстрених випадках.
Чи лікують зуби вагітним з анестезією?
Багатьох майбутніх мам хвилює питання про те, чи можливо поєднати лікування зубів при вагітності і анестезію. Фахівці в сучасних стоматологічних клініках застосовують різні види знеболювання, багато з яких розроблені спеціально для лікування вагітних. Використовувані в таких випадках медикаменти не проникають через плаценту, тому ніяк не відбиваються на дитині. На прийомі у стоматолога необхідно повідомити про своє «цікаве» положенні, а також про те, на якому саме терміні ви перебуваєте. Так доктор зможе вжити всіх заходів для зменшення негативного впливу лікування на організм малюка. Варто зауважити, що застосування загального наркозу в якості анестезії при вагітності категорично заборонено.
Текст: Ірина Хахін
Карієс у вагітних: небезпека, причини та особливості
(Середня оцінка: 5)
Карієс у вагітних - не просто захворювання, яке здатне призвести до руйнування, втрати зубів і іншим стоматологічним проблемам. Карієс під час вагітності - це осередок інфекції, який веде до інфікування плода, його гіпотрофії і передчасних пологів. Лікування зубного карієсу входить в комплекс обов`язкових профілактичних заходів.
Карієс - повільно розвивається захворювання, що характеризується руйнуванням твердих тканин зуба при одночасному впливі несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів. Процес починається з демінераліазціі і руйнування емалі, закінчується деструкцією і утворенням дефекту в підлягають тканинах зуба.
Карієс зубів і його симптоми обумовлені впливом органічних кислот, що утворюються при бродінні вуглеводів, викликане діяльністю каріесогенних мікроорганізмів. У виникненні захворювання відіграють роль мікроби, що живуть в порожнині рота, характер і режим харчування, кількість і якість слини, наявність зрушень в загальному стані організму і мінеральному обміні, що протікає в кістковій тканині.
Поява карієсу у вагітних - це досить поширене явище. Причини захворювання різноманітні і криються як у внутрішніх процесах, що відбуваються в організмі, так і в зміні зовнішніх умов.
Причини виникнення карієсу під час вагітності
- Порушення гігієни порожнини рота і скупчення зубного нальоту.
- Пристрасть до солодощів, борошняних виробів і іншим вуглеводних продуктів.
- Часті перекушування без подальшого очищення зубів.
- Зміна якісного складу слини і зниження її захисних властивостей.
- Гіповітаміноз.
- Підвищений витрата кальцію, що йде на побудову кісткової системи плода.
- Дефіцит фтору, що зміцнює зубну емаль.
Особливості перебігу карієсу у вагітних
Основною відмінністю карієсу, що виникає під час вагітності, є його швидкий розвиток. Стадія крейдового плями, що характеризується демінералізацією емалі зубів і відсутністю клінічних симптомів, часто залишається непоміченою. Якщо час втрачено, лікування зубного карієсу не передбачається, руйнівні процеси, що розвиваються під зубної емаллю, швидко охоплюють великі ділянки дентину і цементу. Найчастіше стоматологам доводиться мати справу із середнім карієсом зубів, симптомом якого є зубна біль, що виникає при механічному, термічному і хімічному подразненні зуба.
Чим небезпечний карієс для вагітних?
Карієс зубів у вагітних є загрозою для майбутньої дитини. Наявність хронічного вогнища інфекції в ротовій порожнині може стати причиною внутрішньоутробної інфекції, викликати затримку розвитку плода, спровокувати викидень і передчасні пологи. Саме тому лікування, профілактика зубного карієсу вважається одним з найбільш важливих етапів ведення вагітності. Кращий час для санації порожнини рота - період підготовки до вагітності, але навіть якщо це час згаяно, зуби не пізно лікувати і після зачаття. Сучасні методи стоматологічної допомоги є настільки щадними для плода, організму і психіки вагітної жінки, що причини відмовлятися від лікування карієсу просто не існує.
Швидкий розвиток захворювання і відсутність грамотного підходу до питань лікування карієсу зубів може призвести до розвитку пульпіту, періодонтиту і втрати зуба. З урахуванням того, що видалення зубів у вагітних небажано і виконується тільки в крайніх випадках, це цілком реальна проблема. Запустити хворобу досить просто, якщо вчасно не відвідувати стоматолога, до слова, це необхідно зробити тричі за 40 тижнів.
Глибокий карієс зубів, симптоми якого стають стресом для вагітної жінки, небезпечний для її дитини. Прийом знеболюючих препаратів при вагітності небажаний, в деяких випадках протипоказаний, а постійна або періодично виникає зубний біль, призводить до викиду адреналіну і судинозвужувальних речовин, здатних порушити харчування і дихання плода, спровокувати викидень і передчасні пологи. Своєчасна і адекватна терапія карієсу під час вагітності дозволить уникнути цих проблем.
