Поняття жіночої фертильності, яку роль воно відіграє при безплідді?

Що таке фертильність (fertility)? Це поняття, прийшло до нас з англійської мови, воно перекладається як плодючість, родючість і характеризує здатність до продовження роду. Коли жінка довгий час не може завагітніти і виносити дитину, кажуть, що вона не фертильна.

Безпліддя деяких жінок визначається зниженням фертильності, тому прийнято оцінювати здатність до зачаття в репродуктивному віці. Індекс фертильності може визначити лікар при обстеженні. Давайте розберемося, як підвищити фертильність.

Що таке жіноча фертильність

Яка буває фертильність

Оскільки в процесі зачаття беруть участь обидва партнери, то фертильність може бути жіноча і чоловіча. Є так само поняття демографічної фертильності. Воно визначає здатність групи населення мати потомство. Використовується в демографічних і економічних дослідженнях. Коефіцієнт фертильності говорить про те, скільки дітей доводиться на кожну жінку у віці сприятливому для народження дитини (фертильний вік) в окремому регіоні.

Коефіцієнт фертильності відображає процес розвитку населення. У станах з високим зростанням населення коефіцієнт фертильності може бути більше 4-х. Якщо коефіцієнт фертильності коливається близько 2-х, це означає що йде тільки процес відтворення, а не зростання. У високорозвинених країнах Західної Європи коефіцієнт фертильності падає, знижується народжуваність. Незважаючи на те, що коефіцієнт фертильності низький, щільність населення залишається на колишньому рівні за рахунок імміграції.

У чоловіків здатність до запліднення визначається якістю сперматозоїдів, причому, не завжди їх велика кількість в еякуляті свідчить про здатність до зачаття. Це більше залежить від їх рухливості, часу життя в жіночому організмі. Для визначення чоловічої здатності запліднити яйцеклітину обчислюють індекси фертильності Фарріс і Крюгера. В основі розрахунку лежать якісні і кількісні показники сперми.

У молодої жінки рівень фертильності визначити складніше, так як вона повинна не тільки зачати, але і виносити дитину. Тому досліджують стан дітородних органів, гормональний баланс і супутні захворювання.

Як визначають здатність до зачаття жінки

Зазвичай це визначає гінеколог після обстеження, враховуючи свідчення ультразвукового дослідження і баланс гормонів в крові. При обстеженні, потрібно з`ясувати чи відбувається овуляція чи ні, скільки залишилося функціонально активної тканини з первинними фолікулами. Перевіряють наявність у жінок патологій, що призводять до безпліддя.

На прийомі у гінекололга

Тест і прогноз

Індекс фертильності визначають так: після загального огляду, проводять ультразвукове дослідження на 5-7 день після місячних і аналіз крові гормони. Основні ознаки для розрахунку:

розмір яєчників, в нормі 3-12 см;
кількість країн, що розвиваються фолікулів, має бути 5-6;
співвідношення функціональної тканини (містить первинні фолікули) до сполучної (строма) має бути 1: 1. Чим менше функціональної тканини, тим менше овуляційний резерв, тобто мало фолікулів, в яких може дозріти яйцеклітина;
баланс лютеінезірующій і фолікулостимулюючого гормону, Фолликулярная фаза і лютеиновая фаза менструального циклу відрізняються за змістом гормонів;
наявність патологій і захворювань, що перешкоджають зачаття і виношування.

Оцінка ставиться в балах від «-2», до «+2» в залежності від неї можна визначити прогноз фертильності:

«-2» - Високий показник, вагітність може наступити в кожному менструальному циклі, в дні овуляції;
«0» - нормальний показник, є здатність завагітніти і виносити дитину;
«-2» - Вірогідність зачаття низька.

Що впливає на фертильність

Факторів, що впливають на неї багато, кожен з них може стати вирішальним для її зниження:

захворювання і патології репродуктивних органів. Це можуть бути сечостатеві інфекції (хламідії, мікоплазми), патології розвитку, ендометріоз;
вік, репродуктивний або фертильний вік приблизно 15-45 років. В цей час жінка може завагітніти, ніж вона старше, тим складніше зачати дитину;
спосіб життя, шкідливі звички, порушення харчування, дієти також впливають на індекс фертильності;
стрес, викликає гормональні порушення, які перешкоджають зачаттю.

Як визначити фертильні дні

Дні, коли може відбутися зачаття, називають фертильними днями. Це 2-3 дні до овуляції і стільки ж після неї. При сприятливих умовах відбувається запліднення, і настає вагітність.

Календар фертильності

Визначити ці дні або період фертильності можна самостійно, розрахувавши час овуляції або за її ознаками. методи визначення овуляції:

календарний метод. При стабільних менструаціях овуляція настає на 14-15 день;
визначення базальної температури. Вимірюється в прямій кишці, перед тим як встати з ліжка вранці. Підвищується на 0,2-1 градус Цельсія під час овуляції, поступово знижується, якщо вагітність не настала;
зміни в шийки матки. На дотик шийка стає м`якше, виділяється тягуча слиз з каналу шийки;
тест-смужки для визначення вмісту лютеїнізуючого гормону в сечі або слині в дні овуляції. Колір змінюється за 1-2 дня до неї.

Як підвищити фертильність

Якщо у жінки індекс фертильності знижений, то ймовірність настання вагітності низька. Це може бути як тимчасове зниження, так і постійний стан. Щоб її підвищити, потрібно розібратися в причинах і зайнятися лікуванням захворювань призводять до безпліддя.

Про її зниженні каже неможливість зачати дитину при нормальному статевому життю протягом року. Такий стан вимагає звернутися до фахівця. Період відновлення може бути тривалим, але в більшій частині випадків, виявлення причини, дозволяє почати лікування і часто призводить до вагітності.

Підвищити шанси зачати дитину, при відсутності серйозних патологій може поліпшення стану організму і зміна способу життя:

Потрібно кинути палити, обмежити або припинити вживання алкогольних напоїв.
Налагодити режим. Якщо робота пов`язана з частими відрядженнями або чергуваннями, варто змінити її.
Займатися спортом, робити зарядку.
Нормально харчуватися. Постарайтеся не захоплюватися дієтами, різкі зміни ваги, несприятливо позначаються на гормональному фоні.
Треба стежити за ознаками настання овуляції, скласти календар, вимірювати базальну температуру, використовувати тести-смужки.
Статеве життя повинна бути регулярною.
Для підвищення загального імунітету і опірності, варто приймати вітаміни.
Уникати стресів і переживань, більше відпочивати.