Шов шийку матки відео
На 17 тижні зашили шийку матки (викидень в минулому на цьому терміні, вкорочення шийки в динаміці і розкриття внутрішнього зіву). Перечитала все на сайті про ІЦН і зашивання, і про Токолітична терапію. Але залишилося ряд питань, щодо яких (зважаючи на великі переживань) дуже хотілося б отримати додатковий відповідь. (Мізки в переживаннях піддаються паніці).
Чи правильно я розумію, що після зашивання:
1) немає особливого сенсу лежати, бо з досліджень на ситуацію це не впливає (крім багатоплідної)
2) немає сенсу ні в яких токолітиками, тому що ефективних все одно немає (або є якісь, що все-таки є виправданими?). Чи треба якісь спеціальні таблетки пити після зашивання?
3) чи потрібно колоти - пити антибіотики відразу після зашивання? Скільки днів? (Для дитини некорисно, тому сильно турбує, мені ось колють вже 5 днів)
4) чи потрібна санація швів? Якщо так, то як часто? Тільки відразу після накладення пару днів або потім теж?
5) чи правильно, що тонус матки при швах не є небезпечним, тому що тонус це взагалі був невідомо (на УЗД його часто ставлять невірно) і явище він непостійне. Крім того, в страху боротися з тонусом шлях даремний, так як він від цього і з`являється. Це вірно? Якщо немає, то як бути з тонусом при швах? Як до цього питання поставитися? Він небезпечний взагалі?
6) чи правильно я розумію, що після зашиті кожні 2 тижні рекомендовані мазки і огляди на кріслі і УЗД? А що, власне, перевіряють при цих процедурах? Мазки ще якось ясно, а з іншим не дуже. На мазках дивляться, перш за все, на лейкоцити, вірно?
7) і в світлі питання вище: яка динаміка довжини шийки і розкриття внутрішнього зіву повинна бути після накладення швів (УЗД)? Все повинно подовжиться і закритися? Наскільки швидко? А якщо коротшає і розкривається далі? Або це несуттєвий фактор? А навіщо тоді регулярні УЗД?
Дуже прошу вибачити за кількість питань, але офіційні відповіді традиційних гінекологів на них знаю (навіть багато варіантів), але не дуже довіряю, тому що пояснити ніхто нічого толком не може і призначають бо. При цьому іноді навіть я можу зрозуміти, що логіка у відповідях порушена і людина, швидше за все, не розуміє, про що говорить. Сама з цим намоталася.
Відповідає Березовська Є. П.
1) Правильно. Жінку спостерігають в стаціонарі всього кілька днів. Якщо ускладнень немає, відпускають додому.
2) Після накладення шва використовують тільки короткочасні токолітики, всього один раз, тобто безпосередньо після операції. Це або індометацин, або нітрогліцерин, але якщо термін занадто маленький, тоді нічого. Практично ніщо інше не використовується. Токолітична терапія має свої суворі показання для застосування, в тому числі строгі терміни вагітності.
3) Закордоном ніхто антибіотики не призначає. Деякі лікарі рекомендують застосування короткочасного курсу антибіотиків тільки при накладенні екстреного шва на шийку матки (на більш пізніх строках), тому що існує високий ризик хорионамнионита. Підхід завжди індивідуальний.
4) А як ви збираєтеся проводити санацію швів? Звичайно ж, не потрібна. І чим менше смикати шийку матки, тим краще. Абсолютно не ваша турбота, так би мовити. Зробили справу і все - тільки спостереження.
5) Тонус-то не є небезпечним, тому що матка - м`язовий орган і реагує на всі скороченнями постійно. Але маніпуляції на шийці матки можуть спровокувати сильні скорочення матки за типом сутичок і привести до переривання вагітності.
6) Неправильно. Це необгрунтоване перегинання палиці. Повторю ще раз: чим менше лізуть до шийки матки зі швом, тим краще. Контрольне УЗД і його кількість залежить від стану шийки матки, тобто її довжини. Ніякі додаткові паркани мазків, при відсутності скарг на патологічні виділення, не проводять. Таку вагітність прирівнюють до нормальної, за винятком того, що жінка продовжує бути в групі ризику по виникненню передчасних пологів.