Висновок один: каріозна поразка зубів при вагітності вимагає втручання стоматолога. Не варто чекати середнього і глибокого карієсу зубів, симптоми і наявність якого стануть загрозою для благополучного перебігу вагітності, лікувати захворювання необхідно в самому його початку, а ще краще до того, як прийнято рішення про народження малюка.
Карієс під час вагітності
Існує думка, що саме захворювання не робить такого згубного впливу на плід, як його лікування. Спираючись на це переконання, і не розуміючи природи карієсу, а також небезпек, які він несе, багато жінок «в положенні» уникають візитів до стоматолога.
Як карієс впливає на плід?
Карієс - це захворювання, яке викликане патогенними бактеріями. Через пошкодження м`яких тканин ці мікроорганізми проникають в кров`яне русло, потрапляють в організм плоду і викликають різні патології. Але вірогідність цього дуже мала: мікроорганізми через плацентарний бар`єр проникають в рідкісних випадках.
Найчастіше карієс у вагітних заподіює шкоду плоду в іншому сенсі - погіршуючи фізичне стан матері. Наприклад, больові відчуття в ураженому зубі не дають жінці повноцінно відпочивати, приймати їжу, виснажують її емоційно.
Крім того, ускладнений карієс впливає на вагітність ще і тим, що існує небезпека розвитку запального процесу, який може привести до загострення токсикозу, підвищення температури тіла з необхідністю прийому жарознижуючих засобів і до порушень в роботі шлунково-кишкового тракту.
Симптоми карієсу:
- наявність темних або білих шорсткуватих плям на поверхні зубів;
- наявність невеликих поглиблень або глибоких порожнин на поверхні зубів;
- підвищена чутливість зубів на перепади температури;
- поява болю при вживанні солоної, солодкої, кислої їжі;
- регулярні болі.
Причини виникнення карієсу у вагітних
У більшості випадків розвиток карієсу у майбутніх мам обумовлено тими ж причинами, що і у інших категорій людей:
- нерегулярної і неякісної гігієною порожнини рота;
- великою кількістю перекусів;
- зловживанням солодощами.
Але є також ряд додаткових причин, які пов`язані саме з вагітністю:
- зниження концентрації сполук кальцію і фтору в слині і крові через підвищеної витрати на потреби зростаючого ембріона;
- зниження бактерицидних властивостей слини через гормональні зміни в організмі вагітної жінки (слина недостатньо ефективно знищує бактерії, що викликають карієс);
- зміна раціону - вагітні нерідко кидаються в різні крайнощі, у них часто виникає сильна тяга до борошняної, солодкої, кислої, жирної їжі.
- недостатній догляд за зубами - через токсикоз і швидкої стомлюваності майбутні мами чистять зуби нерегулярно і не ретельно.
Крім іншого, вагітні жінки, наслухавшись від знайомих застережень, що зуби не можна лікувати під час вагітності, просто ігнорують профілактичні огляди. В результаті цього вони втрачають момент, коли зуб можна було вилікувати безпечними для плода засобами.
Лікування карієсу на різних термінах вагітності
Лікування карієсу при вагітності необхідно здійснювати обов`язково. У деяких випадках, при ризику гострого розвитку захворювання, - це єдиний спосіб уникнути генералізованого карієсу.
Головною небезпекою лікування карієсу у майбутніх мам є ризик негативного впливу знеболюючих препаратів на організм плоду. Справа в тому, що всі анестетики всмоктуються в кров і здатні проходити через плаценту, а деякі з них надають на ембріон несприятливий вплив.
Тому спостерігатися у стоматолога необхідно протягом всього періоду вагітності. Якщо карієс буде виявлений на ранній стадії його розвитку, то його лікування можна проводити без анестезії і бормашини, з використанням методів ремінералізації.
Без знеболюючих засобів неможливо обійтися при лікуванні ускладнень карієсу: пульпіту і періодонтиту. У таких випадках лікування слід проводити негайно, незалежно від терміну вагітності, оскільки ризик бактеріального зараження організму матері і плоду значно вище, ніж ризик негативного впливу медпрепаратів.
Лікування середнього карієсу при вагітності стоматологи рекомендують не проводити до початку 2-го триместру, оскільки в перші 12-13 тижнів закладаються всі системи органів у плода. А з 14-15-го тижня можна робити безпечну санацію за допомогою спеціальних анестезуючих засобів.
