Навіщо потрібен глюкозотолерантний тест?
Глюкозотолерантний тест - одне із видів обстежень, з яким доведеться зіткнутися майбутнім мамам. Призначається як для того, щоб виявити звичайний цукровий діабет, що протікає в прихованій формі, так і гестаційний, що виникає в результаті зміни метаболічних процесів в організмі вагітної жінки. Незважаючи на те, що другий тип діабету проходить після пологів, жінка з цим діагнозом потребує особливого медичного нагляду і підтримуючої терапії. В іншому випадку є великий ризик для здоров`я жінки і плоду.
Від даного виду обстеження можна відмовитися, але лікарі настійно рекомендують не ігнорувати його, адже жінка відповідає не тільки за своє, але і здоров`я майбутньої дитини. Беззастережно даному обстеженню підлягають жінки, у якого під час попередніх вагітностей спостерігався гестаційний «діабет вагітних»І ті, у кого є близькі родичі з діагнозом цукровий діабет.
Коли проводиться тест на толерантність до глюкози?
Глюкозотерантний тест проводиться на 24-28 тижні вагітності, на більш ранніх термінах дослідження призначається за наступними показниками:
- в сечі вагітної жінки неодноразово був виявлений білок
- занадто великий плід-
- маса тіла вагітної на порядок більше допустімой-
- в плазмі крові була виявлена перевищує норму доза глюкози.
При всіх перерахованих вище свідченнях аналіз призначається не раніше, ніж на 16-18 тижні. У першому триместрі проведення «цукрового навантаження» не доцільно, оскільки не дасть достовірних результатів. Якщо виникає необхідність провести глюкозотолерантний тест в третьому триместрі, робити це необхідно до 32 тижні. На більш пізньому терміні велика доза цукру може бути небезпечна для плоду - може виникнути гіпоксія, дитина в утробі матері почне інтенсивно набирати вагу, що значно перевищує норму, що загрожує ускладненими пологами. До того ж, надлишкова глюкоза може проникати через плаценту в кров дитини, збільшуючи навантаження на його ще не до кінця сформувалася підшлункову залозу.
Дивіться також:
- Цукрозамінники провокують діабет і посилюють його протягом
- Цукровий діабет у дітей
- Гестоз під час вагітності: ознаки, лікування і профілактика
- Життя з діабетом: роль харчування і фізкультури, інсуліни
- Топ-3 найкращих глюкометрів
Підготовка до здачі аналізу
Глюкозотолерантний тест відноситься до обстеження, що потребує попередньої підготовки. Мінімум за 8 годин до здачі аналізу необхідно відмовитися від прийому їжі. Вранці допустимо випити трохи чистої води без будь-яких добавок. Бажано за пару днів до обстеження включити в свій раціон якомога більше продуктів з високим вмістом вуглеводів: банани, хурма, гречка, рис, вівсянка, горох, квасоля.
Слід знати, що навіть найменша застуда може істотно спотворити результати аналізу, тому робити його потрібно тільки в абсолютно здоровому стані. Якщо ви регулярно приймаєте певні лікарські препарати, обов`язково повідомте про це свого лікаря.
Як проводиться тест на толерантність до глюкози?
Для дослідження проводиться дворазовий забір крові з ліктьової вени. Перший проводиться натщесерце, після чого жінка приймає ударну дозу глюкози і здає другий аналіз через 1-2 години.
Глюкоза під час дослідження вводиться в організм двома способами:
- оральним - жінка приймає спеціальний «солодкий коктейль» -
- внутрішньовенно - робиться укол з певною дозою кошти.
В інтервалах між аналізами краще не залишати стіни медичного закладу, де в разі погіршення самопочуття ви завжди зможете отримати своєчасну кваліфіковану допомогу.
результати аналізу
У нормі після другого забору крові показники цукру в крові різко підвищуються, але вже через кілька годин приходять в норму, досягаючи початкової позначки. Якщо рівень цукру залишається підвищеним, у лікаря є всі підстави припускати, що у жінки гестаційний діабет. Для постановки остаточного діагнозу потрібно здати ще 1-2 аналізу з певним інтервалом, щоб виключити помилковий результат. Саме тому лікарі настійно рекомендують не здавати аналіз при поганому самопочутті.
У разі якщо діагноз все ж підтвердиться, жінка буде направлена на консультацію до лікаря, який розробить для неї індивідуальну схему лікування. Всім жінкам, у яких під час вагітності був виявлений гестаційний діабет після пологів необхідно пройти повторне обстеження, щоб встановити, чи пов`язано захворювання з вагітністю.
Норма глюкози в організмі вагітної жінки не повинна перевищувати наступні показники:
- 5,1 ммоль / л - в звичайному стані, до прийому дози глюкози-
- 10 ммоль / л - через годину після прийому глюкози-
- 8,6 ммоль / л - через дві години до прийому глюкози.
У разі якщо показники дорівнюють даним граничного значення і навіть трохи вище норми, даний стан розцінюється як порушення толерантності до глюкози.
Протипоказання до проведення глюкозотолерантного тесту:
- ендокринні захворювання-
- запальні процеси в організмі-
- захворювання печінки-
- інфаркт міокарда.
Незважаючи на те, що тест на толерантність до глюкози у багатьох жіночих консультаціях не включений в перелік обов`язкових досліджень, все ж краще витратити кілька годин на його здачу і бути повністю впевненою, що ви здорові і майбутній дитині нічого не загрожує.
Рекомендуємо до обов`язкового прочитання:
Все про діабет при вагітності
Д-димер при вагітності: норма по тижнях
Які аналізи здавати при вагітності, обов`язкові і необов`язкові дослідження
Аналізи під час вагітності: що і на якому тижні здавати
Аналізи при вагітності: які і коли здавати