7) Довжина шийки матки може і не змінюватися, тобто вона може залишатися короткою. Внутрішній зів теж може залишатися в колишньому стані. Суть в тому, що якщо немає прогресу на гірше, тобто шийка матки не коротшає ще більше, болів і виділень немає, плід розвивається нормально, то це говорить про ефективність операції. Так що, повернення шийки матки до нормального довжині не завжди обов`язково. УЗД, але зазвичай не частіше 1 на місяць, проводять для того, щоб побачити, не скорочується чи шийка матки ще більше, і чи немає інших ускладнень після накладення шва.
Шов на шийку матки
Здравствуйте все мами і майбутні мами. Чекаю двійню, зараз 14 тижнів. Лікарі кажуть що при двійні
обов`язково накладення шва на шийку матки (що б не розкрилася завчасно). Відправляють в лікарню.
Поділіться досвідом ті хто вже народив або скоро збирається. Кому зашивали шийку і які до цього свідчення.
Де ви спостерігали вагітність і які відгуки? Мене ось відправляють в ГЦПС на Антона Валека 12.
Доброго дня. Я теж чекаю двійню. Була в такій же ситуації. Спершу було дуже складно зважитися, тому що ніхто толком не міг пояснити для чого це потрібно, адже начебто було все нормально. В результаті наклали шов на 19 тижні. Зараз вже 24 тижні. Як я зрозуміла, робиться це в більшій мірі для перестраховки, бо невідомо як себе поведе шийка зі збільшенням навантаження, діток все таки двоє. Основне показання до накладання шва - коротка шийка матки. Сама процедура робиться під загальним наркозом, дуже швидко. У мене трохи болів низ живота, коли я відходила від наркозу. В цей же день, після того як прийшла до нормального стану, могла ходити по коридору. Єдиний дискомфорт від цього - не можна сидіти два тижні після цієї процедури%).
Спершу спостерігалася в жіночій консультації на Братів Бикових. Там як дізналися, що двійня, теж відправили на Антона Валека 12. На даний момент там і є помітний. Лікар - Ємельянова Надія Володимирівна, дуже подобається. До майбутнім мамам проявляється підвищену увагу, персонал хороший. Нічого поганого сказати не можу.
Повідомлення було змінено користувачем 17-02-2011 в 17: 32Сообщеніе було змінено користувачем 17-02-2011 о 17:34
Перший раз чую, що при двійні це обов`язково! Ні мені, ні кому з моїх знайомих з двійнятами шов не накладали.
це не обов`язково, це спосіб перестраховки. ІМХО. -)
На А. Валека сходіть в гості, подивіться чо каво, порадьтеся. по інтернету складно ставити діагнози - може, воно Вам дійсно треба, а ми Вам тут насоветуем. gy:
про себе: нав`язливо пропонували цю процедуру під соусом: аааааа, що не доносити, народиш по кілограму і типи. не пішла. народила на 39 тижні - 3 і 3,2 кг.
настійно вмовляли на КС. при правильному передлежанні, відносному здоров`я (22 роки було), нормальному перебігу вагітності. питала: нафіга? відповідь: Нууу, про всяк випадок, штоб не вийшло чого. не підписав. народила сама. -)
звідси висновок: лікарів слушаццо треба. але голову включати теж. наприклад, як мінімум, порадитися ще з парою-трійкою лікарів. )
Бережіть себе. хай щастить.
Де ви спостерігали вагітність і які відгуки? Мене ось відправляють в ГЦПС на Антона Валека 12.
там і спостерігалася. Ворач ЛИЧ Поліна Германівна. взагалі-то, кажуть, вона спостерігає в основному ЕКО, але мене до неї направив хороший знайомий лікар і вона мене взяла.
Дуже хороший лікар і людина. НЕ перестраховщіца, спокійна і уважна
питання і шві вирішували консиліумом: зав ОПБ 6 лікарні, зав 20 пологовим будинком, мій лікар і Поліна Германівна :)
Все буде добре. Ось прямо зараз!
А в центрі планування на Антона Валека є денний стаціонар,
або з проблемами відправляють тільки в патологію вагітних?
мені пропонували і в минулий раз і в цей. У підсумку жодного разу ніяких швів не накладати. 1 вагітність виносила відмінно, до 38 доходила і ще б ходила, якби не набряки.
Зараз все теж без цього шва добре.
Якщо молодий здоровий організм, то немає необхідності ні в яких втручаннях лише для перестраховки.
Даремно ви так. Я 2 раз з двійнятами помітний у Ігнатьєвої на А.Валека. Відмінний фахівець.
Я вважаю за краще робити в своєму житті те, що я люблю. А не те, що модно, престижно чи належить
мені теж пропонували шов на матку я погодилася була загроза носила 1-го малюка і виносила до кінця терміну все пройшло добре
нічого страшного в цьому немає я першу дочку народила на 7-мом місяці ледве спослі але спослі з другої донькою я погодилася на шов
УДАЧІ ВАМ АВТОР нічого не бійтеся все буде хоршо лікарі знають що робити
Здорова вагітність - здорове потомство
Передлежання плаценти-обов`язково накладати шов на шийку матки?
Добридень! мені 38 років, перша вагітність, завагітніла сама, викиднів не було. УЗД 12 тижнів - хоріон розташований по задній стінці перекриває внутрішній зів. Висновок: передлежання. УЗД 16 тижнів - хоріон розташований по задній стінці перекриває область внутрішнього зіву, що то ще нерозбірливо написано. Висновок: передлежання хоріона, загроза по планецетарной недостатності. Відправили на УЗД в 18 тижнів, лікар наполягає на похід в перинатальний центр, що б зашили шийку матки аргументуючи тим що у мене центральне передлежання і я не виношу, за умови, що якщо хоріон / пацентой не підніметься до 18 тижнів (розмір ШМ 38 мм ) і потрібно встигнути зашити до 20 тижнів. Зараз 18 тижнів, за цей час виділень не було, болів не було, відчуваю себе чудово, яскраво виражену вагітність не відчуваю (тільки в дзеркалі і по речах :)), приймаю л-тироксин 50 мкг і йодомарін 200 мкг (діагноз: субклінічний гіпотиреоз ), дала письмову відмову на прийняття дюфастона. Підкажіть будь ласка:
1) при центральному передлежанні потрібно зашивати шийку матки?
2) які мої дії якщо на цьому УЗД в 18 тижнів плацента / хоріон не підніметься (центральне передлежання)?
Коментарі до запису
Ввійти Зареєструватися Тільки зареєстровані користувачі можуть коментувати.
JBSYK 2015/01/27, #
Бала сьогодні на УЗД рівно 18 тижнів. Підтвердили і показали центральне передлежання, довжина ШМ 38,5 мм, внутрішній зів закритий, товщина плаценти 19 мм, планіцітарную недостатність не підтвердили. Лікар написав направлення на комісію, мовляв раз відмовляєшся, то нехай комісія вирішує накладати шов на ШМ чи ні.
Elenochk @ 2015/01/27, #
Зрозумійте, тільки ВИ приймаєте остаточне рішення. Вас не можуть ні до чого примусити, не можуть змусити шов накласти. Можуть тільки наполягати, тріпати нерви, але ви і тільки ви маєте повне право вирішувати, що робити з ВАШИМ тілом, ВАШОЇ вагітністю і ВАШИМ дитиною маєте право написати відмову і вас ніхто не чіпатиме!
підступна Білочка 2015/01/27, #
Підшивають ж при ІЦН. А у Вас така прекрасна довжина. Дійсно, взагалі незрозуміло.
Lesutka 2015/01/27, #
Я про ваші дії можу трохи розповісти в разі, якщо плацента не підніметься до 18 тижнів. Носіть далі, але обмежуєте фізичні навантаження (але в розумних межах, лежати весь час не треба). І якщо плацента не піднімається до кінця вагітності, будьте готові до того, що приблизно в 37 тижнів Вам зроблять кесарів розтин.
А ось навіщо зашивати шийку матки при її довжині 38 мм - не розумію.
2016 клубка Всі права захищені Довідка / Технічна підтримка / Правила користування
Користувачі КлубКома повинні усвідомлювати той очевидний факт, що будь-які поради і рекомендації є, перш за все, інформацією до роздумів,
але ні в якому разі не керівництвом до дії.
